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病情概述
王先生是一位治療已經超過7年的資深老朋友！他的案例我們每年都有追蹤随訪并釋出，2021年過去了，他的情況有變化嗎？
八年前，王先生的弟弟罹患肺癌。 盡管也經過了手術化療，但仍然在一年後離開了親人。
王先生悲痛欲絕。在處理完弟弟的後事後，王先生身心俱疲也擔心自己有遺傳性，于是去醫院做了體檢。
但，老天爺真的沒有給他一絲僥幸——王先生也被确診為肺癌！！
而且惡性程度比弟弟還高！是多中心起源浸潤性腺癌！
雙重打擊讓整個家族都陷入了愁雲慘霧中。
2014年8月，在确診為肺癌後王先生立刻行手術治療。術後病理示：浸潤性腺癌，腺泡為主型，中等分化，脈管侵犯陽性，胸膜浸潤陽性；（右上肺）浸潤性腺癌，乳頭為主型，低分化。
科普小知識
什麼是“多中心起源”的浸潤性腺癌呢？
王先生雖然右上肺和胸膜處惡性良性腫瘤在術後病理都為腺癌，但是2個結節性質不同，考慮可能為雙原發癌——也就是同時得了兩種癌症，這是非常少見的情況。其中胸膜處的惡性良性腫瘤為低分化腺癌，低分化腺癌說明了可能會有較差的預後。在病理分型中的分化程度反映了惡性良性腫瘤的惡性程度。正常細胞的癌變一般發生在由幹細胞向正常細胞轉化的過程中，分化程度越低，惡性良性腫瘤細胞越接近幹細胞而與正常細胞差異越大，其分裂能力也越強，變異能力、自我修複能力強、抗化療放療能力也更強。相反高分化說明惡性良性腫瘤細胞與正常細胞比較相似，這意味着惡性良性腫瘤的惡性程度相對較低，轉移的可能性相對較小。
不過肺腺癌患者比肺鱗癌患者多一種治療手段——靶向治療。術後王先生未采用化療，而基因檢測後發現有EGFR突變，服用4個月吉非替尼靶向藥治療。
王先生在及時手術治療和靶向治療後仍不放心。因病理提到了脈管的侵犯。脈管的侵犯是一個高風險因素。通常情況下，惡性良性腫瘤的生長方式是向組織深部浸潤，深部的脈管被惡性良性腫瘤侵犯提示癌細胞進入血管網絡中，惡性良性腫瘤細胞正是通過這種方式離開原發竈向其他部位轉移，是以在日後存在更大的複發風險。
王先生依然放心不下。經過多方了解，王先生和家人經朋友推薦了解到清華大學醫學院張明徽教授的NKT技術，并詳細查閱NKT細胞治療的展示案例，特别希望嘗試來降低惡性良性腫瘤複發風險，延遲複發/轉移出現的時間。
張明徽教授在看完王先生的病曆後，做出了如下的分析和判斷：
1.患者在惡性良性腫瘤發展的早期立即行根治術治療，術後分期較早。術後服用4個月靶向藥對預後十分積極，但是靶向藥有耐藥的缺點，并不能完全消除複發轉移的。
2.術後分期較早本是好消息，但是病理結果的脈管侵犯和分化類型仍提示了較大的複發轉移風險。即使目前沒有可以通過影像學檢查所能發現的惡性良性腫瘤，但不能保證不再出現複發轉移。如何鞏固前期的“戰果”就需要尋求另外一種有效的治療手段——細胞免疫治療。
3.NKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些可能殘存在體内無法被發現的惡性良性腫瘤細胞，且基本沒有副作用，對患者十分友好。在完成正常治療後配合NKT細胞治療維持系統性的長期穩定。
王先生決定于2014.9采用NKT細胞免疫治療，初始方案為1療程/月，後經過多次的複查随訪未見任何複發和轉移征兆，治療頻率下調為1療程/2個月。持續6次随訪評估都未見複發轉移征象後，目前已調整為1療程/半年。
截止2021.7至今已完成32個療程共計82個月。
影像方面
2017.9月至2021.12月未見明顯變化；左肺上葉胸膜下磨玻璃樣微小結節影，2014.11至2021.12月無明顯變化。左肺下葉近胸膜處磨玻璃樣微小結節影，2014.11至2021.12無明顯變化，總體評價穩定。
腫标方面
CYFRA21-1曾于2017.2.27略高于正常，餘均處于正常範圍内；SCC于2015.3至2016.7間斷升高。2021-5-18,2021-12-8CYFRA21-1及TPSA高于正常。2021-12-8NSE高于正常。
生活品質
王先生的生活品質得到了較大的改善。食欲較治療前有明顯改善，精神狀态非常好，恢複到生病前的狀态。正常工作和生活，并未因疾病而受到影響。
結 論
王先生的情況其實很常見，很多患者認為通過手術治療後可以一勞永逸，而忽略了較差的病理分型和脈管侵犯這種較高的複發風險。而NKT細胞免疫治療在降低複發轉移的風險中扮演了一個不可或缺的角色，它不僅消滅殘餘的惡性良性腫瘤細胞，且可以強化免疫系統。在82個月不斷變化和調整的32個療程治療中，王先生多次複查評價穩定，總體的精神和身體水準也都得到了系統的提升。
科普知識，僅供參考，個體患者以臨床就醫為準。