接種疫苗導緻孤獨症？孤獨症孩子能打新冠疫苗嗎？

疫苗，這兩個字如今已經和我們普通人的生活越來越緊密了，尤其在新冠疫情形勢嚴峻的這幾年，疫苗接種已經成了“高頻詞”。

而作為孤獨症孩子的家長，難免存在着或多或少的顧忌：據說接種疫苗會導緻孩子孤獨症，這是真的嗎？可以給孤獨症（自閉症）孩子打新冠疫苗嗎？對于自閉症孩子來說真的安全嗎？

今天，暖星社群就來和各位爸媽來說說，孤獨症與疫苗相關的那些事，以及有關疫苗接種的一些認識上的誤區。

接種疫苗導緻孤獨症？醫院被索賠500多萬

接種疫苗導緻孤獨症？之前曾有這麼一則案例：

2018年5月，童童（化名）父母将醫院訴至法院，聲稱：北京大興區舊宮醫院在明知自己孩子有雞蛋過敏史的情況下，仍為其接種麻疹疫苗，接種疫苗後半個月左右開始出現語言和智力倒退，到多家醫院就診，均被診斷為孤獨症，為此将醫院訴至法院，向醫院索賠醫療費、20年的護理費殘疾賠償金和精神撫慰金等損失共計527萬多元。

接種疫苗不當與自閉症之間是否存在因果關系呢？法院委托法大法庭科學技術鑒定研究所進行了鑒定，但研究所認為，自閉症病因不清，無法證明和疫苗接種有直接關系。

最終，法院審理認為，對雞蛋有過敏史者，實際上不具備接種條件，但在醫院第二次對童童接種疫苗時，作為專業疫苗接種機關，應責令其父母提供專業鑒定報告或者診斷證明等方式，確定童童對雞蛋已不過敏，而不應當僅僅靠家長從日常生活得出的經驗，對此，醫院存有過失。同時，法院也認為，家長明知孩子對雞蛋過敏，屬于接種禁忌，主觀上存有了懈怠，屬于次要過失。

另外，法院認為，由于接種疫苗不當與孤獨症之間因果關系不确定，出于公平原則，法院最終判決舊宮醫院補償童童父母30萬元。

疫苗會導緻孤獨症的曆史緣由

其實，疫苗會導緻孤獨症，這個說法也是由來已久。但真相果真如此嗎？

19世紀90年代末，一個英國學者安德魯·韋克菲爾德在醫學領域最權威的學術期刊《柳葉刀》發表了一篇論文，稱自閉症發病率增高與疫苗接種密切相關，最早将兒童疫苗和孤獨症扯上關系。

這一研究基于12名腸胃病患兒的臨床資料，并根據患兒父母的回憶判定疫苗接種與自閉症發病之間的時間先後順序，進而推測疫苗接種與自閉症之間的因果關系。在其收集的12個患兒樣本中，有11個兒童的父母都回憶說，孩子在注射疫苗後出現了自閉症的症狀。

當時這篇論文在家長界激起了軒然大波，争議聲四起，并催生了一場公共健康安全的大恐慌。此後一系列的研究證明，這篇論文涉嫌學術造假，而且韋克菲爾德本人與這項研究有着很大的利益沖突，但不可否認的是，疫苗恐慌木已成舟。

這場荒謬的學術争議直到2004年才得以蓋棺定論。這一年，世衛組織委托獨立研究人員評估了這些研究的方法和結論，仔細研究了孤獨症與MMR之間的聯系，并将報告送出給全球疫苗安全咨詢委員會（GACVS）。

GACVS的結論是，沒有證據表明MMR疫苗與孤獨症、孤獨症樣紊亂之間存在因果聯系。是以，GACVS建議不改變目前的MMR疫苗接種程式。

同年3月，《柳葉刀》撤銷了這篇論文，理由是其症狀描述存在虛假，也沒有得到當地倫理協會的許可。而13名共同作者中的10人，也發表申明說，“文章并不能得出結論說麻風腮疫苗将導緻孤獨症，因為有關資料不充分。”

是以，這是一個曆經6年而反轉的故事。而很多人往往隻知道這個故事的開頭，把錯誤的結論當成真理；也有人斷章取義，故意隻片面傳播故事開頭而不提真正的結尾，導緻“疫苗會導緻孤獨症”這一說法依然深入人心。

現在如果還有人告訴你，疫苗會導緻自閉症。你可以拍拍肩告訴他，醒醒吧，十幾年前，這個結論就已經被推翻了。

孤獨症孩子能不能接種新冠疫苗？

那麼，目前國内啟動的3-11歲兒童新冠疫苗，可以給孤獨症孩子接種嗎？

根據專家共識對于其他神經發育障礙性疾病的指導意見，孤獨症孩子是可以接種新冠疫苗的。特殊孩子一樣需要接種疫苗，目前尚未發現，孤獨症等社會特殊群體和一些疫苗相沖突，科學及醫學上也并沒有相關證據。

