天天看點

一來月經就拉肚子?别忽視,這其實是種“警告”!

作者:飒姐(婦産科主治醫生)

前陣子,飒姐給大家說了說咱們中國女性所特有的「宮寒」(讓無數中國女人害怕的“宮寒”:你也在治這個病嗎?),當時有個高贊評論,飒姐覺得應該是代表了很多讀者們的心中疑問,那就是:

為什麼來大姨媽就會拉肚子?每次來姨媽,不僅噴血還噴翔,感覺自己都要長在馬桶上了!

其實這個問題之前也有不少朋友向飒姐咨詢過,她們之中有不少人都被這個問題困擾了很久,雖然别的妹子可能是因為來大姨媽的時候,因為痛經導緻屁股難以離開馬桶,而對大姨媽的到來伴随着拉肚子的人們來說,離不開馬桶不是因為噴血,而是因為噴翔……

那麼,到底是什麼原因導緻了這個「姨媽血和翔齊飛,痛經與便便一色」的酸爽情況呢?

首先,是很多妹子們的最大疑問:

我并沒有吃什麼涼的東西, 也沒有吃什麼不衛生的東西,我已經很注意保暖了,我還喝了熱水,但是,它就是腹瀉!

其實,姨媽期間的腹瀉,可能真的跟你吃的東西沒有太大關系,也根本不是什麼傳說中的“體寒”。

這個問題還得從我們體内的激素水準說起。

圖檔來源:站酷海洛

還記得飒姐跟大家講痛經的時候,提到的一個東西,名字叫做前列腺素嗎?

前列腺素(prostaglandin,PG)是我們目前廣泛認可的原發性痛經的「罪魁禍首」。

子宮内膜是合成前列腺素的主要場所,前列腺素的合成和釋放過多,會刺激子宮肌肉過度收縮,導緻子宮缺血,讓你感覺到一陣又一陣的疼痛。

除了讓你疼,前列腺素還會讓我們的神經末梢對于痛覺刺激更加敏感,我們感覺痛覺的門檻值會降低,更容易感覺到痛。

一、這東西什麼時候出來?

如果你以為,隻有月經開始了,這些前列腺素們才會出現,那你就太單純了。

其實在月經來臨之前,也就是黃體晚期,随着排卵後黃體萎縮,體内孕激素的水準開始下降,溶酶體的激活就會開始釋放磷脂酶A2,這是花生四烯酸的來源之一,而花生四烯酸又會帶來PG的合成增多。

是以有的女性,在月經來臨前就已經有各種各樣的不舒服,因為在月經來臨前24小時,體内PG的水準就可以達到高峰了。

二、這東西跟我拉肚子有關系嗎?

有,當然有,沒關系飒姐費那麼大勁寫那麼多給你看幹嘛!

這個PG,它很煩人,它不僅僅影響到你的子宮,它還可以影響到胃腸道的平滑肌蠕動。

前列腺素高了,就會刺激胃腸道平滑肌,讓它們蠕動加快,本來不該出來的翔,因為胃腸道動的加快,跑出來得就更快,你就腹瀉了……另外,經血的刺激也有一定影響。

來大姨媽的時候,月經血的刺激,經過陰道流出,包括臨近的子宮收縮,都可能會對鄰居——直腸造成一定的打擾,讓你感覺到下墜感,甚至裡急後重,于是,你就更依賴馬桶了……

三、 那為什麼有的人不會呢?

這個就屬于運氣問題了,就好像有的人痛經,有的人不痛經一樣,經期拉肚子,其實也是一種運氣,隻不過不是那麼讓人喜歡的「運氣」而已。

那麼如果真的是運氣不好,每次來大姨媽除了被痛經折磨,還要被噴翔折磨,我們能怎麼辦呢?

飒姐在這裡再次請出我們的明星角色:

前列腺素合成酶抑制劑!

這是我們用來治療痛經的首選藥物,它還有一個名字叫做非甾體類抗炎藥,也就是傳說中的NSAIDs,在飒姐的小說中它也占了一席之地,是一種溫暖而且有着強大的撫慰作用的藥物,不僅僅是可以撫慰你的身體,還可以安慰你因為大姨媽疼痛而悲觀郁悶的内心。

它可以阻斷環氧化酶通路,抑制前列腺素合成,讓子宮張力和收縮力下降,進而達到止痛的效果。

同樣,興風作浪的前列腺素少了,因為它們而不得安甯的腸道,也會消停一些了。 可能很多妹子看到這已經兩眼冒紅心了:還等啥,我要去買!

等等,飒姐還沒告訴你,怎麼吃才能最治愈!

看過飒姐那篇小說的人都知道,飒姐曾經寫過,對于已經生成的前列腺素,你再吃它的合成酶抑制劑,是無能為力的,因為人家已經合成了。

我們隻能在痛苦生成前阻斷,已經生成的痛苦,隻有自己代謝。

是以,對于痛經患者來說,我們的推薦服用方式就是:

在月經來臨前開始吃!

這類藥物服用簡單,不良反應小,有效率可以達到60%~100%,推薦的服用方法,就是在月經來潮前開始服用,因為前列腺素在月經來潮的最初48小時釋放最多,是以提前吃,吃個2~3天,大姨媽來了,基本上就可以把這次月經的疼痛不适搞定了。

連續服藥的目的,就是為了減少前列腺素的合成和釋放,但是已經疼痛了,前列腺素已經釋放出來了,此時再去間斷服用,效果就不佳。

四、那要是吃了沒用怎麼辦?

别急,還有第二套方案PLANb,那就是對于NSAIDs類藥物不敏感,或者耐受的人群,可以把複方口服短效避孕藥,作為自己的二線用藥。

剛才說到,排卵後未受孕,臨近月經黃體萎縮,這時候前列腺素的合成就開始了,但是如果說不排卵,那麼子宮内膜受到孕激素的影響更少,是以我們一般認為,有排卵月經的疼痛要比無排卵月經的疼痛更嚴重。

而服用複方短效避孕藥期間,卵巢的排卵功能是受到抑制的,沒有那麼多的孕激素,也就沒有那麼多折騰的前列腺素,不僅僅痛經,甚至連很多女性的經前期綜合征PMS,都得到了明顯的減輕!

一來月經就拉肚子?别忽視,這其實是種“警告”!

如果說你屬于「談藥色變」的人群,或者固執地認為「是藥三分毒」,那麼也可以嘗試一些其他的辦法: 少吃刺激性食物,辛辣生冷可能給你本來就加速的腸胃更多刺激,是以這幾天就老老實實吃溫的,暖的,好消化又美味的食物吧。

溫熱的感覺可以幫助促進血液循環,讓你覺得放松和舒适,是以貼個暖寶寶,來個熱水袋,甚至不差錢的去做艾灸,都行,隻要你覺得舒服就可以。

甜美的味覺可以給我們帶來一些幸福感,如果你平時想吃又怕胖而不敢吃,那麼在忍受大姨媽和拉肚子雙重折磨的痛苦時刻,給自己一點甜是可以被允許的。

哪怕隻是一塊熱乎乎的華夫餅,吃了好好休息一下,睡個好覺,把所有的不愉快和壓力先放在一邊,畢竟生活有時候已經夠苦了,自己得對自己好一點不是麼?

* 本文經微信公衆号醫女正傳授權轉載。

繼續閱讀