▎藥明康德内容團隊編輯
酒，這種特殊的飲品，在中國已存在了數千年。
如今，白酒、黃酒、啤酒、紅酒……已成了很多人親朋聚會、工作應酬中的“必備飲品”，無酒不成宴、無酒不歡。
盡管已有大量研究證明，喝酒有害健康。但仍有很多人認為，少喝酒，不多喝，不僅對健康無害，反而會軟化血管，促進心血管健康。
但事實真的是這樣嗎？越來越多研究發現，無論多喝還是少喝，喝酒都對心血管健康有害！據一項發表在《美國醫學會雜志》子刊JAMA Network Open的新研究發現，少量飲酒也會增加心血管疾病風險，包括高血壓、冠心病、中風等；而且随着飲酒量的增加，風險增加的越多。
圖檔來源：123RF
來自美國麻省理工學院-哈佛大學博德研究所（Broad Institute）等機構的研究人員，對英國生物樣本庫（UK biobank）中的資料進行了分析，共納入了371463名參與者。他們的平均年齡是57歲，其中46%（172400名）是男性。
研究人員統計了參與者的年齡、性别等基本資訊，飲酒量、吸煙狀态、肉類與蔬菜食用量、體重指數（BMI）和身體活動量等生活方式資訊，并測量了參與者的血壓、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白A和B、γ-谷氨酰轉移酶水準和C反應蛋白等名額的水準。
此外，研究人員還統計了參與者6種心血管疾病的患病資訊，包括高血壓、冠狀動脈疾病（CAD）、心肌梗死（心梗）、中風、心力衰竭（心衰）和心房顫動（房顫）。
統計結果顯示，所有參與者平均每周飲酒9.2杯（1杯含有14 g酒精），最常見的酒是啤酒，其次是紅酒。參與者中，32.76%的人患有高血壓，7.45%患有冠狀動脈疾病，3.9%患有心梗，2.34%患有中風，1.56%患有心梗，3.87%患有房顫。
研究人員分析發現，與戒酒或不飲酒的人（0杯/周）相比，中度（＞8.4-15.4 杯/周）、重度（＞15.4-24.5 杯/周）和酗酒（＞24.5杯/周）的人，患心血管疾病的風險明顯升高。而且随着飲酒量的增加，風險升高的越多。不過，輕度（＞0-8.4 杯/周）飲酒的人，患心血管疾病的風險卻有所降低。
但是，研究人員還發現，與戒酒或不飲酒的人相比，輕度飲酒的人有着更健康的生活方式，比如更多的身體活動、蔬菜食用量，更低的體重指數，而且幾乎不吸煙。
如果刨除這些健康生活方式的影響後，研究人員發現，輕度飲酒對心血管健康的好處明顯減少。研究人員表示，人們誤以為輕度飲酒可以帶來健康益處，實際上可能是因為輕度飲酒的人堅持着更多健康的生活方式。
同時，研究人員還使用了孟德爾随機化分析方法，通過遺傳資料來分析不同的飲酒量，與心血管疾病風險之間是否存在因果關系。
線性孟德爾随機化分析結果顯示，飲酒量每增加1杯/天，分别與高血壓、冠狀動脈疾病、心梗、中風、心衰和房顫的風險升高28%、38%、37%、39%、26%和24%相關。
此外，非線性孟德爾随機化分析結果還顯示：
當每周飲酒量從0杯增加到7杯時，不同類型心血管疾病風險增加的相對較小；
而當每周飲酒量從7杯增加到14杯時，風險增加得更多；
當每周飲酒21杯或更多時，風險會特别高。
▲不同飲酒量的參與者，每天多喝1杯酒與6種心血管疾病風險升高的關聯。（資料來源：參考資料[1]；制圖：藥明康德内容團隊）
研究最後強調指出，人類遺傳學證據顯示，飲酒與高血壓和冠狀動脈疾病等心血管疾病風險之間存在因果關系，即使是輕度飲酒，少喝一點酒，這種風險同樣存在，而且随着飲酒量的增加，相關風險可能會呈指數級增長。
同時，研究結果還顯示，健康的生活方式有助于減弱飲酒對心血管疾病的影響，對于那些有飲酒習慣的人來講，應堅持更多健康的生活方式，以降低飲酒的危害。當然，不飲酒是最好的選擇。
研究通訊作者，麻省理工學院-哈佛大學博德研究所的Krishna G. Aragam博士指出：“這項研究告訴我們，不應該通過喝酒來改善心血管健康；相反，少喝酒，最好是不喝酒，将降低所有人患心血管疾病的風險。”
除了增加心血管疾病風險外，喝酒還對健康有着更多危害。世界心髒聯盟（WHF）指出，大約有230種疾病與喝酒有關，其中包括40種沒有酒精就不會流行的疾病：
飲酒與口腔、咽、喉、食管、肝、胃、乳腺、結腸和直腸等器官相關的疾病相關；
飲酒與一系列精神疾病相關，如抑郁症、焦慮症等；
飲酒還與感染性疾病的不良結局有關，如結核病、艾滋病等；
飲酒還造成了許多重大的社會影響，并與機動車事故、傷害、家庭不和等負面結果有關。
此外，酒精和酒精飲料都已被國際癌症研究機構（IARC）列為1類緻癌物（确定會對人體緻癌），與多種癌症風險升高有關。喝酒會增加體内有害化學物質，導緻DNA損傷，并影響激素的産生，進而導緻癌症的發展。同時，酒精還會加劇其他物質（如煙草）的緻癌作用。
《柳葉刀-惡性良性腫瘤學》（The Lancet Oncology）曾發表一項大型研究，對飲酒導緻的全球癌症負擔進行了分析。結果顯示，2020年全球有4.1%（74.13萬例）的新發癌症可歸因于飲酒，即便是适度飲酒（每天2杯左右），一年也導緻了超過10萬例新發癌症，其中平均每天攝入10 g酒精就導緻了4.13萬例新發癌症。
從癌症類型來看，酒精相關新發癌症中，絕對病例數最多的是食管癌（18.97萬例）、肝癌（15.47萬例），其次是乳腺癌（9.83萬例）、結腸癌（9.15萬例）。
從不同類型癌症新發病例中可歸因于酒精的比例來看，食管癌（31.6%）、咽癌（22.0%）、唇和口腔癌（20.2%）中由飲酒導緻的新發病例占比最高。
總而言之，越來越多的研究表明，喝酒沒有安全的劑量，即使是喝少量的酒，長年累月也會改變生理功能，影響健康。我們應認識到喝酒的危害，盡量少喝或者不喝，并堅持更多健康的生活方式，這樣不僅有助于減少喝酒帶來的危害，還能更好地促進健康，延長壽命。