月子裡“骨盆修複”後無法直立？産後骨盆修複，到底是不是智商稅？

做“骨盆修複”後無法直立行走？

今年年初，廣州的戴女士（化名）喜迎二胎。注重産後保健的她來到白雲某月子中心坐月子，期間腰痛到無法着床，便在月子中心購買“骨盆+脊柱”體驗套餐，随後，月子中心從第三方機構請來一位中醫産後康複師，給她做拉伸和按壓正骨等。

但她的腰痛、骨盆痛卻日漸加劇，慢慢地腰直不起來，嚴重時雙下肢無力不能行走......後送醫治療，經診斷，考慮是産後腹直肌分離綜合症引起，至于按摩和腰痛有無直接聯系，醫生無法給出定論。

新聞來源：南都健聞

坐月子自古以來就是中國傳統。随着生活水準的提高，越來越多寶媽選擇到“月子中心”坐月子。但由于機構和人員水準都參差不齊，很多“月子中心”的從業人員壓根沒有醫療背景或護理資質，導緻各種問題頻發。

針對新聞裡提及的産後“骨盆修複”，到底是不是智商稅呢？能不能做，應該怎麼做呢？南方衛視近期采訪了廣州和睦家醫院産後康複中心主管治療師鄧玉亭

骨盆是什麼，有什麼作用呢？

骨盆在我們身體裡面連接配接着腰椎和大腿骨，在整個力學結構上是一個承上啟下的作用。同時，骨盆也對内髒結構的穩定起到關鍵性作用。

産後骨盆修複有必要做嗎？

随着懷孕時間的增加，特别是9個月到10個月，我們的身體和骨盆會有很多的變化，例如：腰椎前凸，骨盆前移，骨盆增寬等，這些都是産後需要關注的地方。

産後修複要以功能鍛煉為主，如果隻想躺着按摩，或是做手法複位，這些都是不科學的。市面上使用儀器進行骨盆修複，大家也要注意避坑。

首先，骨盆是一個三維的結構，不是一個分離的變化；其次，孕期身體會分泌松弛激素，使得骨盆處于一個比較松弛的狀态；再加上，我們的身體結構會受到翹二郎腿或者是長時間睡單邊的影響，導緻身體結構不是完全對稱，在這些情況下再去用力擠壓是非常危險的。

采取不科學的骨盆修複方法，對身體的損傷會遠遠大于修複效果。

什麼情況下應該進行骨盆修複呢？

恥骨聯合分離症

在醫學上，恥骨聯合分離，是用資料來進行判斷的，一般正常的間距也就3-5毫米。

在孕期的時候它會增寬2-3毫米，如果說超過一厘米，這會發生例如關節囊或者是韌帶的一些撕裂，但我們接觸得比較多的增寬一般是肌肉不太有力而導緻的。

在恥骨聯合分離症的情況下，我們要使用正确的修複方法。如果在急性的反應期，主要是以消炎為主。當不在急性期時，可以多做一些功能鍛煉。

恥骨聯合分離，要考慮到我們的腹内壓，整個核心的建立，腹橫肌、盆底肌包括大腿内收肌，加強鍛煉整體的肌肉力量。

産後修複需要結合适當鍛煉

我院就接診過一位媽媽，自己在家坐月子期間，出現恥骨聯合疼痛，覺得應該靜養為主，在家呆了差不多一個月，也沒有好轉。随後，入住了我院的産後康複中心。在專業醫生和理療師的指導下，通過主動的鍛煉和理療的配合，逐漸康複。

針對恥骨聯合分離，我們不建議以靜養為主。還是要結合本身的情況，在專業人士指導下進行循序漸進的鍛煉。

骨盆不正/骨盆帶疼痛

骨盆帶疼痛，也是産後相對來說比較常見的。孕期不正确的坐姿，或者是長時間不鍛煉，包括“葛優躺”一系列的不良習慣，容易導緻問題發生。

如果出現容易疼痛，或者是走路時沒力等一系列的表現，懷疑有骨盆不正的情況，正規醫院通常會進行B超，或是X光檢查，确定是否可以手法複位，進行全面評估後，才作出相應的處理。

寶媽在選擇做骨盆修複時，一定要到專業的機構去進行修複，也要多多進行主動鍛煉，才能夠加快産後恢複的速度。

産後科學康複很重要，不要迷信各類不靠譜的療法，建議選擇正規的醫療機構接受醫生評估後進行有針對性的治療。

鄧玉亭

廣州和睦家醫院産後康複服務主管治療師

治療師鄧玉亭2011年畢業于哈爾濱醫科大學康複治療學專業。

鄧玉亭有超過10年的康複臨床工作經驗，曾經在中山大學附屬第一醫院實習一年，而後在中山市第一人民醫院進修産後康複。在加入和睦家之前，一直在東莞橫瀝醫院從事女性産後康複及肌肉骨骼康複工作。參與Maitland診療技術之腰椎-骨盆-髋教育訓練班，并先後完成産後骨盆帶疼痛及骨盆整體康複課程 、斯多特普拉提墊上國中級課程、Balanced body普拉提refomer國中進階課程。

熟練掌握相關疾病的評估及治療方法，包括理療儀器操作，手法治療及運動功能鍛煉。尤其擅長盆底功能修複，腹直肌分離，骨盆穩定性差，恥骨聯合及骶髂關節疼痛等方面的處理。

治療師鄧玉亭在中國康複醫學會擔任産後康複委員會青年委員。