描述:医生你好，我想咨询一下生长发育的问题。孩子1岁6个月，身高79cm，体重9.8kg。每天排便一次。自三个月时厌奶，之后吃饭就不太好，吃得都比较少，且夜间睡觉一直不好，睡觉一直翻滚。但是无论是大运动还是语言都发育得很好，只有身高一直偏矮，比较瘦小，前两天去医院检查。我检查了生长因子，生长激素和指甲力。医生说太小了，我就简单检查了一下。我没有做药源性生长激素的检查。
答:根据你的描述，孩子1岁6个月，身高79kg，体重9.8kg。甲状腺功能，生长激素等检查基本正常，但现在身高79cm，体重9.8kg，属于同年龄同性别的第22百分位和第13百分位。目前不属于身材矮小。而且妈妈上传的孩子的成长曲线其实整体还是不错的，在第15百分位上下波动，也算是正常的成长曲线。目前未确诊儿童矮小症，不建议使用生长激素治疗。
生长激素应该怎么用？
生长激素常用皮下注射。不同疾病初始治疗剂量不同，最终治疗剂量因人而异。不同的疾病，不同的患者，差异很大。
儿童生长激素缺乏:儿童期，剂量为每天每公斤体重25 ~ 50微克或0.075 ~ 0.15单位；剂量为青春期每天每公斤体重25-70微克或0.075-0.20单位。
特纳综合征:剂量为每天每公斤体重50微克或0.15单位。
小威廉:剂量为每天每公斤体重35 ~ 50微克或0.10 ~ 0.15单位。
小于胎龄:剂量为每天每公斤体重35-70微克或0.10-0.20单位。
特发性身材矮小:剂量为每天每公斤体重43-70微克或0.125-0.2单位。
儿童生长激素治疗需要根据儿童病情从小剂量开始，初始剂量每天每公斤体重不超过0.2单位。小于胎龄儿存在一定程度的生长激素抵抗，治疗剂量高于其他疾病；青春期生长激素的治疗剂量高于青春期前。
治疗期间要根据生长情况和血检结果调整剂量。
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