92歲老人突發急性心梗，岚山區人民醫院與死神賽跑創生命奇迹

視訊加載中...

急性心肌梗死發病急、病情兇險、死亡率高，是導緻中老年人猝死的主要原因之一。而當高齡老人遭遇急性心梗時，生死往往就在一瞬間，救治難度和風險不言而喻，考驗着一家醫院快速處置複雜、危急、重症的綜合能力。

近日，岚山區人民醫院胸痛中心團隊成功救治一名92歲高齡急性心梗危重患者，重新整理了醫院高齡急性心肌梗死介入治療的新紀錄。

92歲的張大爺（化名）突然感覺上腹部不适，在休息了半個多小時後，仍未有所緩解。于是，在家人的陪同下，來到我院就診。

胸痛中心醫生接診後，經心電圖檢查，未發現明顯異常。考慮到老人年齡較大,且腹部不适症狀仍無明顯改善，雖然沒有明顯的胸悶、胸痛等症狀，但不排除急性心肌梗死的可能性，于是轉入心内科病房進行觀察治療。

“在病房密切觀察時，我們發現心電監護提示老人不斷出現各種心律失常。針對這一突發情況，我們立即給予複查心電圖，檢查結果提示為急性下壁心肌梗死。”心内科主治醫師高奎說，“急性心肌梗死随時有猝死風險，且易出嚴重并發症，治療風險極大。”

時間就是心肌，時間就是生命。胸痛中心專家團隊一邊跟家屬溝通病情的嚴重性，一邊通知介入導管室立即做好手術準備。

在征得家屬的同意後，團隊立即給予溶栓治療，溶栓再通，效果比較滿意。随後進行經皮冠狀動脈介入治療，術中發現老人右冠狀動脈中段狹窄90%，堵塞非常嚴重，團隊随即在狹窄處植入了一枚支架。術後，老人不适症狀消失，恢複良好，目前已治愈出院。

據了解，92歲老人是岚山區人民醫院胸痛中心截止到目前為止，成功救治的最高齡急性心肌梗死患者，該例患者的成功搶救，充分展現了岚山區人民醫院處置複雜、危急病症的技術硬實力。

岚山區人民醫院心内科主任劉青表示，急性心梗的典型症狀是胸痛、胸悶，除此之外，還有非典型症狀，其中以消化道症狀居多，多表現為腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，極易被誤診為急性腸胃炎或消化不良，是以耽誤了心梗搶救的黃金時期，這種情況在老年人身上更容易出現。

此外，出大汗、牙痛、頭痛、咽喉痛、上肢或後背疼痛、咽喉疼痛不适等症狀，也是心梗的部分表現征兆，同樣不容忽視。目前不典型心梗發生比例大大增加，由于不典型心梗臨床表現不特别，容易和其他疾病混淆，因而常常會被病人及家屬忽略，導緻誤診甚至失去搶救時機。

一旦出現胸痛、胸悶等症狀，請立即撥打120或岚山區人民醫院胸痛中心急救電話[phone]，胸痛中心團隊将在第一時間為患者提供及時、規範、有效的治療，挽救患者生命，改善患者預後，提高患者生存品質。

據悉，心血管内科，是岚山區人民醫院集急救、治療、康複、預防為一體的綜合性科室，與青島大學附屬醫院等知名醫院一直建立着良好的合作關系。

目前，科室主要開展心血管系統疾病的預防、診斷、治療及搶救，對冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓病、各種心律失常、心肌炎、心肌病、風濕性心髒病、先天性心髒病、擴心病等疾病的診治具有豐富的臨床經驗。特别在心肌梗塞的溶栓治療及介入搶救治療，心律失常的藥物保守治療及電複律治療，頑固心衰及擴心病心衰的治療等方面經驗豐富。

2019年5月,科室聯合急診科、院前急救科、醫學影像科等多學科成立了胸痛中心，針對急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等急性胸痛危重患者，以打造“30分鐘胸痛救治圈”為目标，充分發揮多學科協作優勢，進一步優化診療流程及診療規範，采用快速、标準化的診斷方案為患者提供更快、更準确的評估和診療，顯著降低胸痛确診時間，為胸痛患者救治提供全面保障。2021年4月，順利通過中國胸痛中心認證，成為國家級胸痛中心。胸痛中心成立以來，救治高危胸痛患者1300餘人，為衆多胸痛患者挽救了生命。