萬例本土病例顯示：國産新冠疫苗使老人肺炎風險降低72％

來自本土超萬例新冠病例的資料分析顯示，完成國産新冠疫苗的全程接種後，60歲及以上奧密克戎感染者發生肺炎的風險降低了72%。

4月8日，中國疾病控制預防中心周報（CCDC weekly）發表了一份研究報告，通過大量病例分析了國産新冠疫苗接種與患者感染德爾塔或奧密克戎後的臨床嚴重程度之間的關聯。作者包括了中國疾控中心主任高福等人。

這項回顧性的分析研究，囊括了2021年5月21日至2022年2月28日向國家法定疾病報告系統 (NNDRS)上報的所有10829例（8675例德爾塔，2154例奧密克戎）本土新冠病例。

國産疫苗大幅降低肺炎和重症風險

結合國家免疫計劃資訊系統 (NIPIS)資料，10829例病例被分為四類：未接種疫苗、部分接種疫苗、全程接種疫苗、加強接種疫苗。

具體來看，3歲以上的感染者中，15.1%未接種疫苗，7.3%部分接種疫苗，63.6%完成全程接種，14.0%接受了加強劑量。

在10829例感染者中，所有完成全程接種的病例中，95.1%（7849）接種了滅活疫苗，2.2%（183）接種了腺病毒載體疫苗，2.7%（223）接種了重組亞機關疫苗。

資料顯示，1793名未接種疫苗的感染者（1631例德爾塔、162例奧密克戎）中，59.0%的德爾塔感染者、37.7%的奧密克戎感染者患有肺炎，10.6%的德爾塔感染者、2.5%的奧密克戎感染者為重症危重病例。相較于德爾塔，奧密克戎感染者發生肺炎的風險降低了68%，發生重症危重症的風險降低了80%。

1793例未接種疫苗者的臨床情況。來源：CCDC weekly報告

相對而言，雖然新冠疫苗都存在突破性感染，但國内外的研究都顯示，現有的新冠疫苗對住院和死亡的保護率仍然很高。

這一研究結果也顯示，在完成了國産新冠疫苗全程接種的感染者中，發展成肺炎以及重症危重症的比例顯著低于未接種疫苗組。

其中，3-17歲、18-59歲和≥60歲組完成全程接種的德爾塔感染者，患肺炎的風險分别降低了58%、51%和66%。18-59 歲和≥60歲組的重症危重症風險分别降低了83%、69%。

同時，≥60歲的奧密克戎感染者發展為肺炎的風險，降低了72%。

在這項研究進行期間，也就是2021年10月起，中國開始推進18歲以上成年人的加強接種。

研究顯示，18~59歲和≥60歲的德爾塔病例中，加強接種使得發展成為肺炎的風險分别降低了86%、86%。同時，與未接種疫苗相比，18~59歲和≥60歲年齡組的加強接種，使得發生嚴重新冠肺炎的風險分别降低了98%、91%。

在≥60歲的奧密克戎感染者中，加強接種使得發展成為肺炎的風險降低了65%，且沒有出現重症危重症。相較于未接種疫苗者，≥60歲的奧密克戎感染者發展成嚴重新冠肺炎的風險降低了90%。

加強接種應加快推進

與國際上的mRNA和腺病毒載體新冠疫苗相比，國産新冠疫苗接種人群中的突破性感染真實研究資料較少。中國疾病控制預防中心周報的這一突破性感染的臨床結果分析，是對國産新冠疫苗臨床試驗療效和觀察有效性資料的重要補充。

根據上述研究結果，報告認為，3歲及以上無禁忌症的個人都應全程接種新冠疫苗；滿足時間間隔的成年人應加強接種，同時，加強接種的推進速度應該加快，尤其是老年人的加強接種。

根據國家衛建委釋出的資料，截至2022年4月7日，31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗328946.3萬劑次。

截至4月5日，全國接種總人數達12億7872.4萬人，已完成全程接種12億4322.6萬人，覆寫人數占全國總人口的90.70%，全程接種人數占全國總人口的88.18%。完成加強免疫接種7億569.3萬人，其中序貫加強免疫接種1951.2萬人。60歲以上老年人接種覆寫人數達2億2418.2萬人，完成全程接種2億1282.3萬人，完成加強免疫接種1億4658.2萬人。

在本輪吉林疫情中，重型以及危重型病人出現高齡、接種疫苗比例低，以及基礎疾病比較嚴重的特點。

“在沒有疫苗之前，導緻重症和死亡的兩個風險因素，一個是高年齡，一個是有基礎性疾病，現在又增加了一個因素，就是沒有接種疫苗。”6日的國務院聯防聯控機制釋出會上，中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示，吉林一所定點收治新冠病人的醫院，重症和危重症病人中，接種疫苗兩針的比例僅為15%左右。重症患者也确實出現了高齡未接種疫苗和高齡有慢性基礎性疾病的特點。

王華慶表示，對于老年人和有基礎疾病的人來說，降低重症、降低死亡最好的措施還是接種疫苗。接種疫苗使得減少重症和死亡的措施關口前移，疫苗接種在預防重症、預防死亡方面起到了作用。

國家衛生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍在釋出會上表示，目前全國疫情防控形勢仍然複雜嚴峻，疫苗接種加上有效的個人防護，是目前新冠肺炎疫情防控的有效手段。“為進一步組織做好新冠疫苗接種工作，近期我們對老年人群接種工作進行了再部署、再安排。”

王華慶也特别強調稱，沒有打疫苗的人如果打了疫苗，産生保護作用要有一段時間，通常是全程之後14天之後會産生比較好的作用。“沒有全程接種疫苗的，應盡快接種疫苗，尤其是現在在奧密克戎流行階段傳播風險增大的情況下。”