談到“更年期”，知妹在網絡上發現了一個現象，不少網友上網求助：“媽媽更年期了，我該怎麼辦”
而大多數的困擾都是這樣表述的……
“我媽好像更年期了，發起脾氣來跟瘋了一樣，你們的媽媽有這種情況嗎？”
“更年期到底要更幾年？家有更年期老母親，真是太難了。”
“告訴她可能是更年期，她就覺得你說她有病，死不承認，買了藥不可能吃……”
“有時候就感覺她作得過分，真是心疼我爸！感覺要是我，我指定不能和她生活！”
（來源：《金婚》）
“像瘋了一樣”“太難了”“死不承認”“作得過分”“無法一起生活”……
是很多人對更年期女性的“刻闆印象”，但你們知道，真正處于更年期的女性是怎樣一種感受嗎？
她們會經常感覺後背像是有一團火在燃燒，不管工作還是在和别人聊天，這種情況都會不斷出現，滿頭大汗，很是尴尬。
（來源：杏林線上）
無理由的渾身疼痛，而且會持續很久，讓她們煩躁，但在别人的眼裡卻是無病呻吟。
會控制不住自己的情緒，一點小事就要暴跳如雷，可是發完脾氣又會立馬後悔……
作為旁觀者，我們更多的将 “更年期” 看做是女性到了中年後一種常見的現象。
等把這段時間“熬過去”，媽媽就會自動恢複正常，根本不算是個病，沒有必要大費周章地去醫院。
然而，對女性來說，更年期，也稱圍絕經期（perimenopause），是卵巢功能從旺盛狀态逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期，包括絕經和絕經前後的一段時間。
圖檔來源：站酷海洛
絕經期這段時間内，女性身體及精神上會發生巨大變化。有相當數量的女性由于雌激素水準的迅速降低，被一系列症狀所困擾，影響身心健康。
目前在大陸，調查顯示，隻有28.9％的更年期女性會因為更年期症狀尋求醫療幫助[1]，更多的女性隻能是默默忍受身心的各種不适。
大陸女性平均絕經年齡為49.5歲，80%在44~54歲之間[2]。
很多人覺得更年期的女人不好惹，因為她們脾氣暴躁一點就炸，每天沒有幹什麼活卻覺得很累。
實際上這些都是圍絕經期激素失調的連鎖反應，不是矯情，而是身體求救的信号。
據文獻報道，在大陸絕經後婦女中，有15.7％經曆過更年期相關症狀，其中最普遍的是失眠（44.7％）、疲勞（40.4％）和情緒波動（37.2％）[3]。
具體來說，到了更年期，女性身體一般會發生如下變化，請大家一定不要當做是正常，而是多給她一點關心。
1.潮熱、多汗
主要是由于雌激素降低或波動造成血管舒縮，所引起的不适。
2.自主神經失調症狀
主要表現為睡眠障礙，心悸、頭痛、頭暈、易疲勞等。
3.神經精神症狀
會焦慮不安或情緒低落、失眠、不能自我控制情緒等。
4.容易腰酸背痛、骨折風險變高
到了更年期，雌激素水準的下降會讓骨骼中的鈣快速丢失，肌肉力量減弱，進而導緻腰腿關節的支撐乏力，出現腰酸背痛。
骨質的快速流失還意味着身高縮水、駝背，以及骨骼變“脆”。
女性更年期發生在絕經前後，但女性并不一定要等到絕經後，才會經曆更年期的一系列困擾。
從卵巢功能開始衰退，“更年期綜合征”就已經悄悄在身體裡發芽了。
圖檔來源吧：站酷海洛
當然不是！
對“更年期綜合征”進行合理有效的治療，不僅可以緩解近期症狀，并能早期發現、有效預防骨質疏松症、阿爾茨海默病、動脈粥樣硬化等老年性疾病。
我們可以通過以下方式，來緩解“更年期”給身體帶來的不适。
1.醫院體檢
雖然根據病史及臨床表現，醫生不難做出“更年期綜合征”的診斷。
但是，醫生仍然需要通過一些檢查，格外小心地幫你排除相關症狀的器質性病變及精神疾病。
畢竟，圍絕經期+異常陰道流血，也是很多婦科惡性良性腫瘤的“标配”。
2.改善生活方式
雖然目前還沒有哪個方法可以安全有效地延緩更年期，但是建立健康生活方式，可以讓更年期生活更有品質，減少更年期的遠期影響。
包括堅持鍛煉，保持樂觀的心态，健康飲食，增加日曬時間，攝入足量蛋白質及鈣含量豐富的食物，預防骨質疏松，必要時也可以選用适量鎮靜藥以助睡眠。
3.激素補充治療
不要聽到激素就急着拒絕，此“激素”是更年期女性正好缺少的“雌、孕激素”。
各國指南普遍認為，激素補充治療可以有效緩解絕經相關症狀，在絕經早期使用，還可在一定程度上預防老年慢性疾病（比如骨質疏松）的發生[4,5]。
但不建議自己買雌激素來吃，特别是含有雌激素的保健品。
由于個體差異，雌孕激素的适用人群、用法和劑量都一定要通過專業醫生的評估，而且一旦開始，不要擅自停藥哦！
女性在“更年期”中承受的壓力不僅來自不可控的身體、來自家庭關系，更來自社會輿論的偏見和污名化。
有人忽略它，有人抱怨它，有人吐槽它，有人詛咒它。
在某個網絡平台，有一個小組名叫“媽媽正在更年期”，裡面彙集了3201個“更年期媽媽的發洩對象”。
更年期的媽媽會有非常多的症狀，不管是身體上還是心理上都承受着很大的打擊。
因為覺得羞恥，很多女性雖然有很多不适，但仍選擇獨自忍受，不願意去醫院看病。
我們希望看到這篇文章的你，可以消除對更年期的誤解，及時鼓勵媽媽和自己向專業的醫生尋求幫助。
在醫院排隊看更年期，是一個很正常的現象，沒什麼好顧慮的。
審稿專家
劉海防| 複旦大學附屬華山醫院婦産科副主任醫師
參考文獻
[1]Yang D, Haines CJ, Pan P, et al. Menopausal symptoms in mid-life women in southern China. Climacteric. Aug 2008;11(4):329-36. doi:10.1080/13697130802239075
[2]謝幸 孔北華 段濤. 婦産科學 第九版. 人民衛生出版社; 2018.
[3]Wang X, Wang L, Di J, Zhang X, Zhao G. Prevalence and risk factors for menopausal symptoms in middle-aged Chinese women: a community-based cross-sectional study. Menopause. Aug 30 2021;28(11):1271-1278. doi:10.1097/GME.0000000000001850
[4]謝梅青, 陳蓉, 任慕蘭. 中國絕經管理與絕經激素治療指南(2018)[J]. 協和醫學雜志, 2018, 9(06):38-51.
[5]Stepan JJ, Hruskova H, Kverka M. Update on Menopausal Hormone Therapy for Fracture Prevention. Curr Osteoporos Rep. Dec 2019;17(6):465-473. doi:10.1007/s11914-019-00549-3
内容制作
*本文内容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
*本文版權歸騰訊醫典所有，未經授權禁止媒體轉載，違規轉載将依法追究法律責任。歡迎個人轉發至朋友圈。