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6個月到2歲的孩子有這幾個表現要注意了,特别是最後一個

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6歲的女兒見人不願意打招呼,也不喜歡去人多的地方,在不熟悉的環境裡不願意多出聲,喜歡一個人玩玩具,周圍的寶媽們勸我帶孩子去檢查,感覺像是自閉症。一聽到自閉症就如雷劈似的,恐慌焦慮,而且越看越像。

為了了解自閉症我先是上網查詢一遍,然後在找一些關于自閉症的科普讀物,我發現孩子是正常的,我的焦慮是庸人自擾,心裡暗暗竊喜。

自閉症是個沉重的話題,得了自閉症就意味着一輩子都受到影響,不僅是自閉症本人,還是他的家人,都要為此付出很多,是常人無法想象的。

自閉症對普通熱人來說還是很陌生的,我們常會對字面了解,有點内向不愛交流就自我定義為自閉,不喜歡熱鬧就說社恐,對不願意去做的事找借口。

其實自閉症是一類以不同程度的社會交往和交流障礙、狹隘興趣、重複刻闆行為,以及感覺覺異常為主要特征的神經發育障礙。大量科學證據表明自閉症是有基因基礎伴随終身的神經發育障礙。輕微的自閉症患者,可以通過幹預實作生活自理、獨立生活,達到通常水準的認知、适應能力和社交技巧。

自閉症的主要特征有:社會行為與依戀的缺失、溝通與交往的缺失、重複與刻闆的行為模式、對實體環境的異常反應、情感異常、智力功能、破壞行為。

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自閉症兒童的主要特征有:(1)言語發展遲緩或沒有言語;(2)即使發展了言語,但這種言語不具備交流的功能;(3)刻闆重複的遊戲活動;(4)拒絕環境的任何變化,要求環境的高度“一緻性”;(5)具有良好的機械記憶能力;(6)缺乏想象。

自閉症的核心症狀将會伴随自閉症人士終身,沒有什麼“特效藥”可以“治愈”,自閉症兒童的教育與康複,隻能是一個長期的幹預過程,需要社會與家庭攜起手來,付出艱苦卓絕的努力。

實踐證明有兩個幹預原則至關重要:一是早期;二是科學。專家表示早期3至5年的持續幹預“打底期”非常關鍵,越是早期幹預得當,恢複得越好。

專家提議早期幹預原則,建議對所有兒童從出生第9個月起開始全面篩查。之後根據情況,分别采用不同的篩查量表和診斷工具,開展診斷工作。

對于6個月至2歲的嬰幼兒,以下特征可以作為早期發現的警示名額:

6個月後不能被逗樂(表現出大聲笑),眼睛很少注視人(Eye Contacting);

10個月左右對叫自己名字沒反應(Responding),聽力正常;

12個月對于言語指令沒有反應,沒有咿呀學語(Babbling),沒有動作手勢語言;不能進行目光跟随;對于動作模仿(Imitation)不感興趣;

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16個月不說(Speaking)任何詞彙,對語言反應少,不理睬别人說話;

18個月不能用手指指物(Pointing)或用眼睛追随他人手指指向,沒有顯示(Showing)參照(Referencing)和給予行為;

24個月沒有自發的雙詞短語;

任何年齡階段出現語言功能倒退或社交技能倒退(Regression)。

如若早期出現異常現象,那麼就要盡早進行科學的幹預,以便讓孩子恢複正常。如果自閉症兒童的功能水準高、幹預的年齡越小(如小于3歲)、選擇适合的方法、家長積極參與,那麼幹預的效果越好,如果堅持不懈地幹預,自閉症兒童的預後也更加理想。

幹預方法有很多種,有行為幹預法,也有飽受争議的藥物療法和營養學療法,其中比較有名的有:一、地闆時光;二、結構化教學;三、聽覺統合訓練、四、感覺統合訓練。研究表明地闆時光和結構化教學效果會相對好些,其他的都有些争議。

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現在我們着重了解地闆時光,地闆時光法是一種采用互動發展模式,對自閉症及其他發展障礙兒童實施的幹預方法,最早由斯坦利·格林斯潘(Stanley Greenspan)和塞麗娜·維德爾(Serena Wieder)提出。這種理論把自閉症視為一種生物障礙,即感覺資訊加工困難阻礙了社會性、溝通以及認知技能的正常發展。

斯坦利·格林斯潘(Stanley I. Greenspan,M.D.)是美國喬治華盛頓大學醫學院精神病學及兒科臨床教授。

塞蕾娜·維爾德(Serana Wieder, Ph.D.)是著名的兒童心理學家,主要緻力于嬰幼兒的診斷及治療工作。

他們提出的地闆時光對自閉症的幹預是有一定效果的,而且也幫助了很多人,基于他們的專業性,家裡有自閉症患者的可以試試。

地闆時光”這一名稱是描述性的,就是和兒童一同在地闆上活動,每次20—30分鐘,一天進行多次。這一幹預方法由兒童主導,成人在兒童引導下參與到活動中,關注孩子們的活動并進行鼓勵。目标在于,促進兒童積極的社會和情感互動,使兒童想要繼續這一互動。

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格林斯潘和維德爾提出了出六種功能性情感能力作為正常發展的基礎,包括:(1)對世界上可見、可聞、可感覺的事物産生興趣以及保持冷靜的雙重能力。

與他人建立關系的能力。

雙向溝通的能力。

将一系列動作串聯成一種詳盡、審慎的問題解決序列的能力。

創造新觀點的能力。

在不同觀點之間建立聯系,使其具有現實性和邏輯性的能力。

地闆時光法的目标是幫助自閉症兒童提升發展等級,一個階段一個階段地進步。

實施地闆時光法分為三步走。首先,父母參與到自閉症兒童幹預中,與他們共同創造某種情緒體驗,這對于達到各項發展目标非常重要。在活動中,兒童能夠得到獎勵性,并且感受到足夠的安全和自信。

第二,地闆時光法由言語治療師、職業治療師、實體治療師、教育者、心理學家共同實施。這些專家使用特定的技術幫助兒童應對特定挑戰,促進其發展。

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第三,父母在活動中使用自己的回應方式和關系模式來達成目标。這樣就能創造出一種支援家庭所有成員情緒和智能發展家庭模式。

這些互動能夠成功地引導兒童飛躍到新的發展階段,使其從現在社會孤立、缺乏溝通的狀态轉變為社會和情感參與狀态,并學會溝通。問題解決能力、創新想法和邏輯思維的發展都是重要的幹預目标。

參考資料《追尋自閉症的真相》

《中國自閉症教育康複行業發展狀況報告》

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