在妊娠初期，母體血液的孕激素主要來源于卵巢黃體，妊娠8周後，主要來源于胎盤，而且此時胎盤合成孕激素的功能已經完全取代了卵巢黃體合成孕激素的功能。不同于其他靈長類動物的是，人類孕期孕激素的水準是随着妊娠周數的增加逐漸升高的，直至妊娠晚期（見下圖）。
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孕激素是如何合成的？
女性在排卵後，塌陷的卵泡壁内長入大量的新生血管，轉變為黃體。LH促使黃體細胞分泌大量的孕激素和雌激素。子宮内膜同時受到雌激素和孕激素的影響進入分泌期，為受孕做準備。若未受孕，受雌激素和孕激素的負回報作用，FSH和LH分泌減少，黃體萎縮退化，出現月經；若受孕，在受精後6天左右，胚泡滋養細胞分泌hCG維持卵巢的黃體功能，并轉變為妊娠黃體，繼續分泌孕激素和雌激素。
在妊娠8周時，胎盤形成，胎盤合體滋養細胞開始分泌孕激素，直至第10周，胎盤成為合成孕激素和雌激素的主要場所。
孕激素的合成調節可受到多種激素的影響，比如胰島素、生長激素、催乳素、FSH、前列腺素等，但最主要的還是LH和hCG。
孕激素有哪些作用？
1、孕激素的受體存在于子宮内膜和腺體的上皮細胞、子宮基質細胞和子宮肌層等，雌激素對孕激素受體的表達起促進作用，孕激素則為負回報調節。
2、孕激素可維持孕期子宮平滑肌的安靜狀态，防止子宮平滑肌的收縮；
3、孕激素可刺激乳腺腺泡的發育和乳腺小葉的增生，為分娩後泌乳做準備；
4、孕激素可作用調節下丘腦的體溫調節中樞升高基礎體溫；
5、孕激素可在孕期呈動态拮抗雌激素的作用，孕早期通過拮抗雌激素抑制子宮内膜增生，孕晚期拮抗作用減弱，雌激素水準升高，有利于啟動分娩。
孕酮的分泌規律是怎樣的？
孕酮在一天之中是間斷釋放孕酮的，且每個人的孕激素受體功能不同，是以瞬時的孕酮值并不完全反應血中孕酮總量，不具有很大意義，也不能預測妊娠結局。
生理條件下，人類維持孕12周以内正常妊娠的血清孕酮水準20-30ng/ml就足夠了。
檢測孕酮有什麼意義？
1、推薦早孕期測定hCG測定評估妊娠狀态，hCG＞25ug/L就可以診斷為臨床妊娠，而非孕酮的測定。
2、對于妊娠期女性，孕酮的高低并不能有效提示黃體功能的情況。但鑒于早孕期婦女存在緊張、擔心的心理，和合并先兆流産及複發性流産的患者，可以預防性的補充孕激素“保胎治療”，同時根據學hCG和超聲結果調整治療方案。
3、但孕酮低不是流産的原因，難免流産的患者孕酮值降低是胚胎品質異常的結果，通過補充黃體酮也是于事無補的，這時候，孕酮降低是胚胎停育的後果。
4、對于非孕期女性，我們可以通過測定孕酮來判斷是否已排卵。
哪些情況下需要黃體支援？
根據“黃體支援與孕激素補充共識”，黃體支援的适應症還包括：
1、應用超促排卵方案行體外受精/卵泡質内單精子注射-胚胎移植( IVF/ICSI-ET)等助孕治療，ET後存在一定程度的内源性黃體功能不足
2、自然周期排卵後實施凍融胚胎移植(FET)時，部分婦女存在自身黃體功能不全的可能；
3、促排卵周期實施FET時，存在潛在的内源性黃體功能不足；
4、雌、孕激素藥物替代周期(人工周期)FET，完全使用外源性雌、孕激素藥物替代黃體功能；
5、既往有複發性流産病史；
6、先兆早産。
禁忌症
疑似或存在動、靜脈血栓的患者，有靜脈炎、腦中風等既往病史患者應慎用；
乳腺惡性惡性良性腫瘤或生殖系統激素依賴性惡性良性腫瘤，有明确雌激素治療禁忌證患者；
黃體酮過敏者。
什麼情況下需要查孕酮？
1、以月經規律且月經周期為28天的女性為例，在月經的第21-23天檢測孕酮，用來确定有無排卵及排卵是否正常，可作為不孕患者的基礎檢查；
2、應用促排卵藥物後确認是否發生排卵；
3、有性生活且未妊娠女性發生異常子宮出血時；
4、出現腹痛、先兆流産的症狀等，檢查提示可疑異位妊娠時；
5、高危妊娠孕婦監測胎盤及胎兒存活情況；
6、用于排除某些疾病，如卵巢黃體囊腫、葡萄胎、先天性腎上腺增生、絨毛膜上皮細胞病變、脂質性卵巢瘤等。
孕期正常的孕酮值是多少？
女性在懷孕期間孕酮的含量均值為25ng/ml(80.3nmol/L)，當孕婦的孕酮值為≥25ng/ml的範圍為正常，當孕酮含量在15~25ng/ml之間則表明可能存在黃體功能不足，而當孕酮含量≤15ng/ml且超聲下無胎心搏動時，則可能出現不良妊娠，出現先兆流産或流産不可避免。
如何提高孕酮？
1、如果存在先兆流産，則要口服孕酮類制劑，比如地屈孕酮、黃體酮；
2、飲食上可以多吃大豆、草莓、柚子、猕猴桃、果膠食物及富含膳食纖維都可以幫助補充孕酮和維生素E；
3、減少勞累，充分休息，也有助于體内激素的恢複。
孕酮不是早孕期檢測的标配，沒有腹痛、陰道流血等異常情況不需要反複查孕酮，孕酮水準也不能反應妊娠結局。當然，在輔助生殖技術中、存在不良妊娠史的患者預防性應用黃體酮是必要的。