新冠疫情這些年，很多人對“肺炎”二字聞風喪膽，或者心有餘悸。
有人說，不怕新冠病毒感染，就怕去醫院拍了片子後被确診“肺炎”。
而一條拜年短信也被不少人廣為流傳——
“祝大家在新年裡：雙肺紋理清晰、分布正常，肺内未見實質性病竈，肺門不大，縱膈居中，心影不大，膈面光整，肋膈角銳利。新春快樂！”
簡而言之就是——祝你不得肺炎！
廣義上說，“肺炎”并不是一個單一的病種，而是影響肺部急性呼吸道感染疾病的總稱。
世界衛生組織（WHO）資料顯示，每年，肺炎造成全球近百萬的5歲以下兒童死亡，其中98%來自開發中國家[1]。與此同時，肺炎也是造成大陸嬰幼兒和老年人死亡的重要原因之一[2]。
引起肺炎的原因有很多，比如：
1. 細菌
常見的有肺炎鍊球菌（有90多種血清型）、流感嗜血杆菌（兒童肺炎常見病原體）、金黃色葡萄球菌、A群鍊球菌、肺炎克雷伯菌、百日咳鮑特菌等。其中，肺炎鍊球菌感染是引起重症肺炎最常見的病因。
2. 病毒
如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒；而“新兵”則有新冠病毒、博卡病毒、人禽流感病毒等。
3. 真菌
如肺孢子菌。
4.寄生蟲
如肺吸蟲、蛔蟲、鈎蟲、阿米巴原蟲等。
5. 其他
如肺炎衣原體、肺炎支原體、沙眼衣原體等。
肺炎不光可以由多種病原體引起，同時也是多種疾病最常見的并發症（即在前一種疾病的發展過程中，引起或合并了另一種疾病或症狀的發生）。
①流感：肺炎是流感病人最常見的并發症，通常由肺炎鍊球菌、流感嗜血杆菌或金黃色葡萄球菌引起[3]。
②麻疹：國外一項研究發現，85%的麻疹死亡病例可以歸因于病毒或細菌感染導緻的肺炎[4]。
③水痘：對于有免疫缺陷或免疫抑制的水痘患者（尤其成年人）來說，并發肺炎導緻死亡的風險可能高達50%[5]。
而上述這三種疾病，都可以通過接種相應的疫苗來有效預防。
想要預防肺炎，最便捷、有效的方式就是接種疫苗。
我們常說的“肺炎疫苗”，其實特指的是“肺炎鍊球菌疫苗”，僅能預防由肺炎鍊球菌感染而引起的肺炎。
而事實上，我們還有不少疫苗可以預防各種類型的肺炎——
不論是兒童還是成年人，隻要目前已經沒有相關疫苗接種禁忌（比如不再發熱、也沒有急性和嚴重的疾病症狀了），都可以去接種上述疫苗。
而在新冠“陽康”6個月後，也可以去接種新冠疫苗，來預防因新冠病毒感染引起的肺炎。
當然，疫苗并不能讓我們“百毒不侵”。在日常生活中，我們仍然要注意做好個人防護，勤雙手，戴好口罩，提高自身免疫力，預防各類傳染病！
審稿專家：姜世強
廣東省深圳市南山區疾控中心免疫規劃科主任
參考文獻
1.WHO.Vaccines against influenza: WHO position paper –May 2022 [J]. Wkly Epidemiol Rec, 2022, 97(19): 185-208.
2.中華預防醫學會, 中華預防醫學會疫苗與免疫分會, 王華慶,等.肺炎球菌性疾病免疫預防專家共識(2020版)[J]. 中國疫苗和免疫, 2021.
3.國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組. 中國流感疫苗預防接種技術指南(2022-2023)[J]. 中華流行病學雜志, 2022, 43(10):1515-1544.
4.Beckford AP, Kaschula RO, Stephen C. Factors associated with fatal cases of measles. A retrospective autopsy study. S Afr Med J 1985; 68:858.
5.Uptodate臨床顧問.水痘-帶狀疱疹病毒感染的臨床特征：水痘
*騰訊醫典内容團隊出品