劃出最小“中風險地區”，疫情下的上海底氣在哪？

自新冠疫情發生以來，上海就從未進行過全員核酸檢測。

撰文 | 淩駿

來源 | “醫學界”公衆号

上海精準防控又達到一個新高度。

1月13日，上海新增5例新冠病毒本土感染者，上海将靜安區靜安寺街道愚園路228号列為中風險地區。這應該是新冠疫情發生以來世界上最小的中風險地區，僅有20餘平米，是一家奶茶店。

1月11日，上海報告的1例境外輸入無症狀感染者曾途徑此地。經過迅速流調排查，3名奶茶店從業人員、2名相關密接者相繼确診。

據“天目新聞”消息，位于奶茶店隔壁的理發店店員今天表示，理發店正常營業，店員正常上班，健康碼沒有變化。

圖源：山海視訊

為何如此劃分。上海市衛健委在昨晚舉行的釋出會上表示，5名感染者都和此前1例境外輸入無症狀感染者屬于同一個傳播鍊，而且都是在隔離管控期間的例行核酸篩查檢測中發現的。同時，密接的密接者全部陰性，計有2830人，均已被落實隔離管控。

這些資訊表明，上海的五名本土新冠病毒感染者，其風險大緻可控。

事實上，自新冠疫情發生以來，上海就從未進行過全員核酸檢測。

上海的精準防控是如何做到的？過去一年，相關話題在網上頻頻引起讨論。

“黃金24小時”，2021年9月29日，在國務院聯防聯控機制新聞釋出會上，上海市衛健委主任邬驚雷介紹：

疫情發生以後，第一個24小時非常重要，這個過程中“事不過夜”，一旦發現可疑的病例，流調工作、管控人員處置及社群風控管控、核酸篩查、資訊公開迅速同步進行。

早在2020年，上海市就總結了“四早五最”原則，其中頗為重要的一點，就是“綜合效益最佳”，在保護公衆健康的基礎上，對經濟社會生活影響降到最低。

《均衡治理：常态化疫情防控何以成功？》一文統計，2020年11月至2021年12月，上海共發生9起疫情。9起疫情中，上海共計隔離管理密接人員1400人、密接的密接人員5039人、核酸篩查430403人：

以2020年常住人口2500萬人計算，9起疫情累計核酸篩查人員約占上海市總人口的1.7%；

除了對13個居民區、1家酒店和2家醫院做封閉管理14天、2家醫院閉環管理2天外，從未在任何一個行政區實施全員核酸檢測和整體區域封閉管理；

未在全市範圍内采取任何可能影響企業生産經營、市民工作生活的限制性措施。

反應迅速，邬驚雷主任曾公開表示，上海市、區兩級應急隊伍全天候24小時值班職守，一旦接到疫情報告，流調隊伍2小時内到達現場，4小時内完成流調核心資訊，24小時以内初步查清基本情況，并完成流調報告。

前段時間，上海某疾控中心從業人員告訴“醫學界”，他們流調摸排工作基本是連夜完成，“不去打擾非風險範圍内的居民，他們睡一覺起來正常日間工作生活，感覺什麼都沒發生，但其實相關防疫工作已經結束了。”

這也是每次疫情發生後，上海居民幾乎沒感覺生活受到影響的重要原因。

2021年10月，上海迪士尼，因一名新冠确診感染者曾于前一天入園遊玩，31日晚間緊急對在園遊客和從業人員等核酸篩查，5個小時結束，全部陰性。而後續上海釋出的要求是：

30日、31日期間入園人員進行2天閉環管理和12天社群健康管理。

隻需要居家隔離2天。要知道當時其他不少城市對上海迪士尼返程人員的規定，至少7天隔離。

同時也僅僅2天，11月3日，上海迪士尼宣布恢複營業。這一決定當時在網上引起了大量質疑。但事實證明，疫情後續并未發生傳播。

事實上，看似寬松的防疫政策，底氣是決策者和專家團隊在“精準防控”中的科學研判。

“科學與民主”上海某三甲醫院院感管理專家曾對“醫學界”表示，整個防疫過程中，上海政府為專家提供了非常多建言獻策的機會，在兼顧行政要求與專業考量的同時，善于結合各方觀點，做出科學的決策。

2020年11月8日，上海浦東發生疫情。《均衡治理：常态化疫情防控何以成功？》一文複盤了當時幾個防疫措施：

在該污染源已經離境、且已對密接進行管控的情況下，後續疫情擴散風險較小，不需要擴大核酸檢測範圍；

對某封閉居民小區即将結束14天閉環管理時，在已隔離管理的密接人員中新增1例病例，但并未延長其他居民隔離時間。

文中稱，上海市疫情防控公共衛生專家組成員吳凡解釋：

“該新增病例是已經隔離的密接人員，屬于‘圈内人員’，已經提前将其納入管理，根據掌握的流行病學調查情況，繼續發生感染的情況為零。防控指揮部根據專家研判，按時結束居民區閉環管理，由中風險地區調整為低風險地區。”

這次的疫情同樣如此。在劃定風險區前，商場、學校、居民小區等相關場所就經過了第一時間的流調摸排。

參考資料：

1.《均衡治理：常态化疫情防控何以成功？——一個中國超大城市的疫情治理樣本》，搜狐城市，https://www.sohu.com/a/514970782_120179484

來源：醫學界

責編：鄭華菊

校對：臧恒佳

制版：薛嬌