審閱者: 支修益(北京宣武醫院)
典叔課後答疑：1、為啥有的人一直抽煙照樣活到 90 歲？有的人從不抽煙卻得了肺癌？
這是一個機率問題。凡事都有幸存者偏差，你看到的隻是個例，但不代表大資料也是這樣。
已知：
中國每 10 萬個抽煙的人裡，有 150 人死于肺癌。
而每 10 萬個不抽煙的人裡，隻有 50 人死于肺癌[1]。
你隻看到剩下的 9 萬多煙民沒死于肺癌，卻忽視了一個更明顯的規律——
吸煙者死于肺癌的幾率，是不吸煙者的3倍。
嫌這個數字不夠大？這還隻是死亡率。如果算患病率，是 13~23 倍。
而死于肺癌的人裡，10 個男的有 8 個都吸煙，10 個女的有 4 個都吸煙。
這個比例遠高于中國男性吸煙率 52.1%，和中國女性吸煙率 2.7%[2]。
其他煙草相關疾病以此類推。
抽煙真的是“為國家做貢獻”嗎？
以 2014 年為例，大陸煙草實作利稅高達 10517.6 億元。
但根據世界衛生組織的報告，2014 年煙草使用在中國造成的經濟總損失約為 3500 億元。
其中，治療煙草相關疾病的直接損失為530億元，而間接損失（包括吸煙相關疾病導緻的生産力損失）約為 2970 億元，是直接損失的 5 倍以上，占當年 GDP 的 0.55%[3]。
另外這份報告預測，如果中國吸煙率仍然居高不下，2030 年死于煙草的人數将增加到 200 萬人，2050 年增加到 300 萬人，本世紀之内會有 2 億中國人死于煙草相關疾病！
這筆長遠的賬，你算清楚了嗎？
戒煙的過程感覺很困難，怎麼辦？
戒煙 2 周時，會出現頭暈、頭痛、焦慮、饑渴、萎靡不振等戒斷症狀，也是最容易複吸的危險時期。
這時候一定要穩住，盡量多去電影院、商場等禁煙的場所，尋求朋友和家人的支援[4]。
必要時，還可撥打全國戒煙專線 400-888-5531 或公共衛生服務熱線 12320。多看戒煙相關的圖書也有幫助。
戒煙有哪些好辦法？
摘錄一位網友戒煙後的真實感受：
我感覺戒煙隻給我帶來了一樣東西:自由！二十年沒有體驗過了的自由！
我不再焦慮盒裡還有幾根煙了！我不再焦慮飛機還要多久着地了！我不再焦慮電影為什麼還不結束了！我不再焦慮為何黑夜如此的漫長！我不再焦慮樓下的便利店已經關門了！
而我是怎麼戒煙的呢？就是因為有一天我突然明白，我不隻是有煙瘾，我更是把囚禁自己的牢籠的鑰匙給了煙草！（via 老強）
希望各位也能重新找回這樣的自由。
參考文獻：
[1] Liu BQ, Peto R, Chen ZM, Boreham J, Wu YP, Li JY, et al.Emerging tobacco hazards in China: 1. Retrospective proportional mortality study of one million deaths[J].BMJ. 1998; 317: 1411-1422.
[2] 中國疾病預防控制中心.2015中國成人煙草調查報告[M].北京:人民衛生出版社，2016.
[3] 楊練, 黃雲霞, 孫群, 等.歸因于吸煙的疾病間接經濟負擔測算研究:基于全收入法[J].中國衛生經濟, 2015, 34(12).
[4] 世界衛生組織.中國無法承受的代價-煙草流行給中國造成的健康、經濟和社會損失[J/OL].http://www.wpro.who.int/china/publications/2017_china_tobacco_control_report_ch_web_final.pdf?ua=1.
[5] 美國WebMD.戒煙後，身體會發生哪些變化？[J/OL].https://www.webmd.com/smoking-cessation/what-happens-body-quit-smoking#3.
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