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此前在2021年12月8日
國家藥監局還準許了
騰盛華創的新冠中和抗體藥注冊
中和抗體藥作用原理
話說新冠病毒結構很簡單
就是一層蛋白質外殼
包裹着遺傳物質RNA
外殼上王冠樣的小凸起
叫做S蛋白
新冠病毒滿肚子壞水
無時無刻不想着——
但細胞工廠并不好進
它外面有一層名叫細胞膜的城牆
城牆外有一大票“守衛”
牢牢把守着各處入口
這些“守衛”
專業術語叫“受體”
隻有被他們認可的物質
才能被放行
新冠病毒如果一直找不到辦法
進入細胞
就會Game Over
不巧的是
有一個名叫ACE2的”守衛“
被“新冠病毒的王冠”迷惑了
ACE2全稱是血管緊張素轉化酶2
是一種平時在人體内參與血壓調節的蛋白
新冠病毒的王冠（S蛋白）
有一部分長得像ACE2需要的物質
是以被ACE2誤會成了自己人
小手一牽 引狼入室
中和抗體藥的原理
就是給人體注入優選後的中和抗體
這種抗體能識别并包裹住新冠病毒的王冠
這樣一來
ACE2就認不出新冠病毒
自動把它擋在細胞城牆外
然後中和抗體會進一步破壞病毒顆粒
把它們中和掉
騰盛華創獲批上市的中和抗體藥
就是這類
它是聯合治療藥物
通過打點滴的方式注入體内
一次注射後
血液裡的中和抗體濃度
可以達到抑制90%病毒生長的300倍
根據國家藥監局的說法
此藥用于治療
輕型和普通型且伴有
進展為重型高風險因素的成人和
青少年患者（12-17歲，體重≥40kg）
小分子口服藥作用原理
如果說中和抗體藥
是用來阻止病毒進入細胞的
那小分子口服藥
就是用來打亂病毒複制計劃的
病毒進入細胞工廠後
外面的蛋白質外殼就會溶解
釋放出遺傳物質RNA
然後，RNA會想盡辦法溜進
細胞工廠的指揮中心——細胞核
向工廠裡的“打勞工”
下達錯誤指令
細胞工廠各部門的“打勞工”
收到指令後
不管三七二十一
就開始照辦
就這樣，細胞工廠變成了病毒工廠
病毒大軍被生産出來
然後繼續感染其他健康細胞
目前主流的小分子口服藥
有兩種工作邏輯：
一種邏輯是
藥物中含有一些物質
長得很像新冠病毒的零部件
在“打勞工”組裝零部件時
這些物質也被混進去
最終組裝成一個個假病毒
默沙東新冠口服藥Molnupiravir
這類藥在面對病毒突變時
有一定優勢
另一種邏輯是
藥物裡含有某種成分
可以讓關鍵崗位上的“打勞工”
消極怠工甚至罷工
直接導緻病毒複制的生産線癱瘓
今天附條件應急獲批進口的
輝瑞新冠口服藥Paxlovid
就是這類藥
輝瑞的這款藥
可以用于治療成人
伴有進展為重症高風險因素的
輕至中度患者
例如伴有高齡、慢性腎髒疾病、
糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、
等重症高風險因素的患者
有藥了，能摘口罩嗎？
新冠特效藥目前都是應急準許
有些還是附條件準許
加上新冠病毒極易變異
長期的效果
尤其副作用等
還需要繼續觀察
是以預防仍然很重要
“新冠疫苗+口罩+新冠特效藥”
還是當下新冠疫情防治的最佳組合
除了以上已經獲批的
新冠特效藥之外
國内外還有很多新冠特效藥
正在研發之中
進展如下：
中國證券報·中證金牛座記者根據研報和上市公司公告整理
寫稿不易
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記者：傅蘇穎 郭霁瑩 王朱瑩 羅傑
編輯：張楠 葉松