兩家明星醫院被停診三個月背後，是民營醫院的悲歌

這是一次史無前例的處罰：兩家床位數總和超過6500張的醫院被停診三個月。

在“西安孕婦流産”和“老人心絞痛被拒診” 事件引發輿論海嘯後，西安衛健委迅速做出了反應，理由是“機械地執行相關防疫政策，延誤急危患者搶救和診治，”

事實上，兩起事件的主人公在抵達這兩家民營醫院之前，都經曆了多次撥打120無法撥通、多家公立醫院拒絕接診。

是以，這則消息在非公醫療圈引起了廣泛關注，從衛生行政部門暫時關停醫療機構的合法性的讨論，到非公醫療的處境，“很難不讓圈内人産生民營醫院遭遇不公正待遇的聯想。”一位業内人士告訴八點健聞。

所有這些元素，構成了一個足夠戲劇性的故事，但是最戲劇性的部分卻在于，它發生在疫情當中。疫情導緻西安醫療資源緊張，兩家大型醫院停診之後，帶來的次生災害逐漸浮出水面。

兩家明星醫院

被停診的并不是兩家在當地可有可無的小型民營醫院，在西安的民營醫院中，高新醫院和國際醫學中心分别排在第一和第三——高新醫院還是擁有近百萬人口的高新區唯一的一家三甲醫院，兩家醫院為西安的醫療供給市場貢獻了超過6500張的床位數。

“我今天的心情糟糕透頂了，很少像今天這樣焦慮過。”1月13日晚間，西安國際醫學中心整形外科主任郭樹忠發微網誌，表示因為醫院關停，自己突然被禁刀，117位小耳畸形患者，手術如果繼續延期，風險會大大增加。

上述微網誌獲得了超過3萬的轉發。輿論關注後，郭樹忠教授獲得了為患者手術的資格。因為主刀醫生發聲，117位小耳畸形患者的二期手術問題暫時解決了，但是更多人的就醫困境正在浮出水面。

除了百萬人的就醫難題，鮮少人知的是，兩家醫院背後，是一個在1月4日總市值還高達257億元的A股上市公司，“西安國際醫學投資股份有限公司”（下稱“國際醫學”）。

在此之前一年半的時間裡，國際醫學的股價漲幅一度超過400%。

就在2021年10月，國際醫學在答複投資者時還表示，近期，西安國際醫學中心醫院日住院床位達曆史新高，突破2000張床，高新醫院日住院床位數最高突破1400床。兩家醫院的整體醫療床位使用量正處于快速提升階段。

從400%的漲幅，日住院床位達曆史新高；到被ST，醫院關停三個月，一次疫情中延誤治療的黑天鵝事事件，以一種極具戲劇化的方式，将一家雄心勃勃、勢頭正勁的民營醫院推向了輿論的焦點，其自身的命運也滑向了未知。

近年來，西安在醫療領域的投資可大手筆不斷，着力打造“西部醫都”。非公醫療也在這樣的大環境下，迎來了發展機遇。

其中，高新醫院建院較早，和西安的高新區可謂同步發展，“作為高新區企業、居民的配套醫院，它是一個全方位的綜合性醫院。”一位業内人士向八點健聞分析，“利用當時社會辦醫的優勢，特别是購買高端裝置上不用準許的便利，購買了一些高端裝置。”據公開資料，該院全院萬元以上醫療裝置 2391 台，總價值約 5.5億餘元。

該院還高薪挖走各大公立醫院的婦産科人才，瞄準生殖醫學方向，在三胎政策鼓勵下，在該領域快速擴張。

2002年開診7年後，高新醫院成為中國第一家社會辦醫三甲醫院。

和高新醫院不一樣，2019年9月25日開診的西安國際醫學中心醫院，更像是一個含着“金湯勺”出生的“新貴”。開業之初，就以“國内建成的最大單體醫院”的名号一時風光無兩。

過去兩年多時間，無論是投資50多個億；總建築面積53.25萬平方米；規劃床位達到了5037張；還是對外表示，将患者源瞄準整個西北地區，乃至全國；一系列資料和外宣口徑之下，都彰顯着這家醫院的雄心勃勃。

業内人士向八點健聞分析，在“軍改”政策的紅利下，西安國際醫學中心看起來确實走上了康莊大道。

第四軍醫大學、西安交大醫學院的教授成為其科室帶頭人，西京醫院和唐都醫院的多位臨床專家也被挖到該院。在微網誌上為117位小耳畸形患者發聲的整形外科主任郭樹忠，此前是第四軍醫大學西京整形醫院院長，是國内整形外科領域的頂尖專家，他在2020年7月底加入西安國際醫學中心。

