周一，劉醫生準備去病房檢視一下第二天手術患者的情況。在電腦上檢視患者病曆的時候，她一陣陣驚訝。
在旁邊的我們都在納悶：幹多少年麻醉了，什麼樣的病人能讓她這麼驚訝？
圍攏過去之後，大家似乎也發覺了異常。原來，不僅診斷一欄中寫着“左下肢骨折”，既往史中也有大大小小數次骨折。一瞬間，大家甚至都想到了家暴。6歲的孩子，這麼頻繁的骨折，簡直是不可想象的。除了家暴，再就是那種玻璃人，幾乎就找不出原因了。
然而，檢視檢查，又不像玻璃人。
所謂玻璃人，一般指脆骨症，是一種結締組織的遺傳疾病，具有家族性。主要由于間充質組織發育不全，膠原形成障礙而造成，且由于缺少造骨細胞，骨膜性及骨内性成骨均障礙，緻全身骨質疏松而脆性增加，臨床上常因輕微外傷而發生骨折，這類兒童也被俗稱為“玻璃娃娃”。
然而，無論從家族史還是檢視外表，這個孩子都不像玻璃人。除了傷痕累累，别無明顯的發現。
無論什麼原因，骨折手術還是得做。于是，帶着一臉疑惑，劉醫生叨叨咕咕去了骨科。
當看到孩子後，她并沒有正常的問診，重點集中在他怎麼受傷方面的偵查。
對于這個情況，家長也是一臉懵。但是，家長提供了一個資訊：這個孩子打小就不哭，受傷那麼多次，就沒哭過。這樣剛強的性格，一度讓家長很擔心。家長心裡琢磨：這孩子以後的手得多狠呐！
一般人聽到“不怕疼”，都會驚訝過後、一笑了之。但是，劉醫生感覺不是那麼簡單。不僅僅是對病例好奇，更重要的是與麻醉有直接關系。因為，怕疼和不怕疼，關系到麻醉中的鎮痛藥怎麼給、給多少。
一時無果後，劉醫生快速浏覽了一遍孩子其他方面的檢查。沒有太多發現後，她急匆匆趕回科裡。
一回到科裡，她就把術前訪視中的特殊發現和大家說了，并要大家快點幫她找點資料。
可以說，這樣罕見的病例，誰都沒有經驗。于是，一場病例大搜尋開始了。
過了幾分鐘，有一個同僚大喊一聲：找到了！
循聲過去，大家看到她手機上寫着“先天性無痛無汗症”。
一時之間，自認為見多識廣的麻醉醫生們都沒了聲音。
幾秒鐘的沉寂後，大家都紛紛催促她快點往下翻，看看這是一種什麼病。
這裡需要客觀地說一下，麻醉醫生的“見多識廣”并非虛言。從上學階段算起，大學期間不僅要學所有臨床科目，還要專項學十幾門麻醉專業的内容；畢業工作後，幾乎每天都可以在手術室見到各個科室的病情。相比較骨科、婦科等科室，所見的病例豐富太多了。
當看到先天性無痛無汗症的廬山真面目後，大家回頭問劉醫生：這個孩子發燒嗎？
大家之是以這麼問，是因為這個病的最主要的臨床特點是不怕疼、經常發燒。
劉醫生說：體溫單上，孩子的體溫确實高一點，有37℃多。但是，考慮孩子骨折吸收熱的影響、白細胞又不高，就以為是正常現象。詢問家長後，家長也反映孩子發燒是習以為常了。并且，每次均不需要用抗生素，實體降溫即可。
聽到劉醫生這麼一說，大家都說“對、對、對，就是這麼回事，就是這個病”。
劉醫生也恍然大悟：難怪這個孩子受傷從來不哭，原來他不知道疼啊！
短暫的學術讨論之後，大家也不由感歎：之是以他受傷這麼頻繁，和他不知道疼是有直接關系的。要知道，疼痛是上天賜予人類的最好的禮物。正因為有疼痛，人們才會躲避傷害刺激、才會積累不受傷的經驗。
一頓唏噓後，大家也一起讨論了一下麻醉方案。
鑒于孩子對疼痛不敏感，麻醉方案中刻意減少了鎮痛藥的劑量。雖然理論上甚至可以不給任何鎮痛藥，但以防萬一，還是留了一些中等強度的鎮痛藥。
鑒于孩子術中體溫升高的可能性大，還特别給護士打電話：術中要減少覆寫，要挑一個涼快的房間做這個手術。
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