自閉症兒童原則上可以接種新冠病毒疫苗，但若孩子合并以下幾點需慎重接種：

癫痫。部分自閉症譜系障礙兒童合并癫痫，近6個月内有癫痫發作的患者可以暫緩接種。

伴過敏性疾病。如對塵螨、花粉、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果等）、酒精、青黴素過敏者，患有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、特應性皮炎等，若病情穩定可以接種新冠病毒疫苗。但需要注意，如對疫苗中所含成分過敏或既往發生過疫苗嚴重過敏應禁止接種。

伴哮喘。哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌症，是以處于哮喘的緩解期者可接種新冠疫苗。但若在哮喘急性發作期（出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀）者，尤其全身應用糖皮質技術時應暫緩接種。

合并慢性疾病。對于合并各種慢性疾病（包括神經系統疾病，如驚厥等）的自閉症兒童，若處于慢性疾病活動期/急性期，需要暫緩接種，待穩定3個月後可考慮接種。

如果家長不能确定自己的孩子是否符合接種新冠病毒疫苗的條件，也不要着急，可帶孩子咨詢醫生做評估，再考慮是否接種。

有關疫苗接種，認識上的一些誤區

誤區1：

疫苗尚有不為人知的若幹具有危害性的長期副作用，

疫苗接種甚至可緻人死亡。

疫苗非常安全。

對疫苗的大多數反應，如胳膊酸痛或輕度發熱，通常都是輕微和暫時的。

出現嚴重健康事件的情況極為罕見，并且會得到細緻的監測和調查。

疫苗可預防的疾病産生嚴重危害的幾率，要遠大于疫苗産生危害的幾率。

誤區2：

向兒童一次接種一種以上的疫苗會增大有害副作用的風險，并會使兒童的免疫系統負擔過重。

科學證據表明，同時接種幾種疫苗不會對兒童的免疫系統帶來不良反應。

一名兒童因患普通感冒或咽喉痛而接觸到的抗原數量遠遠超過疫苗接種途徑的接觸。

一次接種幾種疫苗的一大好處是可以少去醫院，進而節省時間和金錢，而且更可能的情況是，兒童是按程式完成推薦疫苗的接種。

此外，如果有可能進行諸如麻疹-腮腺炎-風疹疫苗一類的聯合疫苗接種，就能減少注射次數。

誤區3：

通過疾病獲得免疫比通過疫苗獲得好。

疫苗與免疫系統互相作用産生的免疫反應，與通過自然感染産生的免疫類似，

但疫苗不會導緻疾病，也不會使接種者受到潛在并發症的威脅。相比之下，通過天然感染獲得免疫可能會付出高昂的代價。

誤區4：

大陸的一類疫苗是必須的，而二類疫苗是可有可無的。

大陸的疫苗劃分标準是按照衛生财政投入政策定的，不是按照疫苗的重要程度來劃分的。

一類疫苗是指納入國家免疫規劃的疫苗，大多由政府出資、免費提供的，是必須接種的！包括：卡介苗、B肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯合疫苗、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、流腦、乙腦疫苗和A肝減毒活疫苗。

爸媽隻要帶上寶寶去社群醫院和社群衛生服務中心接種即可。如果不按計劃接種，将會影響到寶寶入學。

二類疫苗是公民自費的、自願受種的疫苗，也就是自掏腰包、自願接種的！包括水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。可别聽信“一類苗重要，二類苗不重要”這樣的說法，二類疫苗與一類疫苗有着同樣的重要性，對針對傳染病同樣具有較好的預防效果。

爸媽可以結合孩子的身體狀況、健康需求以及家庭經濟能力，來決定是否要給孩子接種二類疫苗，接種哪一種二類疫苗。

接種疫苗有哪些注意事項？

最後提醒各位家長，爸媽帶孩子接種疫苗，一定要去正規的醫院或者診所；在接種疫苗時一定要看清楚過敏原，一切以孩子的自身情況為準。接種疫苗後要注意以下幾點：

1）留觀30分鐘。接種疫苗之後要留在醫院或者接種中心觀察30分鐘，評估一下孩子接種後的狀态，平靜後再離開較好。

2）發熱處理。接種疫苗後很常見的不良反應是發熱，一般是中低熱。當寶寶體溫高于38.5攝氏度，同時精神又不好，當滿足這兩點時才需要吃退燒藥。如果持續發熱不退，精神還不好，一定要記得和診所客服部聯系，同時有必要到診所來做一次評估，如果是疫苗不良反應的話，診所會上報疾控中心，做進一步的處理。

3）保證傷口衛生。注意接種部位的衛生情況，防止發生發炎和感染。

4）注意飲食營養。接種疫苗後可以正常飲食，可以适當加強營養，但不建議暴飲暴食，均衡飲食為佳。

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