2022年元旦，家家戶戶沉浸在新年的歡樂中，上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心呼吸内科主任殷勇卻迎來了一個特殊的病人寶寶。這個一歲半的寶寶在一周前出現了咳嗽，持續加重，甚至出現了喘息。冬季，孩子出現呼吸道感染的咳喘症狀是非常常見的，但是胸片上出現了難以置信的一幕——左側肺野裡有着造型奇怪的金屬樣高密度影，且兩隻“長腳”分開卡在氣道裡。
發夾？别針？玩具？面對醫生的詢問，家長也一頭霧水。進一步的胸部CT顯示，這個金屬樣的異物位于左肺下葉開口處，就在縱膈主動脈弓下方。這個異物的性質并不明确，金屬樣的異物尖端銳利，很可能會随着呼吸運動刺穿支氣管壁，發生氣胸、縱膈氣腫等，加之孩子出現劇烈咳嗽，一旦異物刺穿血管，後果不堪設想。
随即，兒中心呼吸内科“氣道異物綠色通道”啟動應急預案，呼吸内鏡中心的張磊醫師連忙趕來，拟定内鏡方案，一切準備就緒後，呼吸内鏡團隊迅速“集結”，在手術室和麻醉科的支援和配合下，一場氣道内的“探險之旅”緊張上映。
由于孩子隻有1歲多，氣管支氣管管腔遠遠小于成人，内鏡醫師選擇了最細的2.8毫米外徑的氣管鏡，留給抓取異物的器械的操作管腔也僅僅隻有1.2毫米，手術難度不言而喻。
左右滑動檢視
下午1:10，一切準備就緒，氣管鏡進入患兒氣道，在左肺下葉支氣管開口處探及異物，此時其中一根金屬絲疑似已刺入支氣管壁，張磊醫師使用異物鉗及網籃逐漸松解将其松解。15分鐘後，一根長度約1.2厘米的發光二極管被取出了患兒氣道……所有的醫護人員松了一口氣！詢問家長後，家長恍然大悟——這是家裡聖誕節玩具燈帶上的小燈泡，不知道怎麼“跑”到孩子氣管裡去了。
兒中心呼吸内科團隊提醒各位家長，幼齡期兒童的看護非常重要，不要讓孩子獨自玩弄體積極小的物品或者帶有細小零件的玩具等，兒童的意外傷害防護始終要牢記心間。
來源：浦東釋出