先來給大家講一個真實案例：某公司CEO王先生，在連續熬夜奮戰兩星期後，終于搞定了一個大項目。
塵埃落定的當晚，他長舒一口氣，拖着疲憊的身子回到家，卻突然感覺心跳個不停，整個人也呼吸不暢，就像是心髒病發作，快要死掉了一樣。于是他的家人急忙叫了救護車，很快就把他送到了醫院就診。
奇怪的是，各種檢查結果出來後，都指向王先生除了有些疲勞以外，并沒有别的什麼實質性異常。
而且過了一會，王先生“心髒病”發作的症狀竟然就消失了。雖然心裡依然後怕，卻再不見任何症狀。 這是怎麼回事呢？
其實，這可能是一種精神疾病，醫學上稱為驚恐障礙。通常沒有實質的器質性問題，軀體症狀大多由于精神因素引起。
雖然相對精神分裂症等來說算是輕病，但由于常為急性發作，且一經發作，會出現明顯的情緒緊張、恐懼，甚至出現瀕死感，症狀比較嚴重，是以也需給予重視。
01 一半以上病人會誤認為是心髒病
驚恐障礙，其實就是嚴重的急性焦慮發作，與遺傳、個人性格、生活環境和應激事件的出現都有一定關系。
在大陸，焦慮障礙患病率為7.57%，而驚恐障礙患病率就可達2%-4%，也就是說每100個人中，就會有2-4個人患上驚恐障礙。
好發于16-40歲人群，老年人并不多見。男女比例大概為2:5，更常見于女性。
驚恐障礙的患者，在疾病的間歇期往往與常人無異，發病時會存在極度緊張、恐懼，出現心慌、胸悶、胸痛、大汗、憋氣、呼吸困難等症狀，甚至瀕死感。
是以，大概有1/3-1/2的人會認為是心髒病發作，而去心内科就診。
驚恐障礙引起的心髒症狀，與真正的心髒疾病其實很好區分： 心髒疾病更易定位，經過診斷，可以推測出缺血部位是心髒前壁、後壁，還是心房、心室等，症狀會比較清晰、劇烈，且很少在短時間緩解。
而驚恐障礙症狀常為遊走的、全身的，很難在生了解剖位置上定位，症狀也較為模糊多變，患病者平時也特别容易緊張，或者近期出現了一些勞累、壓力大等誘因。
02 還可能出現一些伴随症狀
當然，除了上文提到的心血管症狀和呼吸系統症狀，還有些病人，可能會出現口幹、胃疼、腹瀉等消化系統症狀。
還有一部分病人會伴發廣泛性焦慮，也就是每天都有一種輕度的緊張、心慌、惴惴不安。
即使在發作緩解後，也總覺得心髒隐痛，呼吸不暢，好像憋了口氣，内心也總是不安，擔心下一次的發作。或者伴發恐懼症，出現怕廣場、怕幽閉等感覺。
甚至還可以使這些情緒具現化，出現頭暈、背痛等軀體症狀，長此以往而出現免疫力下降，易感冒等表現，對日常生活、工作造成一定影響。
疾病反複發作，還可能會使人産生一種明顯的無助感，而伴發一定程度的抑郁，甚至出現輕生的念頭。
03 驚恐障礙發作時，首先要注意安全
比如正在開車，就可以先把車停到路邊，打開雙閃，深呼吸、轉移注意力，或者迅速服藥。
也建議驚恐障礙的患者最好不要從事高危、高空職業。
平時也可以多做一些放松、深呼吸訓練，避免長期處于緊張、壓力大的環境中，注意放松自己。
04 輕度患者可先心理治療
另外，輕度的驚恐障礙，可以先接受心理治療、放松治療、認知治療等，增強對于疾病和發作症狀的認識，這樣下次再發作時就可以更加心裡有底，不至于過于恐慌。
驚恐障礙患者的家屬，則應該給予關懷和陪伴，這樣或多或少都可以緩解一些他們的緊張情緒。
05 中重度患者可能需要藥物治療
治療驚恐障礙常用的藥物是抗抑郁藥，如舍曲林等。還可以在起初2-4周合用一些勞拉西泮、奧沙西泮等安定類藥物配合治療。
藥物治療需要長期堅持，至少需要4-6周的急性期治療，3-6個月的鞏固期治療，而後堅持一段時間的維持治療。
一般經過2-3年或者3-5年的治療，就可以逐漸緩解，藥物劑量也可以在醫生治療下慢慢調小，甚至最終停藥。
但是由于驚恐障礙容易複發，是以停藥需要醫生指導下謹慎進行。
參考資料：醫學微視官網 - 嶽偉華 研究員《驚恐障礙》