原創 | 孕事
生産後，無論是順産還是剖腹産，醫生對産後同房都會有嚴格交代。
通常順産是42天，剖腹産是100天，每個産婦都必須嚴格遵醫囑。
但總有一些媽媽，置自己的健康于不顧。
最近，孕事媽就刷到一位媽媽分享的經曆，剖腹産後3個半月的她，懷上了二胎。
檢查顯示，肚子裡的寶寶有6周大小了。
為此，她也很是糾結：這二胎是要還是不要？
從安全角度來說，這二胎是真的不能要，剖腹産後才3個月，再次懷孕，最危險的就是子宮破裂。
子宮破裂，這是會要命的啊。
很多網友看了她的分享，也是不可思議：
“剖腹産才3個月，為什麼不避孕，難道不來月經就以為不會懷上？”
“剖腹産後至少2年才可以生二胎。”
“之前看到一個剖腹産後3個月懷孕的，子宮破裂，孩子沒了，自己也有陰影了。”
“真是對自己的身體一點都不負責啊，真不怕肚皮爆開嗎？”
是啊，産後女性身體不亞于一次災後重建，這麼快懷孕就是身體連着兩次十級大地震啊，真的沒人吃的消。
是以産後要同房，請一定要做好避孕，特别是剖腹産的媽媽，如果有二胎計劃，一定要遵守安全節點。
①
産後3個月發現又懷孕2個月：
“我以為哺乳期沒來月經就不會懷孕”
千萬千萬别再覺得哺乳期就不會懷孕，太多媽媽陷入這個誤區，讓自己遭了罪。
還記得前陣子的新聞嗎？
江蘇南京的陳女士，剖腹産後3個月，她竟然懷孕了2個月。
這時間算一算，她産後1個月就再次懷孕了。
這誰聽了不震驚，剖腹産，那麼大的一個傷口，這麼短時間就懷孕，有多危險啊，傷口是真的很容易被撐開。
醫生說：陳女士以為惡露剛結束，哺乳期月經還沒來，同房就不會懷孕，可就是這麼巧懷上了。
這種情況下，孩子留與不留都是危險的。
不留就意味着要流産，這種情況下流産屬于高危流産，并發症可能有：出血、感染、宮腔粘連等。
最終，陳女士決定放棄這個寶寶。
哺乳期月經不來就不會懷孕？陷入這種誤區的媽媽還有很多很多。
江蘇常州一名剖宮産媽媽，在産後9個月的時候發現自己乳汁越來越少，去醫院檢查竟是再次懷孕了。
她以為哺乳期月經沒來就不用避孕，是以一直沒有做避孕措施，結果意外就發生了！（新聞來源：@我蘇特稿）
湖南也有一位二胎媽媽，在第一胎産後2個月就懷上了二胎，她覺得：産後沒來月經加上母乳就不會排卵，也就不會懷孕，是以她也就沒做避孕措施，結果就懷了。
且剛開始懷孕李女士自己也不知道，直到機關體檢才發現已懷孕五個多月。
孕事媽要重點強調的是：出了安全考慮，在還沒有做好二胎準備前，産後同房一定要正确的做好避孕。
這是對自己的身體負責。
②
産後母乳、沒來月經就無需避孕？
這真的大錯特錯了
很多媽媽認為，産後母乳，加上沒來月經就代表沒有排卵，不會懷孕，也不需要避孕。
這種觀點是錯誤的。
雖然确實是有哺乳閉經避孕法存在，但要以母乳喂養來達到自然避孕，必須符合以下三個情況，喂奶賀爾蒙才可抑制排卵：
①寶寶未滿六個月。
②媽媽在全母乳喂養期間沒有來月經（親喂）。
③媽媽按寶寶需求以全母乳，日夜喂哺，白天至少每四小時喂一次奶，晚上每六小時喂一次奶，并且不提供補充，這意味着寶寶除了母乳什麼都不吃。
隻有在滿足以上三點，母乳喂養才能降低懷孕的幾率，而且這種方法隻适用于分娩後的六個月内。
而且這個方法并非百分百有效，有時候，寶寶突然食欲降低，比如生病或自然戒吃夜奶，這些情況，喂奶賀爾蒙，就不能夠抑制排卵。
雖然媽媽仍沒有來月經，但其實已失去避孕功能，如果不采用其他避孕方法，就可能導緻懷孕。
同時還有一點：月經來之前會先排卵，2周後月經到來，在這期間，母乳媽媽仍有懷孕的可能。
而哺乳期懷孕，間隔時間都很短，無論一胎是順産或剖腹産，二胎懷孕的風險并發症都會增加。
剖腹産媽媽：術後子宮上有較大的傷口，懷孕後發生瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂等風險增加，而且兩次妊娠間隔時間太短，發生胎兒宮内生長受限、早産等的風險也會較高。
