家住長沙的李先生今年28歲，近一年來每次隻要體力勞動或者情緒激動後就會出現胸痛胸悶，感覺胸部有壓迫感，就像被人踩着胸口一樣。但是在平靜休息幾分鐘後，這種感覺又自行消失，是以李先生并沒有放在心上。近日來，李先生感覺活動後胸痛較以前加重，得到緩解的時間也較以前延長，李先生才引起重視。
于是在好友的陪同下來到湖南省第二人民醫院心血管康複科就診。心血管康複科主任邢祖忠副教授對李先生進行了詳細的“望聞問切”。邢祖忠副教授觀察到，李先生身高168cm，體重卻有85公斤，這已經屬于肥胖了。在問診過程中發現，李先生愛吃宵夜，酷愛油炸、燒烤食物，不愛運動，經常熬夜，生活作息很不規律。
通過冠狀動脈CTA檢查，發現李先生冠狀動脈出現狹窄，綜合李先生的臨床症狀，診斷為冠心病。予以抗血小闆聚集、調脂、穩定斑塊等對症治療。
邢祖忠副教授介紹：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱，是由于冠狀動脈血管發生粥樣硬化病變引起管腔狹窄或閉塞，導緻心肌缺血、缺氧或壞死出現胸痛、胸悶等不适。是一種缺血性心髒病。最常見的症狀為胸痛，也有可能出現呼吸短促、心悸等。
冠心病多發于40歲以上的成人，近年來呈年輕化趨勢，導緻冠心病的危險因素有很多，其中除了遺傳因素、年齡等不可控的因素外。還包括肥胖、糖尿病、高血壓、血脂異常、吸煙、飲酒等可控因素。冠心病無法完全治愈，在疾病早期對患者的影響較小，随着病情進展，嚴重時可因心肌梗死、或由冠心病引起的心衰、惡性心律失常等而導緻死亡。故在疾病早期應做好幹預，延緩病情進展，減少心絞痛、心肌梗死的發生。
邢祖忠副教授建議，好的生活方式有助于預防或者延緩冠心病的進展，現在生活節奏快，壓力大，空閑之餘應适量運動，規律作息。
低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，控制高血壓、高血脂、高血糖等高危因素。
保持一個良好的心态，避免情緒出現太大的波動。
做好保暖，減少呼吸道感染，避免冠心病加重的風險。
可随身攜帶硝酸甘油片等藥物，在出現心絞痛時能及時用藥，進而得到緩解。
在醫生的指導下規範用藥，如出現不适，及時就診。
供稿：湖南省第二人民醫院心血管康複科 譚炯
編輯：劉禹辰
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