孩子在長身體時，總是喊“腿疼”“膝蓋疼”。
很多爸媽不當回事，以為隻是“生長痛”，如果疏忽了，可能出大事。
江蘇省有一名7歲男孩曾抱怨腿疼，他的父母認為這隻是孩子在“長高”，結果拖了兩個月才去醫院。
最終，孩子被确診為骨肉瘤，不得不接受截肢手術。
醫生知道後，又心疼又遺憾：“要是孩子能早來兩個月，可能就保住腿了。”
No.01
孩子總喊“腿疼”
是生長痛還是骨肉瘤？
生長痛的發生年齡一般是3~12 歲，是兒童生長發育時期特有的一種肌肉性疼痛，發病機制不清，一般女孩比男孩更容易出現生長痛。
疼痛持續3個月以上，至少一月1次，多數孩子的疼痛發作在1~2年内消失，少數孩子持續間斷發作5~10年。
骨肉瘤，也被稱為“骨癌”，是一種罕見的惡性良性腫瘤。更偏愛十幾歲的孩子，因為這個時期骨生長速率最快，不過年齡較小的兒童及成人也會有。在大陸，每年有新發兒童及青少年骨癌患者約一萬人。
表現為骨骼或關節疼痛、骨骼附近腫塊，早期症狀比較隐匿，容易與生長痛混淆，惡性程度高。
來源：CCTV健康之路，最容易發生骨肉瘤的部位。
骨肉瘤最為兇險的地方在于如果不及時治療，半年到一年時間就很容易發生肺轉移，難以治愈。
這種癌症的發病率，是百萬分之三。這什麼概念？
相當于你連續抛22次硬币，每次都是正面。
而不少孩子，卻被這枚不幸的硬币選中了。
在紀錄片《人世間2》，讓我第一次深刻認識到了“骨肉瘤”。
得了骨肉瘤，怎麼辦?
一種辦法是“刮骨滅活”，把骨頭取出來，把惡性良性腫瘤刮掉，再放回去。
來源：《人世間2》
另外一種，則是截肢。
11歲的安仔患上骨癌後做了截肢手術，失去了左手。
裝上假肢的那一天，他很激動：“我可以背書包了嗎？”因為他一直渴望回到校園。
來源：《人世間2》
但是，盡管進行了截肢手術，安仔無法逃脫惡性良性腫瘤轉移到肺部的命運，最終去世了。
醫生無可奈何地說：“呼吸系統停止了，命就沒了。”
相比于死亡，年幼的孩子們更恐懼截肢。
王思蓉，正值青春年華，是一位愛美的女孩。
來源：《人世間2》
當得知自己要截肢時，她徹底懵了：“假如要截我肢，就給我申請安樂死”
來源：《人世間2》
為了保護小女孩的人生，醫生想了許多辦法，最終決定不進行截肢手術，而是将整條腿取下并進行整體滅活。
這位勇敢的女孩最終還是沒能戰勝病魔，在影片結尾，她的名字被畫上了白框。
其實，骨肉瘤，并非都要截肢，也并非絕症。經過規範的綜合治療，80%-90%患者能保住肢體。
是以，“早發現早治療”是非常重要的。
特别是當孩子出現骨肉瘤症狀，尤其是一個部位固定性的疼痛時，家長們一定要及時帶孩子就醫。
在《人世間》中，安仔和思蓉都延誤了治療。
孩子喊疼時，咱們千萬别誤認為是生長痛而不加理會，耽誤了孩子的早期發現和治療。
下圖是生長痛VS骨肉瘤的症狀圖
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看到這個表格先别慌，孩子們天性活潑好動，上蹿下跳也難免受傷，除了生長痛和骨肉瘤，很多人還忽略了一個疾病——
小孩也是會得關節炎的。
關節炎的特點
疼痛持續超過2周；
多發生于膝、踝等下肢大關節；
關節往往有明顯的紅、腫、熱、痛
典型特征為“晨僵”：睡醒了會顯得僵硬。
當發現孩子“腿疼”時，在不明的原因下，不要亂給孩子塗抹活血化瘀的藥膏。
如果是癌症，反而會因為貼了藥膏，讓癌症部位血液循環過盛，導緻癌細胞加速轉移。
總之一句話：生病了，千萬不要去問度娘，趕緊去醫院。
No.02
生長痛，就是孩子在長高？
一些家長最近發現，他們的孩子晚上總是會抱怨腿疼，第二天一覺醒來後，孩子的身高卻神奇地增加了1厘米。
是以總是歸功于“生長痛”。
其實這1cm和生長痛，八竿子打不着。
生長痛的确是“生長期發生的疼痛”，但是跟“長不長高”無關。
生長痛的原因，目前世界無解。
根據梅奧診所（Mayo Clinic）網站的解釋，最有可能導緻生長痛的原因是孩子在白天過度使用肌肉，例如劇烈跑步、跳躍和攀爬，導緻肌肉和骨骼負荷過重
生長痛也可能跟個人疼痛門檻值有關，比如有些孩子生長痛隻是感覺被螞蟻叮了一下，有的孩子則會痛得滿地打滾。
No.03
生長痛，要不要補鈣？
雖然補鈣可以幫助保持骨骼健康，但生長痛并不是由于缺鈣引起的。
是以，補鈣也無法緩解生長痛。
不過，一些權威的小樣本研究表明，許多患有生長痛的孩子缺乏維生素D。
在補充維生素D後，孩子的生長痛程度得到了緩解。（特别說明：雖然維生素D能緩解生長痛的證據不夠充分，但是一般孩子都建議補充維生素D，是以按照正常劑量吃，是無害的。）
No.04
生長痛怎麼緩解？
當孩子經曆生長痛時，可能會感到很不舒服，有的孩子會在半夜痛得哭醒。
下面有一些辦法，可以緩解這種疼痛：
輕輕按摩娃的疼痛部位，如小腿或膝蓋，可以幫助減輕緊張感和疼痛。
用熱水袋或冰袋敷在疼痛的部位，可以幫娃兒們緩解疼痛和不适感。
讓娃在床上做些輕柔的運動，例如彎曲和伸展腳趾，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。
娃兒們運動後，肌肉容易過度勞累，是以在運動後需要幫忙拉伸放松。
如果疼痛無法緩解，可以使用一些非處方藥物，例如布洛芬或對乙酰氨基酚。但是，在用止痛藥之前，建議先去兒科就診，讓醫生開藥，不要自行服用。
人生無常，不求無病無災，但求疾病能溫柔一點，願孩子們都健康一點，災難小一點……
參考資料
[1]《人間世2》x騰訊醫典|聚焦骨肉瘤，希望你早點知道它，永遠不用遭遇它
[2] 李晉蓉，楊凡(審校) 《中國兒童保健雜志》 兒童生長痛的研究進展
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