戒煙後突然生病？會長胖？新研究發現戒煙越早，肺癌确診後死亡率越低

近日，哈佛大學的團隊研究發現，與從不吸煙的人群相比，正在吸煙人群的死亡率增加68%，曾經吸煙者的死亡率高出26%。以往的大量的研究發現，平均每兩個人吸煙，就将有一個人因為吸煙而少活十年。吸煙也會帶來一系列的疾病，特别是呼吸系統疾病。

研究結果還顯示，對于曾經的吸煙者而言，在确診為癌症之前，戒煙時間年數加倍與生存期延長顯著相關。很多煙民深信，長年吸煙若突然戒煙會引起疾病，這是真的嗎？戒煙的方法有哪些？戒煙後長胖怎麼辦？ 

本期專家：

戒煙後反而生病？假的

許多煙民深信，長年吸煙者若突然戒煙，反而會引起疾病，不少人在戒煙過程中會出現惡心、胸悶等症狀，這是由于戒煙過程出現的戒斷症狀，一般在戒煙之後一到三周會慢慢地減輕或消失。也确實有些人在戒煙之後真的發病了，其實這時候的病是之前他多年吸煙所造成的結果，正好趕上這個時間點發作，并不是戒煙帶來的病。

戒煙帶來的好處是立竿見影的。有的人戒了一段時間之後感覺自己皮膚變亮了，身上不再有異味，更被人們接納了，性格變得更陽光開朗，沒有被尼古丁控制的感覺。從醫學上來講，戒煙隻要20分鐘，血壓、心率就會發生相應的改變。戒煙24小時，一些有害的物質比如一氧化碳就會排出，組織缺氧的情況、呼吸功能開始改善。 

戒煙時間越長，益處就越大。尤其是對于心髒病患者，戒煙一年冠心病的發病風險就會降低50%，而戒煙五年，中風的風險大約能夠恢複到不吸煙的水準。戒煙3個月肺功能會改善，而戒煙10年後，肺癌的發生率會降低到繼續吸煙者的30%-50%。是以越早戒掉身體就越好。

吸煙，多種疾病的病因

大陸目前的四大慢病（心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病），都與吸煙有關。吸煙還會引起呼吸道感染的風險增加，關于新冠病毒的研究發現，吸煙的人往往呼吸道抵抗能力會下降，是以患重症或死亡的風險增加。大陸的肺癌發病現在呈現出年輕化的趨勢，其中98%的小細胞肺癌都是由吸煙引起的。除了肺癌以外，其他多種器官的惡性良性腫瘤跟煙草有着非常密切的關系。煙草幾乎可以損傷人體所有的器官。

在網絡上流傳着一些長壽老人有吸煙行為，但是似乎沒有任何負面的影響。實際上，确實有人吸煙也能長壽，但以往的大量的研究發現，平均每兩個人吸煙，就将有一個人因為吸煙而少活十年。還有一種可能是，這些老人如果早點戒煙，可能會再增加額外的壽命。因為這些老人可能在遺傳和周圍社會環境上都有比較好的條件，如果他能夠注意避免一些有害物質對他身體侵害，可能會活得更久。

沒忍住吸一口也不是戒煙失敗

戒煙并不是一件非常容易的事情，有些煙民自己戒煙，但是屢戒屢敗。最主要的原因就是成瘾改變了大腦的結構和功能。研究發現，吸煙的人大腦的形态和功能都發生了改變。對于吸煙成瘾者，如果靠自己毅力戒煙，一年之内的成功率不到5%。 

戒煙要先了解相關的知識。首先要判斷自己是不是成瘾，成瘾的患者最好積極就診尋求醫生的幫助，來進行心理幹預行為療法和藥物治療。 

宣稱能夠“幫助戒煙”的電子煙作為傳統卷煙的替代品越來越火，但是真相是電子煙既不安全也不能幫助戒煙，電子煙也存在甲醛、乙醛等羟基化合物，還有一些重金屬，這些吸入到人體都會引起一些疾病。有些人吸了電子煙又會轉到卷煙上，因為覺得電子煙“不夠勁”，也有很多患者專門求助醫生來戒電子煙，目前世界衛生組織及大陸的戒煙指南都不推薦用電子煙來戒煙。

 目前常見的戒煙藥物有三種，尼古丁替代療法藥物如咀嚼膠、貼片等，鹽酸安非他酮緩釋片，伐尼克蘭。其中伐尼克蘭是短期戒煙治療效果最好的。煙民們對戒煙藥物不必排斥，即使使用會帶來少許的不适，但這些和煙草的危害相比也是很少的。 

另外，有些人本身并不吸煙，但是身邊的家人吸煙，在家人還沒有戒煙意願的情況下，如果能夠給他們服用戒煙藥物，有些人也能夠把煙戒掉。大部分吸煙者都是男性，他們中的很多人并不是不想戒煙，而是以前嘗試戒煙失敗了，覺得自己做不到，因為好面子就不說想戒煙。如果能夠讓他們嘗試一些藥物，感覺吸煙不香了、不吸煙也不太難受，自己受益後就會變得有信心，之後慢慢地把煙瘾戒掉。

在戒煙開始階段有戒斷症狀的時候，需要家人的關心愛護、了解陪伴。假設戒煙者在過程中受到誘惑，沒忍住吸了一口又開始複吸，也不要認為是失敗，戒煙是階段性的過程，最開始受到影響有了戒煙意願是第一個台階。堅持一段時間不吸就可以用适當的藥物和行為改變的方法，讓戒煙的時間延長。煙瘾來的時候可以讓自己轉移注意力去幹點兒别的，面對别人的誘惑也要多加練習，自然、堅定地拒絕。

戒煙最開始的這段時間對煙草的抵抗是很弱的，身邊人最好不要在戒煙者面前吸煙，更不要一起吸煙。往往過一段時間，戒煙者就有了成功戒煙的自信，體驗到了戒煙之後的美好。

即使長胖也要戒煙

戒煙後發胖是一個較為普遍的現象，這是由于身體在擺脫尼古丁之後會逐漸修複，于是味覺、嗅覺變好了，這種時候聞東西香，吃東西也香，不由自主地就會吃進更多的食物。另外，消化吸收功能也會變好，即使吃跟原來同樣的食物，也有可能脂肪會堆積。但是長胖是可以避免的。在戒煙的過程中可以備一點黃瓜、蕃茄這些不長胖的食物。擔心發胖的人也可以選用鹽酸安非他酮緩釋片作為戒煙藥物。

有些煙民會通過運動改善發胖情況，甚至這過程中養成運動習慣，這對自己的健康是非常有益的。不過即使體重持續增長也不用擔心，因為增長的體重跟吸煙的危害仍是不能夠相提并論，即使冒着長胖的代價也要把煙先戒掉。體重問題有相應的方法逐漸恢複到正常，不要把擔心長胖作為不能戒煙的理由。

撰稿：羅怡然

編輯：陳晴