科普專家鄭繼翠：複旦大學附屬兒科醫院神經外科副主任醫師/國際創傷生命支援（ITLS）導師
居家環境下孩子這一特殊群體出現傷害的比例高嗎？
居家環境下，重症傷害可能會少一點。網上就醫平台我們經常接診家長求助，“孩子手指頭被擠了、被刀子割傷了、摔倒頭撞了，怎麼辦？”資料顯示，居家傷害占所有兒童非故意傷害一半以上。
小朋友跌倒後常會頭着地，哪些情況需要立即就醫，哪些情況可以居家觀察呢？
首先看反應。孩子如果哭兩聲就恢複到平時狀态，身上也沒有傷口，可暫觀察。如果跟平時不一樣，精神反應差、嘔吐、或昏迷等要及時就醫；孩子跌落後至少要觀察3-7天，不能大意；若出現煩躁，或隻想睡覺、沒有精神、惡心嘔吐、食欲減少等情況，要及時就醫；摔倒後頭上出現腫塊，若孩子狀态跟平時一樣，包也不大，可以24小時之内冷敷，之後熱敷；如果包塊非常大或長時間不消，一定要到醫院就診。
兒童燒燙傷問題在居家過程中也很常見，怎樣快速處理呢？
常見的燙傷有熱水、熱飲燙傷，還有小家電燙傷。燙傷快速處理，請大家記住五字口訣“沖脫泡蓋送”。“沖”“泡”是冷療，讓燙傷局部溫度下降，減少繼續損傷。沖泡要用涼水，不要用有污染的水或者冰水；“脫”是去掉局部衣物，可以用剪刀剪開衣物，沖或泡得同時進行。“蓋”包括蓋燙傷部位和給孩子保溫。“送”就是及時就醫。
如果小孩被異物卡住造成窒息，家長該怎麼做？
孩子被異物卡住造成窒息家長要先撥打120做好送醫準備，120到來之前，可以用海姆立克急救法。确認孩子有氣道異物後，如果有呼吸心跳停止，要進行心肺複蘇；如果神智清、有呼吸心跳，讓孩子用勁咳，如異物咳不出，可以采用海氏手法。
被救者雙腿稍分開，施救者站在被救者身後，雙上肢通過被救者腋下，一手握成拳，拳眼向内，另一手握住拳，向内、向上用力沖擊，直到異物沖出。若此過程中被救者心跳呼吸消失，即開始心肺複蘇。
1歲以内幼兒建議使用拍背—按壓胸部的交替方法。
如果異物吃到肚子裡了，需要立即就醫嗎？
首先要确認誤食的是什麼。藥類或化學制劑？把嘔吐分泌物、說明書等一起帶到醫院。硬币到胃後可以暫不處理，自然排出，但紐扣電池有腐蝕作用，必須及時取出。是以在此提醒家長朋友們：孩子玩耍時家長要陪伴，監督。同時要告知孩子誤食異物後，要及時告訴家長。
在這種情況下，家長不要着急訓斥孩子，而是要積極尋找解決辦法，不要給孩子造成害怕緊張的情緒。
衆所周知，兒童溺水情況一般發生在戶外、室外比較多，居家也會發生溺水嗎？
0-4歲在家裡發生溺水的機率會比較高，1歲多的孩子，非常喜歡玩水。有個媽媽準備半桶水陪孩子玩，走開了幾分鐘，回來發現孩子已經栽在水桶裡面。對于新生兒或者年齡非常小的孩子來講，兩公分高的水面都有可能導緻溺水，這必須引起家長重視。
兒童由于他的好動性容易被硬物刺傷或者割傷，這時候家長該如何處理？
舉個身邊的例子，我家小孩用飲料瓶做筆筒，美工刀将大拇指劃傷，縫合26針。割傷後若傷口很小，表淺、出血少、可消毒包紮。家長不會處理或者不确定，要及時就醫；傷口大、深、出血多，無法明确是否損傷血管神經，需在止血的同時及時就醫。
特别提醒，手指或腳趾居家處理用Ok繃包紮時不要環形，可螺旋形，不要裹得太緊，可能影響末梢循環，導緻嚴重後果。
文字、視訊：學習強國
編輯：覃叢叢
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