“技術和服務都不錯，口碑很好。血液透析，孕産，惡性良性腫瘤，包括整形，都是優勢專科，病人也不少。”業内人士評價。

去年10月，西安國際醫學中心醫院首次進入“社會辦醫·單體醫院（100強）”榜單，就沖進前30。在此次事件之前，2021年該院前三季度營收達到11.37億元，同比增長158%。在非公醫院中，發展勢頭可謂強勁。

但是一顆冉冉上升的明星三甲民營醫院，圈内人口中下一個“超級醫院”，卻以“關停三個月”這樣一種意想不到的方式走向了不可知的未來。

圖檔來自視覺中國

停診之後

停診令很多人陷入了被動。

“這兩家醫院在當地是’巨無霸’級别的醫院，住着很多惡性良性腫瘤患者，周圍的幾十萬常住居民也需要三甲醫院。”有知情人告訴八點健聞。

八點健聞從兩家醫院官網了解到，西安高新醫院最大床位數可達1500張；西安國際中心作為國内最大單體醫院，床位數可達到5000張以上。另據其母公司2020年年報，即使在即使在受疫情影響的情況下，兩家醫院年門急診量總和已經超過120萬人次，住院患者近7萬人次。

面對兩家如此大規模醫院同時被停診，廣州艾力彼醫院管理中心GAHA主任莊一強博士向八點健聞表示，處罰是必要的，比如處罰責任醫生、責任部門負責人、主管院長。

同時，他也提出了擔心，“西安高新區有100多萬人口，一口氣停診兩家三級以上醫院，當地居民的看病就醫可能會出現問題。

還有慢病患者直接向西安市衛健委提問：以前一直在國際醫學就醫，需要三個月開一次特藥，現在停診了，醫院開不了藥了，藥也快吃完了，怎麼解決？

在其他社交網絡上類似的求助、無奈、擔憂更是不勝枚舉。

停診對于投資方和醫院的打擊更可能是緻命的。

停診令下發當天，兩家醫院的控股人、上市公司西安國際醫學股價直接跳水，跌幅10%。第二天，該股停牌。

目前西安國際醫學股價已經跌至8.37元/股，相比2021年高點的12.55元/股，降幅約為33.31%，市值蒸發了95億元以上。

因為停診觸發了“上市公司股票被實施其他風險警示”機制，西安國際醫學已經變成了“ST國醫”。

ST意為“特殊處理”，提示存在退市可能性。A股類似這種因為其他風險而被警示的情況非常罕見，上一個還是“假疫苗”事件的主角長春長生。

根據公司年報，上述兩家醫院貢獻了公司90%以上收入。而投資方對這兩家醫院，特别是2019年剛剛開始營運的西安國際中心醫院，建院投資就超過55億元，床位數5000張以上，這在全球範圍内也是絕無僅有的，這家醫院也是以被稱為“超級醫院”。

“很多惡性良性腫瘤病人到這兩家醫院手術、放療、化療，他們也配備了很多先進的裝置。而且這兩家醫院曾經成建制引入了第四軍醫大學的專業團隊。本來這兩家醫院發展勢頭還是很好的。”一位業内人士告訴八點健聞。

此次遭到停診處罰無疑是對兩家醫院的一記重擊。多名醫院管理者也感到惋惜：“他們發展的還是不錯的，是民營醫院裡比較有希望的樣本。”

這種影響最直接地反映在經濟上。根據兩家醫院2020年的營收計算，停診3個月的直接經濟損失就在3億到4億元。北京陸道培血液病醫院醫療執行院長分析，實際損失甚至可能更多。

“這個影響可是不小。”李定綱分心，“疫情要防控，學科要建設，醫護人才應保護，地方需要智慧與膽識，而不能僅僅靠懲罰與傷害！”

無形損失風險更高。有業内人士認為，如果兩家醫院的幾千員工都隻拿基本工資沒有獎金，那很可能會有才流失。現在人才競争這麼激烈，一旦關鍵人才走了，甚至成建制被挖走，醫院的處境就危險了。

“重建立立一個科室、一個學科，要想讓它達到最輝煌的狀态，又要好幾年，甚至再也恢複不上去了”。

有當地醫生也證明，停診期間醫護人員的工資将發放，績效還有待進一步讨論，但是非醫療的崗位可能面臨失業。“畢竟負擔太重了。”

