最近，坐我對面的兄弟喜迎二胎，在家休陪産假。
我真替他感到高興。
不過，前兩天我偶然看到了法國索邦大學Katharine M Barry團隊，在《柳葉刀·公共衛生》上發表的一項研究成果[1]，耳邊突然出現了一個聲音：
“趕緊喊他回來，讓他别休陪産假了。”
我究竟看到了什麼，會突然如此驚恐呢？
原來Barry團隊通過對近23000名新生兒父母的調查，發現新生兒父親休和計劃休兩周的陪産假與父親産後抑郁症的患病風險分别降低26%和24%相關。
但是！讓我感到意外的是，父親休2周的陪産假竟然與母親産後抑郁的患病風險增加13%相關！！
研究人員認為，該研究結果表明需要進一步探究陪産假的最佳時長、休假時機以及男性休假目等其他因素，為制定更為科學的陪産假制度提供科學依據。
論文截圖
有很多研究表明，男性帶薪陪産假有很多好處。
例如，有利于緩解女性對新生兒照顧責任的壓力，并有助于女性在就業和職業發展中獲得更多的、更平等的機會[2,3]。此外，男性的陪産假使得新生兒與父母雙方有更長的時間相處陪伴，并應對期間可能出現的諸多問題，進而促進了家庭關系的和睦和父母雙方對社會支援的滿足感[4-6]。甚至有研究人員認為，父親的帶薪陪産假可能會降低父母雙方産後抑郁的發病風險[4]。
基于以上種種好處，目前大多數國家将男性帶薪陪産假的時間規定為兩周。
為了進一步證明男性帶薪陪産假給父母雙方帶來的好處，Barry團隊基于法國Etude Longitudinale Française depuis l’Enfance （ELFE）隊列研究人群，開展了這項大型橫斷面研究。
這個研究納入了在2011年間年齡18歲以上且懷孕滿33周，并成功分娩1或2個新生兒的母親，在新生兒出生後，進行面對面的問卷調查收集父母雙方的基線資料。
在新生兒出生的兩個月後，研究者再對新生兒的父母進行電話随訪，記錄父親在孩子出生後有無休陪産假，以及診斷父母雙方是否出現産後抑郁症狀。
該研究使用愛丁堡産後抑郁量表評估父母雙方的精神狀态[7,8]，女性分數>11、男性分數>10将被診斷為産後抑郁[9,10]。
研究主要使用了logistic回歸的統計方法評估父親陪産假與父母雙方産後抑郁之間的關聯。模型調整了大量可能的混雜因素，主要包括父母雙方的年齡、國籍、種族、教育程度和職業等級；母親懷孕期間的工作情況、身體、心理健康狀況和疾病史；以及新生兒的性别、出生時間、喂養方式、胎齡和出生時的健康狀況等。
經過篩選，該研究共納入了13075名符合條件的新生兒母親（平均年齡30.5歲）和10975名新生兒父親（平均年齡32.6歲）。
研究人群納入流程圖
在新生兒出生兩個月後的調查顯示，根據不同家庭的陪産假情況，父親和母親的産後抑郁患病率顯示出明顯的差異。在新生兒父親休陪産假的家庭中，父親的産後抑郁率為4.5%；在計劃休陪産假的家庭中，父親的患病率為4.8%；而在沒有休陪産假的家庭中，父親的患病率最高，為5.7%。相對應的母親的産後抑郁患病率分别為16.1%，15.1%和15.3%。
在經多元調整的logistic回歸模型中，與父親沒有休陪産假的家庭相比，計劃休陪産假的父親患産後抑郁的風險下降24%（OR：0.76，p＜0.001）；已休陪産假的父親患産後抑郁的風險降低26%（OR：0.74，p＜0.001）。
讓人感到意外的是，與父親不休陪産假的家庭相比，父親休陪産假的家庭中的媽媽不僅沒有獲益，患産後抑郁的風險反而是增加了13%（OR：1.13，p＜0.001）。
調整後的logistic回歸結果
據了解，Barry團隊這項研究是首次報告了男性帶薪陪産假制度對父母雙方産後精神健康的潛在影響。研究結果表明，為期兩周的帶薪陪産假可能降低父親的産後抑郁風險。
Barry和他的同僚認為，這可能是因為陪産假增加了父親參與家務勞動的時間，而父親參與家務勞動有助于夫妻在養育子女和家務勞動上的分工更平等，這也進一步減少了夫妻在生活中發生沖突的風險。此外，男性在陪産假期間學習和應用的育兒知識，使其更快更好的适應他們作為父親的新角色。最後，父親在陪産假期間生活方式的改變，例如有意識的戒煙限酒和增加體力活動都是預防産後抑郁發生的保護因素[11]。
然而，研究結果顯示，同樣的陪産假制度似乎不僅對女性的産後抑郁沒有保護作用，反而還有增加其産後抑郁風險的可能。對于這樣出乎意料的結果，研究者認為可能是由于研究偏倚，或是兩周的陪産假時間不足以對母親的産後精神健康帶來有益作用。是以研究者建議今後有必要進一步評估延長男性的陪産假（例如30天）是否會降低女性産後抑郁的患病率。
需要指出的是，Barry和他的同僚在讨論中暗示了一些其他可能影響該結果的原因。例如，男性休陪産假背後的實際動機，和男性在陪産假期間是否真的參與到了家庭勞動和對孩子的照顧等實際情況。
可以想象，如果父親利用休陪産假的機會天天在家睡懶覺、打遊戲，孩子他媽怎麼會不抑郁！
是以啊，不管休不休陪産假，丈夫都應該在帶好孩子和幹好所有家務之餘，照顧好妻子的飲食和情緒。
參考文獻：
