類風濕關節炎，是風濕免疫領域的常見疾病，如果從疾病名稱看，大家可能想不到，這種疾病，會對健康帶來多方面的損害。實際上，類風濕是1種自身免疫疾病，不僅累及關節，發生慢性發炎，而且可以波及到皮膚、血管、眼睛、呼吸系統、心血管系統、神經系統、泌尿系統，是以，需要仔細識别。咱們現在就來舉例說明，幫助大家了解類風濕關節炎對健康的影響。
類風濕關節炎，是1種自身免疫性疾病，發病原因複雜，這種疾病的免疫應答，以自身特異性抗體為特點，主要包括類風濕因子以及抗瓜氨酸蛋白抗體。大約有25%類風濕關節炎發作，是從膝關節開始的，關節受損的特點，主要是四肢關節腫脹，常見的部位，包括指間關節、掌指關節、跖趾關節。但是，部分患者的首發症狀，會出現在關節以外的器官，比如，出現間質性肺病、消化道症狀、周圍神經損害。
類風濕關節炎的關節外表現，可以出現在疾病程序的任何階段，甚至是關節症狀出現之前。全身發炎的反應，會帶來疲乏、低熱、體重減輕。大約30%的患者，會在肘部等承受壓力的部位，發現類風濕結節。類風濕關節炎處于活動期時，可能會引起貧血。此外，還會導緻系統性血管炎，同時伴發神經炎，引起運動性神經病、下肢血管炎、甲床壞死、腿部潰瘍、紫癜。
類風濕關節炎，可以影響多個機體系統。比如，在心血管系統引起心肌梗死、充血性心力衰竭。在呼吸系統引起間質性肺病、支氣管擴張、支氣管炎。在消化系統引起肝功能障礙、肝内出血、肝脾腫大、肝硬化、壞死性胰腺炎、腸道出血、胃潰瘍。在神經系統引起阿爾茨海默病、腦膜炎、焦慮、失眠。在泌尿系統引起腎小球腎炎。此外，還與霍奇金淋巴瘤、肺癌等惡性惡性良性腫瘤的發病風險相關。
類風濕關節炎，表面上來看，隻是引起關節腫脹及疼痛，影響關節活動。但是，普通百姓可能想不到，類風濕關節炎導緻死亡的常見原因，卻是心血管疾病。類風濕關節炎患者的心肌梗死的風險會增加1倍。類風濕關節炎患者的第2大原因，是呼吸道疾病，疾病會累及肺間質、氣管、胸膜。是以，類風濕關節炎患者，在确診之後，需要進行全面的健康監測，比如，重點關注血壓、血脂、甲狀腺激素水準的變化。
及時發現類風濕關節炎，需要進行相關檢查。首先，80%左右的患者，會出現類風濕因子，但是，這項名額的特異性較低。其次，40%到50%的患者，會出現抗瓜氨酸蛋白抗體ACPA，ACPA的特異性較高，大約為90%到95%，這項名額陽性，對診斷的意義更加重要。此外，通過拍片等檢查，可以發現關節病變的特征，核磁共振檢查，可以顯示關節侵蝕及滑膜炎的表現。
應對類風濕關節炎，需要加強預防意識。研究表明，超過100個基因位點與類風濕關節炎的發病存在相關性。直系親屬中如果有人罹患類風濕關節炎，子女患類風濕關節炎的風險會增加3到9倍，應該定期進行類風濕因子及ACPA的檢測。同時，需要注意預防和治療牙周炎及慢性腹瀉等發炎，并且盡快戒煙。如果已經确診類風濕關節炎，治療目标是控制發炎性疾病，減輕疼痛，預防關節破壞和并發症，特别是心血管疾病及肺部疾病。總之，預防和治療類風濕關節炎，需要具有整體的視角，不僅要關注關節病變，還要重視其他器官的功能變化，及時進行針對性的預防和治療。
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