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高壓140低壓90,怎麼預防高血壓?

早在2017年,美國心髒病學會等11個學會提出高血壓新的診斷标準,認為高壓≥130、低壓≥80即為高血壓;這樣做的意義——在于對高血壓的早預防、早治療。從這看高壓140低壓90會不會發展成高血壓?這是極大機率的事。(本文所說的高血壓,為原發性高血壓。)

而大陸制定的診斷标準:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,是積累與分析更多的證據和研究而确定,而且,該标準适用于任何年齡的成年男性和女性。

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正确認識高血壓

每個人都會出現血壓高,例如運動狀态下或情緒激動時,都會出現高血壓,但這種不叫高血壓病,隻能說是血壓高。

高血壓是指血壓(體循環動脈血壓)持續升高,并且可導緻心、腦、腎和血管改變的常見的臨床綜合征。從定義上看出,高血壓的危害在于血壓的持續升高。

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測量血壓出現升高,會叫高血壓病;而測量體溫出現升高,為什麼不叫發熱病呢?血壓、體溫同是生命體征中的一種,為什麼高血壓會以疾病診斷名稱出現,而發熱就不行?這是因為——目前醫學研究對高血壓的病因和發病途徑尚不明确,但血壓的升高卻可以誘發全身性疾病。

雖然原因未明,但存在以下危險因素的人群,高血壓發病率明顯升高。目前預防高血壓,其實就是改善或脫離危險因素。

危險因素

1、遺傳和基因因素

高血壓病有明顯的遺傳傾向,而且大量證據提示遺傳因素是高血壓的重要易患因素,據估計人群中至少20%~40%的血壓變異是由遺傳決定的。

雙親無高血壓、一方有高血壓或雙親均有高血壓,其子女高血壓發生幾率分别為3%、28%和46%。

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基因因素:如某些基因的變異和突變,或遺傳缺陷與高血壓發生有密切關系。

2、超重肥胖、高鹽飲食及飲酒

體重增加是血壓升高的重要危險因素。肥胖的類型與高血壓的發生關系密切,腹型肥胖者容易發生高血壓。判斷方法為:中國成人正常體重指數為 19 ~24(BMl :kg/m ), ≥24 超重, ≥28 肥胖。

高鹽飲食,主要是鈉鹽,見于對鈉鹽敏感人群,但并非所有人都對鈉敏感 。

飲酒:中度以上飲酒是高血壓發病因素之一。

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3、社會心理因素

血壓升降與血管縮張有密切關聯,如血管收縮時血壓升高,血管舒張時血壓下降;血管的收與舒受到大腦調控。

調查表明,精神長期或反複處于緊張狀态的人或從事相應職業的人,大腦皮質易發生功能失調,失去對皮層下血管舒縮中樞的調控能力,當血管舒縮中樞産生持久的以收縮為主的興奮時,可引起全身細、小動脈痙攣而增加外周血管阻力,使血壓升高 。随着社會發展,高血壓的社會心理危險因素,備受關注。

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4、體力活動

體力活動具有降壓的作用,并且可以減少降壓藥物的劑量,維持降壓效果 。有研究發現:缺乏體力活動的人發生高血壓的危險高于有體力活動的人 。

5、神經内分泌因素

例如:吸煙可使交感神經末梢釋放去甲腎上腺素增加而使血壓增高,同時可以通過氧化應激損害一氧化氮 (NO )介導的血管舒張,引起血壓增高 。

服避孕藥婦女血壓升高的發生率及程度與服藥時間長短有關。口服避孕藥引起的高血壓一 般為輕度 ,并且可逆轉,在終止服藥後3 ~ 6個月血壓常恢複正常。其他如麻黃堿、腎上腺皮質激素 、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、甘草等也可使血壓增高。

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最後,對于是否為高血壓,一般認為非同日測量三次血壓值收縮壓均 ≥140mmHg和(或 )舒張壓均≥90mmHg可診斷高血壓。但是注意:是否血壓升高,不能僅憑1次或2次診室血壓測量值,需要經過一段時間的随訪,進一步觀察血壓變化和總體水準。怎麼預防高血壓?就是改善或脫離可控的高血壓危險因素。

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