運動能治什麼病？

37歲的王先生有糖尿病史4年，每天堅持早晚各一個小時的慢跑。到目前為止，沒有服藥，前3年血糖控制得很好，但最近一年大多數時間空腹血糖都在8mmol/L以上。

王先生找到我問：“如果每天增加一個小時的運動，血糖能不能正常？”我明确告訴他，不能，并提出以下幾個原因：

運動員也會患病，過度運動本身就可能成為某些病的病因；可以假設人是一輛汽車，久放不動的汽車會壞掉，是以應該經常動動，但如果汽車有故障了，是不是多跑跑就好了？顯然不是；運動隻是健康生命的特征之一，生命的其他特征還包括防禦與自我修複、生長繁殖、内環境穩态控制等，運動對其他功能的發揮有好處，但不能代替其他功能；世間沒有萬能藥，假如運動是一味藥，它也不會是萬能的。

王先生聽了之後似有所悟，我又從另一個方面詳細講解：

糖尿病是多因素緻病，如遺傳、肥胖、吃得多、運動少、衰老、環境緻病因子等，運動不能代替别的病因控制。血糖高的原因有吃得太多、消耗太少、利用不好和轉化不良等，運動主要解決消耗少的問題，對提高利用和轉化有好處，但不能代替飲食控制。糖尿病的發病機制很複雜，除了胰島素不足和胰島素敏感性不好之外，還有肝髒、腎髒生糖過多等因素，運動不能修複所有病理問題。

目前，糖尿病的治療仍然靠綜合治療，飲食控制和适當運動是基礎治療。如果這些措施能有效控制血糖，就可以不吃藥；如果血糖仍然不達标，就需要輔助藥物治療。

運動能治缺乏運動帶來的疾病，如肥胖、脂肪肝、肌肉萎縮、關節僵硬等，輔助治療糖尿病、高血壓等。但是，這些疾病除了要運動外，還需要改變飲食等生活習慣。當這些疾病嚴重時，就需要藥物治療。

作者簡介：田晨光，教授、主任醫師、研究所學生導師。河南省首席科普專家，鄭州大學第二附屬醫院内分泌科主任，九三學社鄭州市委醫藥衛生專委會主任。從醫執教三十五年，擅長内分泌及代謝性疾病的診治。