肝髒是人體最重要的代謝器官，發生疾病時可出現複雜的營養素代謝改變和不同程度的營養不良或不足，而營養狀态又反過來影響肝病的發生、發展和預後，形成惡性循環。在肝硬化患者中，營養不良常常是一種負擔，發生率占到20%~50%。20%的代償性肝硬化患者和50%以上的失代償性肝病患者報告營養不良。
慢性肝病患者為什麼容易出現營養不良表現？
（1）食物攝入減少：慢性肝病患者多存在食欲下降；由于并發腹水等影響進食，食管胃底靜脈曲張内鏡下治療（套紮或硬化）後飲食受限，怕并發肝性腦病刻意減少肉類食品攝入等導緻蛋白質攝入不足；
（2）營養物質吸收減少：由于排到小腸的膽鹽減少、合并有胃腸道黏膜病變、胃腸道血液淤滞、腸道蠕動能力減退、腸肝循環受損等原因，腸道吸收功能明顯削弱，營養素吸收受到嚴重影響；
（3）由于腹水、消化道出血、感染等導緻大量蛋白質丢失，消耗增加；
（4）合成不足：肝髒合成蛋白能力下降，導緻低白蛋白血症，并影響某些激素和微量元素的生成，從多方面影響機體内環境。
（5）高代謝狀态：有研究表明34%肝硬化患者存在高代謝狀态，靜息狀态下能量消耗超過預期20%，原因是細胞因子異常驅動的代謝增高。
那麼飲食上有哪些需要注意的呢？
1、飲食勿過量
盡量将餐次分開，少量多次為宜，尤其建議睡前加餐，比如小面包、米粥等。切勿暴飲暴食，一餐攝入過多容易加重肝髒和胃腸道負擔。
2、飲食需清淡、細軟
飲食宜細軟，如面片湯、雞蛋羹、豆腐腦等。加工方式盡量精細，以絲、丁、沫、泥、汁的形式為佳，避免辛辣、過燙、堅硬帶刺等刺激性食物。
3、低脂飲食
低脂飲食為佳，少選擇肥肉、肉皮、奶油等，避免過多烹調油的使用。少選擇腌制、醬制、油煎炸、熏制、燒烤等食物，蒸、煮、炖、汆的方式較好。
4、避免集中攝入大量蛋白質
建議肝硬化患者在早餐時食用一些高品質的蛋白質，在夜間适當加餐，以縮短空腹時間。對蛋白質的需求是基于維持氮平衡所需的最低蛋白質攝入量。富含優質蛋白質的食物包括肉（海産品、禽類、畜類）、蛋、奶、大豆類，搭配糧食共同進食，避免一次集中攝入大量，特别是肉類，尤其對于曾有過高氨血症、肝性腦病、腎功能異常的患者。
5、均衡搭配
均衡搭配飲食，食物品種全面。糧食作為基礎，搭配肉、蛋、奶、大豆類，搭配蔬菜共同進食。水果可作為加餐選擇，常溫食用，每次不宜過多。
6、定期監測
定期監測體重、相關症狀和名額，定期複查。