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國家醫保局:多地化療透析等門診費可跨省直接結算

據國家醫保局3月25日消息,2022年2月,門診費用跨省直接結算覆寫範圍進一步擴大,全國63個統籌地區的826家定點醫療機構啟動高血壓、糖尿病、惡性惡性良性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。

國家醫保局:多地化療透析等門診費可跨省直接結算

一、住院費用跨省直接結算運作穩定

截至2022年2月底,全國住院費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構5.42萬家;當年累計住院費用跨省直接結算74.90萬人次,涉及醫療費用170.91億元,基金支付97.93億元,基金支付比例為57.3%。2月,全國住院費用跨省直接結算31.52萬人次,涉及醫療費用68.32億元,基金支付39.22億元,分别環比減少27.3%、33.4%、33.2%;基金支付比例為57.4%。

2、 門診費用跨省直接結算工作穩步推進

截至2022年2月底,全國門診費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構4.92萬家,定點零售藥店8.98萬家;當年累計門診費用跨省直接結算310.97萬人次,涉及醫療費用7.77億元,基金支付4.52億元,基金支付比例為58.3%;其中,門診慢特病相關治療費用跨省直接結算4842人次,涉及醫療費用513.38萬元,基金支付365.27萬元,基金支付比例為71.2%。2月,全國門診費用跨省直接結算153.61萬人次,涉及醫療費用3.86億元,基金支付2.25億元,分别環比減少2.4%、1.2%、0.8%;基金支付比例為58.4%;其中,門診慢特病相關治療費用跨省直接結算2670人次,涉及醫療費用264.67萬元,基金支付198.59萬元,基金支付比例為75.0%。

3、 全國統一線上備案服務便捷高效

截至2022年2月底,全國所有統籌地區均可通過國家異地就醫備案微信小程式和國家醫保服務平台APP,實作跨省異地就醫線上備案。當年通過國家統一的線上備案管道成功辦理備案28.72萬人次。同時,國家醫保服務平台APP異地就醫備案欄目中可以查詢到各統籌地區定點醫藥機構開通住院、普通門診和門診慢特病相關治療費用跨省直接結算的情況,醫保經辦機構聯系方式以及各地系統停機公告等資訊。

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