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回顧研究糖尿病35年,院士的肺腑之言:除了糖,建議少吃這4種食物

作者:唐醫生趣談

陳良珍,吳志春.糖尿病病人自我管理現狀及影響因素[J].循證護理,2024,10(09):1634-1636.

[1]胡司淦,程增為,李敏,等.冠狀動脈慢性完全閉塞病變側支循環的建立與胰島素抵抗的相關性[J].南方醫科大學學報,2024,44(04):780-786.

[1]張鑫,劉瑤,王麟琨.血糖儀的可用性工程架構[J].儀器儀表标準化與計量,2024,(02):1-4.

糖尿病是一種代謝障礙疾病,由于胰島素分泌不足或者細胞發生胰島素抵抗進而導緻體内血糖水準過高。糖尿病分為一型及二型糖尿病,其中95%以上的糖尿病患者屬于二型糖尿病,無論一型還是二型糖尿病,都和遺傳因素相關。因為是臨床上目前沒有方法治愈糖尿病,為了控制血糖,糖尿病患者需要終身服用降糖藥或者胰島素。

2012年,42歲的劉大海是一位計程車司機,因為職業性質,導緻劉大海長時間待在車裡不友善解小便,是以劉大海很少喝水。但是近一個月,劉大海時常覺得口渴,一口氣喝一瓶水還不過瘾,特地買了桶裝水放在車裡,随之而來就是小便次數增多。劉大海雖然有些疑惑,但是一想到已經步入夏天,天氣炎熱導緻口渴,水喝的多尿液自然也多,便就沒有放在心上。

回顧研究糖尿病35年,院士的肺腑之言:除了糖,建議少吃這4種食物

7月12日,劉大海的哥哥請客吃飯。劉大海開車前往哥哥家。最近劉大海的的食欲特别好,經常還沒到飯點就餓了,一天吃幾頓。一到哥哥家便嚷囔着怎麼還不開飯。終于等到可以動筷,劉大海一擡頭發現自己的哥哥劉旭正在打胰島素,劉旭在5年前被查出糖尿病,因為吃降糖的療效不好,是以餐前會打短效胰島素控制血糖。胰島素是通過皮下注射,可以選擇腹部、手臂、後背、大腿外側等部位,因為糖尿病患者經常需要打胰島素控糖,會導緻皮膚受損,建議輪流注射不同部位。

因為好不容易聚在一起,劉大海打算今天下午休息。注意到哥哥在測血糖,劉大海湊上前說:“給我也測一個,看看我有沒有糖尿病。”這本來是一句玩笑話,然而卻一語成谶。血糖儀上顯示血糖值為15.6,遠遠超出了正常人的血糖水準。

隻見劉旭緊皺眉頭,患病5年的他自然對各個時期檢測地血糖值了如指掌,忍不住開口道:“弟啊,你最近水喝的多不多,總想跑廁所,餓得快?”,聽到劉大海驚訝的回複你怎麼知道後,劉旭斷定他弟和他一樣患上了糖尿病。糖尿病受遺傳因素影響,是以父母或兄弟姐妹患有糖尿病的人群比沒有家族史的人群患糖尿病的風險高得多。

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劉大海卻不能接受自己患病的消息,一個血糖儀怎麼就可以斷定糖尿病?立馬前往醫院就診。醫生聽到劉大海的描述之後為了他開測了随機血糖,結果為15.9,符合随機血糖超出11.1mmol/l的診斷标準,結合劉大海有糖尿病的典型症狀,最終确診為II型糖尿病。

之後劉大海開始遵從醫囑吃降糖藥,但是對自己患有糖尿病卻一直沒有實感,因為除了吃藥控制飲食,糖尿病患者的生活也與正常人無異。直到劉大海穿拖鞋被石頭弄傷了腳,本以為過兩三天就會好,但就這個小傷口卻反反複複不好,甚至還有化膿的迹象。

無奈之下,劉大海再次來到醫院,經過檢測血糖為14.6,醫生告訴他這是體内血糖過高,導緻傷口處抵抗力下降,且傷口處血糖高很容易滋生細菌引起感染化膿。再不控制血糖,細菌可以通過局部感染引發全身感染,到那時才是真的難辦。

劉大海在回家的路上買了一個血糖儀,他到現在才明白的糖尿病的可怕之處。為了控制血糖,劉大海的生活裡再也沒有糖的身影,豆漿也隻喝原味,不沾一點甜的食物。可就算這樣,劉大海的餐後血糖依舊很高。劉大海隻得和自己的大哥取經,了解到大哥的血糖控制得好全靠高人指點。

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他就是内分泌代謝專家,中國工程院院士,甯光。他曾擔任上海瑞金醫院院長,并緻力于内分泌臨床與科研工作,深耕糖尿病的診療與研究長達35餘年。劉大海一見到甯光院士就開始訴說自己的煩惱,不明白為什麼自己一點甜的食物都不吃,還按時吃藥,血糖卻一直居高不下 。

甯院士也沒有一點不耐煩的表現,反而在劉大海說完之後,開始仔細的詢問他的日常飲食。一番交流後,甯院士告訴劉大海:“你的血糖控制不好和你吃不吃甜的食物沒有關系,而是你生活中愛吃的這3種愛吃的食物讓你的血糖飙升,回去之後聽我的話,包你血糖平平穩穩。”

一高碳水化合物

碳水化合物是體内葡萄糖的主要來源,也是我們生命活動的重要能源物質。經過加工的大米、面條、面粉等都屬于高碳水化合物,被攝入之後經過消化吸收很容易導緻血糖升高,造成血糖水準波動大,如果沒有及時的消耗,還會轉變成脂肪儲存于皮下。

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而劉大海雖然會控制米飯的攝入量,但是因為糖尿病患者因為葡萄糖随着尿液的排出,時常出現饑餓感。因為包子攜帶友善,時常選擇在饑餓時進食,同時早餐還喜歡吃面條,這些澱粉含量高的碳水化合物也是導緻他血糖升高的重要元兇。

是以,糖尿病患者可以選擇富含膳食纖維的食物作為主食,如玉米、紫米、糙米等,不僅飽腹感強,而且消化慢,不容易導緻血糖波動大。

二是高脂飲食

劉大海平時在閑暇之餘,十分喜歡吃瓜子花生,但是瓜子花生屬于高脂食物,富含大量的脂肪及熱量。高脂飲食會促使更多的胰島素分泌,導緻殘餘的胰島B細胞負擔加重,降低維持血糖穩定的能力,導緻血糖升高。同時高脂食物還會導緻血脂升高,進一步影響血糖的代謝。

是以糖尿病患者應減少高脂食物的攝入,

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三高GI 食物

GI指數是指人體内“血糖生成指數”,它反映的是食物進入體内後引起血糖上升的一個衡量名額,不同食物具有不同的GI值。食品的GI值越高,升高血糖水準的能力越高,留在消化道的時間越短,也就會更快感到饑餓。

糖尿病患者應該盡量避免攝入高GI食物,如大米飯、面條、油條、南瓜和西瓜等,選擇用大麥、豆制品、油菜、蘋果等低GI食物代替。不僅有利于血糖的控制,對心血管和預防膀胱癌、乳腺癌等癌症也有很好的作用。

糖尿病人除了不吃糖以外,以上的這些食物也要限制或不攝入,才能最好程度的控制血糖。降低并發症出現的可能性,延長糖尿病患者的生命長度,并提高生活品質。

(注:《研究糖尿病35年,中工院院士的肺腑之言:除了糖,建議少吃這3種食物》人名均為化名,部分圖檔為網圖;文章禁止轉載、抄襲)

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