一秒鐘告訴我，全世界最長壽的國家/地區是哪裡？
A. 日本
B. 中國香港
C. 瑞士
D. 新加坡
正确答案是：中國香港。
圖檔來源：站酷海洛
根據聯合國開發計劃署的統計資料[1]，全球人均預期壽命最長的地方，不是日本，而是中國香港。
2019年，香港人均預期壽命84.9歲。且無論男性還是女性，都名列世界第一。
（2019年人均預期壽命前十的地區或國家。來源：聯合國開發計劃署[1]）
中國香港已經連續7年（2013年~2019年）蟬聯全球最長壽的地區[2-4]。
在很多人的印象裡，香港是一個生活節奏快、工作壓力非常大的地區，居住條件也不如内地許多城市。很難想象，香港會成為全球最長壽的地區。
香港人有什麼長壽秘訣嗎？
還真有！近日，香港大學醫學院的一項研究，就揭開了香港人長壽的秘密……[5]
香港大學的研究團隊比較了18個國家或地區的2.63億個資料，其中包括新加坡、南韓、美國、英國、日本、澳洲等。
香港人長壽的關鍵原因在于：
1.無論男女，由心血管疾病導緻的死亡率，都是這些國家/地區中最低的。
2.香港的女性，由癌症導緻的死亡率是最低的。
3.因交通意外導緻的死亡率最低。
前2個原因其實都能歸結到一件事——香港的吸煙率低于其他國家/地區。
（這個問題，後面我們會細說。）
其實，早在1960年，香港的人均預期壽命就已經能排到全世界第20~30位[6]。
1960~2020年，香港無論男女，平均壽命都在不斷爬升。女性的平均壽命提高了大約15歲，位居世界第一。
人均壽命的提高，主要在于降低“主要死亡原因的死亡率”。
聽上去像是一句正确的廢話，但從科學角度，長壽的原因就是這麼簡單粗暴。
老年人的主要死因包括：心血管疾病、惡性良性腫瘤、呼吸系統疾病和交通意外等。
我們從下面這張圖可以看出，在控制主要死因的死亡率方面，香港做得好的地方，遠遠多于做得不好的地方。
（在控制主要死因的死亡率方面，香港與其他高收入地區的對比圖。來源：香港大學李嘉誠醫學院官網[7]）
回答這個問題之前，我們要明白一件事：
在所有死亡當中，30%與基因有關，15%跟社交圈層有關，5%與環境暴露有關，還有40%和我們每個人的行為模式有關。比如，我們選擇吃什麼，或者是否吸煙等[6]。
（和過早死亡相關的幾個因素。來源：香港大學李嘉誠醫學院公共衛生學院官網）
還記得嗎，我們前面說過，香港的吸煙率很低。
在可預防的死亡當中，吸煙是最大的單一原因。
《英國醫學雜志》（BMJ）發表的一項長達50年的追蹤研究顯示，一生中吸過煙的人，比從不吸煙的人平均壽命減少10年[8]。
香港，一直是控煙“優等生”。
2007年1月，香港實施全面禁煙條例。它成為繼新加坡之後，第二個禁止市民在絕大部分公共場所吸煙的亞洲國家/地區。
如果敢在香港的公共場所吸煙，會被直接罰款5000港币！
再來看看，香港的煙盒長這樣——
（香港從2017年引入的煙盒健康警示。來源：世界衛生組織官微）
不僅是香港，越來越多的地區/國家意識到，漂亮的煙盒包裝是引誘人們（尤其是青少年）吸煙的重要媒介[9]。
單純印上一句不痛不癢的“吸煙有害健康”，根本不足以提高人們對煙草危害的認識。
必須是那種讓人發自内心感到厭惡的圖檔，才能降低吸煙的欲望。
香港強有力的控煙措施，不僅直接降低了煙民的死亡風險，還降低了不吸煙者（尤其是女性）的死亡風險——
和中國大陸一樣，香港女性的吸煙率也保持在很低的水準。
控煙對于降低二手煙的危害至關重要，下面幾個資料強烈建議你看一下[10]：
全世界估計有1/3的成年人經常接觸二手煙。僅二手煙這一項，每年就導緻全球約60萬人非正常死亡。
由于男性的吸煙人數多于女性，相應的，二手煙對女性的傷害更大。因二手煙而造成的所有死亡人數中，有47%是女性。
世界衛生組織早已确認，二手煙會導緻肺癌、心髒病和其他健康問題。
當然，和其他地區一樣，目前香港控煙仍然會遇到一些新的挑戰，比如電子煙等，将來的控煙政策可能會針對電子煙出台新的規定[11]。
香港的控煙措施總結起來就兩點：
一是盡量降低吸煙率；
二是盡量降低煙草對非吸煙人群的危害。
（1982年~2010年香港吸煙率變化曲線。來源：香港大學李嘉誠醫學院公共衛生學院官網）
香港大學的研究人員認為，低吸煙率是香港人口長壽至關重要的原因，讓香港人比其他高收入地區居民擁有較高的生存優勢。
小 結
香港的長壽秘訣其實不難複制，關鍵看你願不願意做。
希望香港的控煙措施能給我們更多的啟發，進而造福于全體中國人民。相信終有一天，“長命百歲”不再是遙不可及的夢想。
參考文獻
[1]"Human Development Report 2020 (statistical tables 1 and 4)" (PDF). United Nations Development Programme.
[2]https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.LE00.INend=2019&name_desc=false&start=1960&type=shaded&view=chart.
[3]https://longevity.sph.hku.hk/animate.
[4]Centre for Health Protection. Life expectancy at birth (male and female), 1971–2019. 2020. https://www.chp.gov.hk/en/statistics/data/10/27/111.html (accessed June 3, 2019).
[5]Michael Y Ni, Vladimir Canudas-Romo, et al, Understanding longevity in Hong Kong: a comparative study with long-living, high-income countries, The Lancet Public Health, 2021, ISSN 2468-2667.
[6]https://sph.hku.hk/en/News%20And%20Events/Press%20Releases/2021/Tobacco%20control%20shown%20to%20be%20the%20key%20driver%20for.
[7]http://www.med.hku.hk/en/news/press//-/media/HKU-Med-Fac/News/slides/20210906_SPH_Life-Expectancy_clean.ashx.
[8]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC437139/
[9]https://www.tobaccofreekids.org/assets/global/pdfs/zh/plain_packaging_evidence_zh.pdf.
[10]tobaccofreekids.org/assets/global/pdfs/zh/WT_essential_facts_zh.pdf.
[11]https://sc.isd.gov.hk/TuniS/www.info.gov.hk/gia/general/201902/15/P2019021500217.htm.
作者：莊時利和
編輯：張傑、張利、張亮
校對：武宜和 | 排版：李永敏
營運：韓甯甯 | 統籌：吳維