順産媽媽：太早懷孕，或是說在生完一胎寶寶後18個月内再次懷孕，可能會增加第二個孩子出現某些健康問題的風險，包括早産、低出生體重、小于胎齡，因為媽媽的身體還沒有恢複到正常狀況，沒辦法給寶寶提供很好的養分。
③
産後正确做好避孕
是基本常識，也是對自己負責
産後隻要恢複了性生活，即便是在哺乳期，也應該采取避孕措施。
關于哺乳期避孕，我們要考慮的主要是不能抑制乳汁分泌、不要影響寶寶健康。
考慮到以上兩點，目前比較推薦的常用适合哺乳期媽媽的避孕方法有以下幾種：
①避孕套
帶或不帶殺精劑的避孕套，都是哺乳媽媽可以采用的避孕方法，隻要使用正确，有效率高達98%。
但母乳媽媽的陰道可能會比正常情況下幹燥，這可能會導緻避孕套有刺激，如果幹燥，可以考慮潤滑劑。
②短效口服避孕藥
口服僅含孕激素的避孕藥，如果每天使用這種方法，對哺乳媽媽是非常有效的，這種避孕方法的失敗率略高于含雌激素和黃體酮的口服避孕藥，缺點呢，就是比較漏服。
注意：不建議口服含有雌激素的複方避孕藥，雌激素與母乳喂養母親的母乳供應降低有關。
③宮内節育器（節育環）
宮内節育器的有效性超過99%，是一種長效可逆的避孕方法，節育環目前有不含激素的宮内節育器，也含有孕激素的宮内節育器，這兩種節育器都不會影響乳汁分泌和寶寶健康。
④植入式避孕棒
這也是一種激素避孕法，隻含有孕激素的植入式避孕棒也可以用，植入式避孕棒是一根細細的，能釋放激素的小型彈性矽膠囊管，将它植入在女性的上臂皮下，有效期3年。
如果是4周内采用，不需要同時采取别的避孕方法；
如果是生寶寶後的4周後植入，那麼再植入的頭一周仍需要采取别的避孕方法，這種方法的有效性接近100%。
⑤避孕針
産後6周後，哺乳媽媽還可以采用隻含孕激素的避孕針劑，避孕針需要每三個月注射一次，對非哺乳媽媽的避孕效果94%，如果是哺乳期同時采用，避孕效果會更好。
⑥子宮帽
産後6周後，當子宮完全恢複後，哺乳媽媽可以采用子宮帽避孕，子宮帽像一個淺杯子，而子宮頸帽像一個套筒，它們可以放入陰道内遮住子宮頸來阻止精子進入或者殺死精子，選擇合适大小的子宮帽，避孕有效性88%。
⑦緊急避孕藥
如果正常避孕沒有做好，必要時可以采取緊急避孕，但緊急避孕藥隻能在萬不得已的情況下使用，不能作為正常的避孕手段。
同時母乳媽媽也要注意，要嚴格按照說明服用。
⑧絕育手術（結紮術）
結紮可以女性輸卵管結紮和男性輸精管切除術，在預防懷孕上都非常有效，但結紮是小手術，手術就會有風險，而且結紮術很難或不可能逆轉。
如果非要采用結紮的方式，從結紮的利弊來看，讓男的做比較好……
注意：無論男女，結紮手術适合沒有生育要求的人。
如果結紮後又因為各種原因想再生育，隻能想辦法進行輸卵管或輸精管的複通手術，或者直接進行試管嬰兒助孕。
但，就算手術複通也無法保證100%成功率。是以，結紮術一定要細細斟酌。
④
剛經曆分娩的媽媽
産後請做好兩步保護自己
十月懷胎，一朝分娩，旁人覺得生育是一個很尋常的事。
但對産後媽媽來說，懷孕五髒六腑被擠壓，分娩身體像被撕扯、掏空，分娩的損傷需要時間來恢複。
在這段恢複的時間裡，請一定要好好照顧好自己，以下兩點，每個産後媽媽都要牢記：
①不要過早同房
無論是順産還是剖腹産，産後6-8周都要去醫院做産後檢查，檢查身體恢複好，惡露完全幹淨後再安排同房。
過早同房，很可能影響子宮内膜傷口的愈合，延長惡露排出的時間，導緻各種發炎！
産後要同房 ，一定要放下腳步，慢慢來！
②嚴格遵守安全的生育間隔
世界衛生組織建議：女性生育間隔2年以上，請一定要嚴格遵守間隔時間！
特别是一胎是剖腹産的媽媽，産後避孕一定要做好，間隔太近懷二胎，真的危險重重。
隻要是剖腹産，就會留下疤痕，而疤痕子宮的關鍵詞是：子宮破裂，大出血、子宮切除、生命危險....
雖然是小機率時間，但一旦發生後果很嚴重，而間隔時間太短，無疑會加大這些風險。
科普完畢，希望媽媽們都能好好保護好自己！
參考文章
《哺乳期可以用緊急避孕藥嗎？哺乳媽媽可以用哪些方法避孕？夏天的陳小舒》