描述:醫生你好，我想咨詢一下生長發育的問題。孩子1歲6個月，身高79cm，體重9.8kg。每天排便一次。自三個月時厭奶，之後吃飯就不太好，吃得都比較少，且夜間睡覺一直不好，睡覺一直翻滾。但是無論是大運動還是語言都發育得很好，隻有身高一直偏矮，比較瘦小，前兩天去醫院檢查。我檢查了生長因子，生長激素和指甲力。醫生說太小了，我就簡單檢查了一下。我沒有做藥源性生長激素的檢查。
答:根據你的描述，孩子1歲6個月，身高79kg，體重9.8kg。甲狀腺功能，生長激素等檢查基本正常，但現在身高79cm，體重9.8kg，屬于同年齡同性别的第22百分位和第13百分位。目前不屬于身材矮小。而且媽媽上傳的孩子的成長曲線其實整體還是不錯的，在第15百分位上下波動，也算是正常的成長曲線。目前未确診兒童矮小症，不建議使用生長激素治療。
生長激素應該怎麼用？
生長激素常用皮下注射。不同疾病初始治療劑量不同，最終治療劑量因人而異。不同的疾病，不同的患者，差異很大。
兒童生長激素缺乏:兒童期，劑量為每天每公斤體重25 ~ 50微克或0.075 ~ 0.15機關；劑量為青春期每天每公斤體重25-70微克或0.075-0.20機關。
特納綜合征:劑量為每天每公斤體重50微克或0.15機關。
小威廉:劑量為每天每公斤體重35 ~ 50微克或0.10 ~ 0.15機關。
小于胎齡:劑量為每天每公斤體重35-70微克或0.10-0.20機關。
特發性身材矮小:劑量為每天每公斤體重43-70微克或0.125-0.2機關。
兒童生長激素治療需要根據兒童病情從小劑量開始，初始劑量每天每公斤體重不超過0.2機關。小于胎齡兒存在一定程度的生長激素抵抗，治療劑量高于其他疾病；青春期生長激素的治療劑量高于青春期前。
治療期間要根據生長情況和血檢結果調整劑量。
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