“反正醫院要撐下去，已經投了幾十個億進去了。”有行業人士認為。

而如果醫院真的被擊垮，患者的利益也不可避免地受到了損害。

1月14日上午，郭樹忠微網誌更新稱，“剛接到通知，上級同意我可以給這些還在西安國際醫學中心醫院做手術了。”

這意味着117個已經在排期等待手術的小耳畸形患者，可以如期進行手術了。

八點健聞了解到，據西安衛健委公布的保障群衆正常就醫方案，對在院患者按照已制定的治療方案，持續做好後續診療服務；西安有18家醫院可供對接，包括9家三級以上醫院和9家社群醫院。以三級醫院對口支援的形式，将患者分流到各個社群衛生服務中心。

有當地知情人士向八點健聞表示，包括病人分流到社群以後，雖然三甲醫院的醫生可以對口支援，但是針對一些比較嚴重的疾病患者，很多裝置、藥品社群是不具備的。重症患者需要的生命支撐，緊急情況下的搶救都成問題。

物傷其類的民營醫院們

本該在康莊大道上一路狂奔的兩家醫院，卻因黑天鵝事件，遭遇了前所未有的打擊。

而兩起醫療事故的主人公在抵達這兩家民營醫院之前，都經曆了多次撥打120無法撥通、多家公立醫院拒絕接診的情況。

是以，在處理公告釋出後，醫療圈内嘩然，覺得“處罰太重了”。

一位業内資深人士向八點健聞表示，兩家醫院防控的處理不夠靈活，違背了生命第一的原則。但此前多家拒診的醫院并沒有相應的處罰，這是不公平的。決策層一刀切，讓個别醫院承擔後果，會帶來新的醫療系統問題。

原陝西山陽縣衛健局副局長徐毓才認為，停診決策缺乏法律依據。在現有的法律體系中，按照《醫療機構管理條例》，衛生行政部門責令醫療機構停止執業活動有且隻有一種情況，即未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業。

很顯然，西安兩家醫院不符合此類情況。

此次停診處罰背後，或許折射出民營醫院疫情中的普遍困境：雖然投入人财物支援，卻常常被誤解、被遮蔽，和被贊賞的公立醫院相比，輿論普遍認為“民營醫院隻知道逐利，調動不了”、“社會辦醫做了抗疫’逃兵’”。

實際上，之前在武漢、西安多輪疫情中，本次被處罰的中心醫院與高新醫院也曾作為抗擊疫情的主力軍。2020年初，兩家醫院累計派出327位醫務人員支援湖北；此次西安疫情，兩家醫院派出2000餘人次醫務人員，則累計完成百萬人次核酸采樣。

一位民營醫院院長曾向八點健聞回憶，武漢疫情時，所在醫院将一院區改造為定點醫院，接收了800多位新冠患者，做了七十多例急診手術，同時還接管了一家方艙醫院。抗疫過程中，有100多位醫護感染。體量隻有公立醫院的1/10，卻承擔了相同的抗疫任務，可惜的是，作為民營醫院，最後卻未能獲得一樣的鮮花和掌聲。

疫情持續2年，公立醫院大獲好評，民營醫院卻仍未能扭轉外界的看法。西安實力最強的兩家民營醫院被突然關停三個月，再一次讓業界感到惶惶不安，股市闆塊中，民營醫療一片慘綠。

張強醫生集團創始人張強認為，停診處罰後，圈内投資人可能不願意在西安進行大規模投資了，事件已經給社會造成了不好的印象。

區域龍頭尚且經不起風吹草動，惶惶然的情緒也在非公醫療圈内傳播。除了國際醫學跌停之外，民營醫療闆塊普遍都受到此次事件的影響。

“區域内龍頭老大都挨鞭子抽，我們這些小醫院就更難以生存了。”西安一家民營醫院的管理者向八點健聞感慨。

此外，資本市場對社會辦醫的信心也大受損害。西安高新醫院、西安國際中心醫院停診三個月的消息一出，“除了國際醫學的ST跌停之外，很多民營醫療闆塊都大跌，包括新世界醫療，甚至康甯醫院都跌了。”有民營醫院院長告訴八點健聞。

朱雪琦、史晨瑾、陳廣晶丨撰稿

徐卓君丨責編

于煥煥對此文亦有貢獻

本文首發于微信公衆号“八點健聞”（ID：HealthInsight）

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