作者：王彥平 丁弘 楊國威
機關：天津市寶坻區人民醫院檢驗科
鐵是人體必需的微量元素，是合成血紅蛋白的主要原料。正常成人體内含鐵量為3-4.5g，約70%存在于血紅蛋白中，其它在肌紅蛋白、貯存池、不穩定池、組織鐵池、轉運池等，以水溶性的鐵蛋白和非水溶性的含鐵血黃素形式貯存[1]。
除了常見原發和繼發鐵代謝相關疾病外，鐵代謝紊亂可能與多種疾病有關，如心血管疾病、惡性良性腫瘤、2型糖尿病、腎病等，鐵代謝相關名額在臨床診療中的應用日益廣泛[2]。
血清鐵、不飽和鐵結合力、總鐵結合力和轉鐵蛋白飽和度的關系
鐵代謝思維導圖
鐵代謝相關名額還包括血紅蛋白（不再贅述）和一些不太普及的項目，如鐵調素（Hepc）：維持鐵代謝平衡的主要激素，負性調控細胞内鐵轉出，限制鐵釋放入血，可用于鑒别貧血類型和治療鐵過載疾病[3]；可溶性轉鐵蛋白受體（sTfR）：跨膜糖蛋白，可與轉鐵蛋白結合形成複合物，将鐵運送到細胞内，反映人體鐵儲存狀況和紅細胞生産速率[4]。
【參考文獻】
[1]莊建雲,莊思琪,胡敏,等.長沙地區血清不飽和鐵結合力、總鐵結合力和轉鐵蛋白飽和度參考區間的建立[J].臨床檢驗雜志,2020,38(2):116-118.
[2]中華醫學會血液學分會紅細胞疾病(貧血)學組.鐵缺乏症和缺鐵性貧血診治和預防多學科專家共識[J].中華醫學雜志,2018,98(28):2233-2237.
[3]唐莉.血清鐵調素在老年人群缺鐵性貧血與慢性病貧血中的診斷價值[J].慢性病學雜志,2019,04:590-591.
[4]周春雷,陳如萍,王凱,等.血清可溶性轉鐵蛋白受體對成人缺鐵性貧血的診斷價值[J].檢驗醫學,2019,11:1002-1006.
編輯：任裡程 審校：小冉