1.Barry KM, Gomajee R, Benarous X, et al. Paternity leave uptake and parental post-partum depression: findings from the ELFE cohort study. Lancet Public Health. 2023;8(1):e15-e27. doi:10.1016/S2468-2667(22)00288-2
2.Palih A, Solaz A, Tô M. Can daddies learn how to change nappies? Evidence from a short paternity leave policy. https://www.ined.fr/ en/publications/editions/document-travail/can-daddies-learn-howto- change-nappies/ (accessed Feb 2, 2022).
3.World Bank. Parenthood: Examining laws affecting women’s work after having children. 2021. https://wbl.worldbank.org/en/data/exploretopics/wbl_hc?msclkid=623cfc16aeda1ecaefc4f4871b56765 (accessed Jan 15, 2022).
4.Galovan AM, Holmes EK, Schramm DG, Lee TR. Father involvement, father-child relationship quality, and satisfaction with family work: actor and partner influences on marital quality. J Fam Issues 2014; 35: 1846–67.
5.Séjourné N, Vaslot V, BeauméM, Goutaudier N, Chabrol H. The impact of paternity leave and paternal involvement in child care on maternal postpartum depression. J Reprod Infant Psychol 2012; 30: 135–44.
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7.Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry 1987; 150: 782–86.
8.Edmondson OJ, Psychogiou L, Vlachos H, Netsi E, Ramchandani PG. Depression in fathers in the postnatal period: assessment of the Edinburgh Postnatal Depression Scale as a screening measure. J Affect Disord 2010; 125: 365–68.
9.Edmondson OJH, Psychogiou L, Vlachos H, Netsi E, Ramchandani PG. Depression in fathers in the postnatal period: assessment of the Edinburgh Postnatal Depression Scale as a screening measure. J Affect Disord 2010; 125: 365–68.
10.Levis B, Negeri Z, Sun Y, Benedetti A, Thombs BD, DEPRESsion Screening Data (DEPRESSD) EPDS group. Accuracy of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) for screening to detect major depression among pregnant and postpartum women: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ 2020; 371: m4022.
11.Rehel EM. When dad stays home too: paternity leave, gender, and parenting. Gend Soc 2014; 28: 110–32.
責任編輯丨BioTalker