如今，大家都知道了接種HPV疫苗的重要性，知妹寫了那麼多關于HPV的科普，發現大家目前的困擾主要在以下幾個方面：
（來源：使用者留言截圖）
今天知妹就來說說HPV疫苗到底有沒有“副作用”，接種HPV疫苗後出現不舒服該如何處理。
建議每個準備接種的女性朋友都了解一下。
不得不說，任何一種疫苗，都是有“副作用”的，但在醫學上稱為不良反應。
就像任何藥物說明書上寫的一樣，由于個體的差異性，有一部分人在使用藥物後可能會出現一些不好的反應。
疫苗也是一樣，這是正常現象。
接種HPV疫苗後産生的不良反應，一般分為局部和全身[1]。
1.局部不良反應
主要為接種部位出現紅疹、腫脹、疼痛、瘙癢、硬結、出血、血腫或光敏反應等。
2.全身不良反應
有可能會出現發熱、頭痛、乏力、咳嗽、肌肉痛、惡心、腹瀉、頭暈、嘔吐等。偶爾會出現超敏反應、過敏性皮炎、皮疹、眩暈、瘙癢症等。
3.嚴重不良事件
血栓、癫痫發作、格林巴利綜合征、慢性發炎性脫髓鞘性多發性神經病、多發性腦脊髓炎、慢性疲勞綜合征以及死亡[2]。
雖然聽着有點吓人，但自從2006年疫苗獲得許可以來，全球已經分發了超過2.7億劑HPV疫苗[3]。
多年來，包括美國疾病控制和預防中心（CDC）、世界衛生組織（WHO）和歐洲藥品管理局（EMA）在内的許多機構，都非常密切監管了HPV疫苗的使用，并且審查了上述嚴重不良反應。
經過對大量研究資料的審查，WHO疫苗安全全球資訊委員會在2017年發表的聲明中明确表示：
沒有證據表明HPV疫苗接種與以上的嚴重不良反應存在任何聯系，這些嚴重不良事件更像是一種偶然的巧合[3]。
而美國疾控中心也表示：沒有證據表明，HPV疫苗會導緻生育問題[4]。
是正常現象，但不會十分常見。
不良反應的發生及程度因人而異，并不是所有人都會出現。
有些女生接種第一針時沒有不良反應，但接種第二、三針時也可能出現不良反應。
我們以九價疫苗的說明書[1]為例，按照不良反應發生頻率從高到低劃分：
十分常見(≥10%)：頭痛、疼痛、腫脹、紅斑等
常見(1%-10%,含1%)：發熱、惡心、頭暈、疲勞、腹瀉、瘙癢、淤青等
偶見(0.1%-1%,含0.1%)：淋巴結病、眩暈、腹痛、嘔吐、暈厥、血腫、硬結、寒戰、胃腸炎、流感、四肢痛、痛經、荨麻疹、過敏、腫塊等
罕見（0.01%-0.1%，含0.01%）：未标注
十分罕見（＜0.01%）：未标注
由以上得知，不良反應的出現其實是機率問題，是以不必太過擔心。
不一定就會出現在自己身上，即使出現了，以下也有辦法告訴大家該怎麼做。
為了友善大家觀看，如下内容知妹會按照十分常見到不太常見的順序進行排序，便于姐妹們收藏：
1.注射部位的疼痛
這是最常見的，是由于肌肉注射引起的正常反應，一般程度輕微，可以忍受。
如果出現注射部位以外的疼痛，比如肢端疼痛、肌肉痛、皮膚痛、關節痛、偏頭痛等，應當及時向接種機關回報，并尋求醫療建議。
2.發燒
腋溫如果不超過38.5℃，無需特别處理；超過38.5℃可服用退熱藥，多喝水。
如果高熱持續不退，一定要盡快就醫。
3.惡心、嘔吐
可能單獨發生，也可能伴有發熱、頭暈、寒戰、乏力等流感樣症狀。
建議适當休息，清淡飲食。
4.過敏反應
有其他疫苗過敏史的接種者，應當在接種前就告知醫務人員，建議延長觀察時間。
一旦發生嚴重的過敏反應，比如全身性荨麻疹、血管性水腫、喘息、呼吸困難等，應及時就醫[5]。
并且之後不再接種同種疫苗。
5.暈厥
疫苗（包括但不限于HPV疫苗）接種後發生暈厥的機率，大約在0.2%[1]，可能導緻跌倒受傷。
是以一般建議打完疫苗後在座位上觀察30分鐘，以避免暈厥造成的傷害。
根據WHO的研究，暈厥可能是接種疫苗者由于焦慮或壓力引起的反應[3]，是以接種疫苗時大家千萬不要過于緊張哦。
6.月經失調
沒有證據表明，月經失調、閉經等與疫苗接種有直接關系，是以不要再賴HPV疫苗啦。
如果在接種疫苗後出現月經失調的情況，可以先自行觀察1-2個周期或直接去婦科就診。
總結來說，接種HPV疫苗後，大部分人出現的不良反應都是輕至中度的，且在短期内能自行緩解，不用因害怕不良反應而選擇不接種HPV疫苗。
接種完疫苗後建議多休息，避免勞累。
如果真的出現不良反應，可以先觀察1-2天。
如果不良反應逐漸加重，需要及時向接種機關尋求建議或直接到醫院就診。
審稿專家
劉海防| 複旦大學附屬華山醫院婦産科副主任醫師
鄧晟| 中南大學湘雅醫院藥學部主任藥師
參考文獻
[1]Product Information: GARDASIL(R) 9 intramuscular injection, human papillomavirus 9-valent vaccine, recombinant intramuscular injection. Merck Sharp & Dohme Corp. (per FDA), Whitehouse Station, NJ, 2015.
[2]HPV vaccine safety,www.nhs.uk
[3]Safety update of HPV vaccines.www.who.int
[4]Preventing and Managing Adverse Reactions，www.cdc.gov
[5]Administering HPV Vaccine.www.cdc.gov
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