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第四針新冠疫苗要不要打,先不要着急,了解這些知識再決定

世衛組織報告稱,過去一周,上報确診病例達1100萬,這主要和奧密克戎Ba.2的傳播和一些國家取消口罩禁令,放棄抗疫等原因有關,鑒于此,一些國家已經提前開始行動,以色列、美國、德國以及中國香港地區已經開始注射第四針新冠疫苗,那我們要不要打。

第四針新冠疫苗要不要打,先不要着急,了解這些知識再決定

其實在兩個月之前,已經有人提出打第四針新冠疫苗,并且稱之為序貫接種或者稱為異源接種,所謂的異源接種是指注射不同研發路徑的疫苗,比如第一第二次注射滅活疫苗,第三針注射腺病毒載體的疫苗,如果三針都注射滅活疫苗稱為同源接種,異源接種好處是避免之前疫苗接種所産生的副反應,抗體産生的效率更高。

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那麼我們到底要不要注射疫苗呢?資料表明,注射疫苗後,雖然不能阻止病毒感染,但可以減少重症率和死亡率,張文宏醫生3月7日發文,香港第五波疫情已有死亡病例1561例,其中94.7%為年長者,91.3%未完成疫苗接種。在所有病例當中,完成兩劑接種的病死率為0.04%,未接種疫苗的病死率為1.25%,病死率為接種疫苗的31倍。其中80歲以上年長者未接種疫苗的,病死率更是高達8.6%,而已接種兩劑疫苗的,病死率為1.57%。從中也可以看出,高齡老人更加需要注射新冠疫苗,因為他們感染後重症率死亡率都很高,注射新冠疫苗後有明顯的保護作用,死亡率降低很多。

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那麼第四針疫苗要接種嗎?我覺得需要區分對待,注射前三針沒有嚴重副反應的人群,可以考慮注射第四針,這樣有利于個人避免感染新冠,有人會說,注射疫苗不是不能阻止感染,隻能降低重症率嗎?大家誤解了,注射新冠疫苗隻是不能完全阻止病毒感染,但并不是說不能降低感染率,就好比戴着頭盔上戰場并不是完全能阻止被子彈打死,但如果子彈沒有打透頭盔就不會中彈,即使打透頭盔,也可以降低重傷率和死亡率。

接下來的問題是注射疫苗到底有沒有嚴重副反應,我的确接觸到過注射新冠疫苗産生嚴重副反應的患者,其中有一些以肺部表現為主,仔細檢查下來發現這些人本身存在自身免疫紊亂性疾病的問題,也就是風濕病,這個病的特點是有些患者的症狀很隐匿,不會出現大家認為的關節炎,關節酸痛等症狀,有些人僅僅有嘴巴幹眼睛幹的表現,這樣的病人不去醫院檢查是查不出來的,而風濕免疫性疾病患者是新冠疫苗接種宣傳冊上明确不能注射的,有些人注射後病情就加重了,而這個病有時候會侵犯到肺導緻肺纖維化,我遇到的那位病人就是這樣,平時身體健康,注射後出現咳嗽氣喘,很快隻能躺在床上氣喘,現在經過激素和抗風濕治療後好了很多,這位患者後來去風濕免疫科看病的時候,那邊的醫生說她是第四例注射新冠後有嚴重副反應的患者,都是之前沒查出來風濕病,注射後突然加重的。

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除了這很少的幾例,還沒有見過其他嚴重副反應的患者,大部分人的副反應主要是發熱,注射局部疼痛,有些人還會有咳嗽,咽喉不舒服等類似于流感的症狀,一周左右就好了,我自己注射第二針之後肌肉疼痛了三個月,後來分析和我打完疫苗劇烈運動、注射部位過低有關,注射當天嫌麻煩,袖子沒有挽到位。

是以疫苗接種最好應種皆種,全民接種很難做到,接種率最好達到70%以上,這樣才能形成有效的傳播屏障,阻止疫情的傳播,即使有新的病毒變種,也不用害怕。

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