請你拿出紙筆（或在腦子裡想象），畫出一個“雨中的人”。這幅畫會在不經意間透露你内心的秘密。
如果你畫的人帶着笑臉，并且穿戴有帽子、外套、雨靴，有傘或樹等避護大雨的措施，說明你可能可以較好地應對壓力事件……
等等，先别急着嫌棄。這不是地攤雜志的測試題目，而是心理學中一項經典的投射測試。在精神分析中，研究者有時确實會通過畫作來了解人們的内心——比如說，有研究就發現上面的圖畫測試能反映人們應對壓力的能力。
抑郁症患者與兩位雙相障礙患者畫的“在雨中的人”丨參考文獻[1]
從圖畫解讀心理，這是不是太玄學了？确實，這樣的投射測試也存在争議。有研究者提出，這些測試需要有更加可靠、規範和精确的評分标準，通過有效性驗證。
不過，看似簡單的繪畫，其實需要動用非常多的能力。是以，繪圖結果确實隐藏着不少有用的資訊——比如說，它可以幫助醫生發現人們患上了什麼疾病。
畫個鐘，不簡單
請在規定的時間内，繪制一個具有1-12數字的時鐘，并指向一個特定的時間（比如11:10）。
對于大部分人來說，這并不難：畫一個圈，再标上數字不就行了。但對半側空間忽略症患者（Hemispatial Neglect）而言，這确實是個難題。
右腦受損的中風幸存者在空間忽視的情況下制作的時鐘圖丨參考文獻[2]
半側空間忽略症一般是在大腦單側半球卒中後，出現的一種罕見病症。出現視覺忽視時，患者看得見，但半側大腦的資訊卻被忽略了。簡單來說，對于大腦右半球發病的患者而言，他們“忘記了自己的左邊”。當抓住他們的左臂，問他們“這是什麼”的時候，他能夠說出這是一條胳膊，卻無法說出是誰的胳膊。
在生活中，他們隻能化半邊臉的妝、剃一半的胡子和吃一半的飯。在“畫鐘”測試，他們隻能完成一半的畫面。
Anton R derscheidt中風後的自畫像丨參考文獻[3]
除此之外，“畫鐘”所需要的能力，遠比你想得多：畫一個圓，并且圍繞圓圈放置數字，其實包含着視覺空間、數字排序和規劃、注意力以及運動等多種複雜的能力。是以，時鐘繪圖測試（Clock Drawing Test，CDT）成為了包括阿爾茨海默病在内的許多認知疾病的初篩手段。
在測試中，最終的評分不是看你畫得好不好看，而是對不對。時間是否準确、數字間距是否合适、或者能不能算是一個鐘表都成為了評分的标準。
在一項研究中研究者利用機器學習方法為畫出的鐘表評分。丨參考文獻[4]
在這張圖中，A是一位非癡呆老年人的作品，B患有阿爾茨海默病，C患有血管性癡呆。丨參考文獻[5]
在上圖中，患者被要求獨立畫出一個鐘表，再照着圖例臨摹一個鐘表。相比于C，B不僅無法獨立畫出一個鐘，大腦的複制能力也出現了問題。
雖然隻是畫一個鐘，但受損的腦區不同，在圖中展現出來的問題也不同。當醫生将時鐘繪圖測試和其他檢查結合起來測試時，能夠覺察出更為具體的大腦受損情況。
頭部嚴重受傷、肝性腦病，HIV神經系統症狀等，都能影響患者的繪畫能力。丨參考文獻[5]
除此之外，還有研究者認為，高血壓患者應該進行時鐘繪圖測試。布宜諾斯心血管研究所的奧古斯托·維卡裡奧博士測試了1414名高血壓患者，發現有36%的患者測試結果存在異常。
未經治療的高血壓，會漸漸損害大腦皮層下的動脈，進而限制大腦功能，影響執行能力。時鐘繪圖測試可以測試患者的大腦是否已經發生了損傷，提早發現血管病變對相關功能的影響。
畫圈圈試試看
畫完了鐘表，再來畫個螺旋線試試吧？
請描出圖中的螺旋！丨Measurement: Sensors
對于帕金森病患者來說，畫圈圈并不是一件容易的事情。由于帕金森病患者具有運動障礙，他們在手寫的協調上會遇到很嚴重的困難。他們可能沒辦法控制筆按照軌迹走，甚至沒辦法控制筆的壓力。
是以，研究者能夠通過螺旋繪圖的測試，幫助判斷帕金森病患者的疾病嚴重程度。
帕金森患者畫的螺旋、波浪圖與健康人的對照。丨 NIATS of Federal University of Uberla ndia.
麻省理工學院計算機科學與人工智能實驗室的Penney教授說，在患者具有一些認知功能障礙時，這些繪圖能夠檢測出細微的問題，協助發現早期阿爾茨海默病患者，并提供藥物指導和幫助。
高難度測試？
沒那麼玄
2020年，川普曾吹噓自己通過了一項“高難度的認知測試”。然而據媒體推測，這個測試其實是蒙特利爾認知評估（Montreal Cognitive Assessment，MoCA），就算是得了滿分，也隻能證明他是一個認知功能正常的人而已。
這個測試包括了畫立方體和鐘表的繪畫題目，這也說明繪圖測試在認知評估中的确很常見。不論是畫立方體、鐘表，還是畫更複雜的圖像，都能幫人們發現認知障礙的端倪。
MoCA中包含連線題，繪畫題（畫出一個立方體和鐘表），說出動物的名字（Naming）等任務。丨The Dementia Services Information and Development Center
在各類認知障礙和癡呆中，有些繪畫能夠代替文字展示出更直覺的結果。這種簡單、低成本的任務不僅醫生能用，還能作為自測手段應用于家庭場所。
但無論如何，這些都隻是幫助醫生篩查的工具。畫不出來并不意味着能夠當場确診，還要進行更為複雜的檢查與診斷。
不過對于網上那種不靠譜的“一幅畫，看透你的所有人生”而言，你還是僅當娛樂就好了。
參考文獻
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作者：陳藓
編輯：窗敲雨、Owl
稽核：代天醫、Emeria
一個AI
洋蔥新聞：達利因為畫不出一個正确的鐘而被……
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