肥胖可以說是工業化國家最大的醫療保健挑戰之一。在過去的幾十年裡，肥胖症的患病率在全球範圍内一直在增加。目前，世界上有超過10億超重或肥胖的成年人。是以，美國醫學會（AMA）于2013年6月宣布肥胖為一種疾病。治療肥胖相關疾病給社會帶來的巨大負擔，迫切需要有效的方法來管理這一公共健康問題。
腸道微生物群可以被視為一個“器官”，有助于新陳代謝，并發揮能量儲存的作用。迄今為止的證據表明，操縱腸道微生物群可能是預防或管理肥胖的有效治療方法，是以膳食纖維可能是通過調節腸道微生物群來改善和管理肥胖的有效政策。
魔芋粉（KF）主要含有魔芋葡甘露聚糖（KGM），這是一種水溶性多糖（膳食纖維）。魔芋産品被世界衛生組織列為"十大健康食品"之一。KF的重要健康益處包括降低膽固醇，使血液中甘油三酯（TG）濃度正常，改善血糖水準，免疫功能，促進腸道活動和傷口敷料。KF對于維持腸道菌群的穩态和保護腸道屏障具有重要意義，是以它通常被稱為益生元。然而，迄今為止，關于KF對體重，肥胖相關疾病和腸道微生物群的影響的臨床資訊很少。
本研究旨在研究KF在肥胖成人中的臨床療效。對肥胖指數、血液參數和腸道微生物進行分析。
1.KF治療對肥胖指數和血液參數的影響
這項研究納入了90名受試者。共有38名KF受試者和31名對照受試者完成研究，總研究保留率為76.7%。在幹預之前，KF組和安慰劑組之間的肥胖指數和血液參數沒有顯着差異(表1)。KF的消費和安慰劑沒有造成任何不利影響，身體品質指數(BMI)、脂肪量、體脂百分比(PBF)、甘油三酯(TG)、糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白(HbA1c)，天冬氨酸轉氨酶(AST)和丙氨酸轉氨酶(ALT)在KF消費者中顯著降低(p
2.KF治療對腸道菌群多樣性和豐富性的影響
與BKF組相比，AKF組觀察到的物種和Chao1指數顯著增加（p = 0.0235，p = 0.0044）(圖2A、B)。然而，與BP組相比，AP中觀察到的物種，Chao1指數，Simpson指數和Shannon指數顯着下降（p = 0.0104，p = 0.0102，p = 0.0317，p = 0.0274）(圖2A-D)。這些結果表明，KF治療顯着增加了腸道微生物α多樣性。
維恩圖分析顯示，1743個otu的總豐富度中隻有449個在所有樣本中共享(圖2E)。BP組有674個OTU，AP組有576個OTU，BKF組有946個OTU，AKF組有1，014個OTU。為了測量微生物群落之間的相似程度，采用主坐标分析計算β多樣性(圖2F)。主坐标分析表明，KF處理後的樣品會聚集在一起，而處理前的樣品則會遠離。這些資料表明，KF處理顯著提高了腸道菌群的豐富度和多樣性。
3.KF治療對腸道微生物群組成的影響
KF治療前後，腸道菌群組成發生顯著變化。
在門水準上，與BKF組相比，AKF組Actinobacteria和Acidobacteria的相對豐度顯著增加（p
在科水準上，KF處理後Lachnospiraceae, Bacillaceae, Aerococcaceae, Solirubrobacteraceae, 288-2和RB41的相對豐度顯著升高，而KF處理後Sporolactobacillaceae的相對豐度顯著降低（p
在屬水準上，在KF處理後，Roseburia、Lachnoclostridium、erysipelotricaceae UCG-003、Lachnospiraceae NK4A136群、Lachnospiraceae UCG-004、Fusicatenibacter、Lachnospiraceae UCG-003、senstridium sensu stricto 13、Howardella、ntestinimonas、芽孢杆菌Bacillus Holdemania、Epulopiscium、Candidatus、Soleaferrea、Solobacterium、Solirubrobacter和Abiotrophia顯著增加，而Lactococcus、Eubacterium brachy group、Sporolactobacillus、Geobacillus和Silanimonas顯著減少(圖3C)。此外，與BP組相比，AP組Dorea的相對豐度顯著降低（p
在物種水準上，與BKF組相比，AKF組的Roseburia inulinivorans、Clostridium perfringens、inimonas butyriciproducens、Actinomyces graevenitii、Clostridium sp. ATCC 29733和Solobacterium moorei的相對豐度顯著升高。與BKF組相比，AKF組的garvieae、Lactococcus garvieae、coprophilus、Bacteroides coprophilus、Bacteroides ovatus、caccae Bacteroides、Bacteroidales bacterium ph8、thetaiotaomicronBacteroides thetaiotaomicron和Geobacillus stearmophilus顯著減少(p
總而言之，KF治療可以增加一些有益細菌并減少一些有害細菌。
4.腸道菌群與肥胖指數、血液參數相關
在門水準上，5個門與肥胖指數和血液參數顯著相關（p
在科層面，13個科與肥胖指數和血液參數顯著相關（p
在屬水準上，16個屬與肥胖指數和血液參數顯著相關（p
在物種水準上，15個物種與肥胖指數和血液參數顯著相關（p
綜上，這些細菌會影響肥胖指數和血液參數。
總的來說，KF幹預可降低肥胖名額和血液參數，調節腸道菌群的多樣性群組成，促進有益菌的生長，抑制有害菌的生長。此外，微生物群的變化與肥胖指數和血液參數有很強的相關性。這些發現支援KF的抗肥胖和其他作用可能是通過其選擇性調節微生物群介導的。
原文來源：
Li Y, et al. Effects of Konjaku Flour on the Gut Microbiota of Obese Patients. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 1;12:771748. doi: 10.3389/fcimb.2022.771748. PMID: 35300378; PMCID: PMC8921482.
來源 | 内分泌新前沿
編輯 | Swagpp