“清清，慢慢來，一步一步踩穩！”
這是清清在湖南婦女兒童醫院康複科進行步态訓練的第10天，兒童康複科主任楊傑教授和治療師們一起為清清加油鼓勁。
四歲的清清（化名）出生後生長發育一直很正常，但是今年2月底，孩子無緣無故地出現嘔吐的情況，清清的爸爸媽媽看孩子沒有腹瀉，也沒有出現發熱咳嗽的症狀，就沒有帶孩子到醫院就醫。哪知道，第二天後清清就突然變得精神差，也無法獨立行走。
在當地醫院就診後，孩子的情況并未好轉，在朋友的建議下，清清媽媽随即帶着孩子到湖南婦女兒童醫院住院治療，住院期間完善顱腦MRI平掃+增強未見明顯異常，頸、胸、腰椎MRI平掃及增強未見明顯異常，血液生化及自身免疫性腦炎抗體陰性，診斷為“急性小腦炎、運動障礙、中性粒細胞減少症”。經過專業的治療後，清清的情況有所好轉，但是病後孩子仍然不能獨站獨走，家長剛剛放松的心情，因為孩子出現的運動障礙問題又緊張起來。
經過兒童康複科主任楊傑教授系統評估，清清的粗大運動功能倒退，不能獨站獨走，平衡功能差；手部精細動作差：手指協調性差，有意向性震顫，日常生活能力如進食，喝水等操作性能力造成影響；小腦損傷後多有感覺統合能力損害。
針對清清的情況，楊傑主任制定腦炎急性期-恢複期腦損傷運動療法、作業療法、感覺統合治療、磁療、高壓氧治療等系統康複治療計劃。經過治療後，清清的病情得到了極大的改善，孩子能獨站獨走，而且還可以做到雙足跳及慢跑。雙手對指捏等精細操作能力基本恢複，未見明顯意向性震顫，在日常生活能力，進食、喝水、穿鞋襪等日常省能力水準明顯提高。平衡協調能力較前明顯改善提高。
“孩子生病後，我們查了很多腦炎孩子的情況，真的擔心清清再也沒法走路。”清清媽媽說，在湖南婦女兒童醫院兒童康複科，每一個訓練階段都能夠看到孩子的變化，從最開始的無法行走，到現在逐漸恢複正常，都離不開醫生、治療師的幫助。
“兒童康複科每一個患兒的情況各有不同，我們會根據孩子的情況，制定針對性的康複治療方案。”楊傑主任表示，對于清清的特殊情況，我們在腦炎急性期開展高壓氧治療可通過提高氧分壓增加血氧含量，增加腦細胞ATP合成，改善腦組織能力量代謝，提高機體細胞免疫功能，減輕腦水腫等機制，能很好的阻斷腦損傷疾病過程，促進腦損傷恢複。同時，急性期進行積極開展早期綜合康複介入，能更好的促進腦損傷功能障礙恢複，避免或減輕腦炎後遺症的發生。
嬰幼兒高壓氧治療是将患兒放入密閉的高壓氧艙内，通過增加艙内壓力并吸入高濃度氧氣以治療疾病的一種方式。可以用于治療新生兒窒息（複蘇後）、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒肺透明膜病、新生兒顱内出血、新生兒溶血性黃疸等。嬰幼兒腦性癱瘓、顱腦外傷、病毒性腦炎、腦水腫、藥物及其它中毒、一氧化碳中毒等疾病
嬰幼兒高壓氧作為一項實體治療，已寫入《嬰幼兒腦損傷神經修複治療專家共識》，其治療獨特價值而不可取代。通過提高動脈血氧分壓、增加組織氧儲量、提高血氧彌散率、增加組織内氧的有效彌散距離等多種機制，達到改善缺血周邊組織的微循環、改善腦組織的有氧代謝、減輕腦水腫和降低顱内壓、增強損傷腦組織的可塑性。目前，湖南婦女兒童醫院兒童康複科已經成熟開展嬰幼兒高壓氧治療，已安全、規範地為衆多嬰幼兒進行治療，并取得良好的效果。
潇湘晨報記者夏盛 通訊員易婷