拉稀便秘沒食欲，是胃腸應激反應？當心胰腺腺泡細胞癌！

剛剛30歲的鄭女士（化名）正處于事業上升期，一心一意忙工作的她經常吃喝不定時，出現腹痛、拉稀、便秘、沒食欲等症狀時，以為隻是胃腸應激反應，誰知自己已被惡性良性腫瘤盯上！

廣州日報·新花城記者1月12日從中山大學附屬第一醫院東院獲悉，拖延大半年後，鄭女士才因症狀加重而就醫，被診斷為十分少見的胰腺腺泡細胞癌。目前，經手術+化療，她的病情已被控制住，現已回歸正常生活。

從出現症狀到就醫，她拖了大半年

2019年年底，鄭女士突然出現左上腹疼痛，她以為隻是普通的腸胃炎，就随便吃了藥處理，沒想到症狀反複，時好時壞。半年後，疼痛頻率越來越密，還陸陸續續出現拉稀、便秘及食欲下降現象，心存僥幸的鄭女士自恃年輕，以為是“工作強敵大、飲食作息不規律，身體免疫力下降”引起的胃腸應激反應，在老家開了點中藥調理腸胃。到了2020年9月，鄭女士發現自己的肚子大了很多，像懷孕5-6個月的樣子，并且疼痛愈加強烈，翻身都很困難，她才意識到不妙。果然，就醫後她被診斷出患有惡性良性腫瘤。

由于惡性良性腫瘤太大，她輾轉北京、上海等多家醫院均因手術風險較大而無法獲得滿意的治療方案，随後她慕名向中山大學附屬第一醫院胃腸外科崔冀教授求醫。

經腹部CT檢查發現，鄭女士左上腹有一個巨大的軟組織腫塊，大小約為125毫米×124毫米×164毫米，相當于四個月大的胎兒大小，密度不均，内見片狀低密度影，部分與脾邊界欠清，脾向左上方移位，而胃受壓向右側移位，胰腺向右後上方移位等。

結合其他檢查，崔冀教授團隊将鄭女士病情初步診斷為胰腺腺泡細胞癌，可能存在轉移。

五成患者一确診已出現肝轉移

“這是一種極為少見的侵襲性惡性疾病，由于與胰母細胞瘤和混合性腺泡内分泌惡性良性腫瘤摻雜在一起，病情複雜。” 崔冀教授指出，雖然發病率不高，但複發率很高，據研究資料表明可達57%以上，而且50%的患者一确診即已出現了肝轉移。目前，對這種惡性惡性良性腫瘤的放化療效果與獲益有限，治療主要以手術為主，患者中位生存期僅19個月。崔冀教授介紹。

雖然手術難度巨大，但考慮到鄭女士還很年輕，身體底子不錯，求生意志強烈，崔教授決定為她放手一搏。經惡性良性腫瘤科、放射科等相關科室多次進行多學科會診，最終确定了手術+化療的組合治療方案。

崔冀教授團隊、楊世斌教授團隊聯合實施“腹腔巨大惡性良性腫瘤切除+脾切除+結腸部分手術”，切除術中出血量少，術後恢複非常良好，僅僅2天就下床活動。

此時，另外一個難題又出現了，那就是該如何實施化療，鞏固治療效果呢？崔冀教授團隊以及惡性良性腫瘤科李鶴平教授團隊等多次反複會診後，為鄭女士制定了靶向藥加免疫治療的化療方案并實施化療。經過多次化療并反複檢查顯示，惡性良性腫瘤及周邊淋巴縮小。目前鄭女士已經順利回歸生活，可以照常上班。

鄭女士向崔冀教授贈送錦旗

健康提醒：腹部疼痛難緩解 應盡快就醫

崔冀教授提醒，遇到腹部疼痛，持續一段時間仍舊不能緩解的，一定要盡快去醫院看診，不要自行服藥，拖延就醫。

“現在很多疾病都有年輕化趨勢，年輕人不要仗着自己年輕，不舒服了就要及時就醫，避免錯過治療最佳時期。”他強調，胰腺腺泡細胞癌雖然是罕見惡性疾病，但随着醫學發展，聯合化療、放療和手術的多模式治療目前已經取得了成效，希望患者們保持樂觀心态，科學抗癌。

文、圖/廣州日報·新花城記者：任珊珊 通訊員：何旭鵬、鄭亦楠

廣州日報·新花城編輯：李津