家住長沙的小明（化名）今年才22歲，卻經常感覺自己用了力氣後胸痛、乏力、呼吸困難，休息後能慢慢緩解。
1月3号下午，小明正在和朋友打羽毛球，突然覺得呼吸困難，胸痛，雙眼發黑、發蒙，四肢無力，頭暈。于是在朋友的陪同下，急忙送到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）心血管康複科就診。
心血管康複科主任邢祖忠副教授接診，在了解小明的情況後，立即對小明進行生命體征測量及體格檢查，在聽診時發現心髒有雜音。在詢問家族史時，得知小明的父親患有肥厚型心肌病，綜合小明的年齡、臨床症狀等考慮小明有患肥厚型心肌病的可能。于是立即進行超聲心動圖檢查，果然結果顯示心室不對稱肥厚而無心室腔增大，确診為肥厚型心肌病。予以吸氧、改善心功能等對症支援治療。
心血管類的疾病多發于中老年人，小明今年才22歲，年紀輕輕怎麼就患上心血管類的疾病呢？
邢祖忠副教授介紹道：肥厚型心肌病是一種遺傳性疾病，該病是青少年運動猝死的主要原因之一。
該類患者的解剖特征主要是心室非對稱性肥厚，根據肥厚的部位可分為心尖肥厚、右心室肥厚和孤立性乳頭肌肥厚。根據梗塞程度又可分為阻塞性、非梗塞性、隐匿梗塞性。
肥厚型心肌病的臨床表現有什麼呢？
最常見的症狀是體力勞動後出現呼吸困難和乏力，部分患者會出現胸痛、心悸、暈厥等，有些患者長期無症狀，而有些患者的首發症狀就表現為猝死。
肥厚型心肌病患者應如何治療？
對于非梗塞型肥厚心肌病無特殊治療，平時注意生活方式，根據自身情況進行運動，定期複查，觀察病情變化，減少并發症和預防猝死。而梗塞型肥厚心肌病，應進行規律的藥物治療，必要的時候可以考慮手術治療。
最後，邢祖忠副教授提醒：家族中有直系親屬患有肥厚型心肌病史或者有猝死史的，應引起重視，警惕肥厚型心肌病。如果平時運動後出現呼吸困難、胸痛、胸悶、乏力、暈厥等症狀，應盡早到醫院進行排查。
供稿：湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）心血管康複科 邢祖忠
編輯：劉禹辰
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