審閱者: 譚明生(中日友好醫院)、王振虎(中國人民解放軍陸軍第八十二集團軍醫院)
小時候經常看武打片的朋友，一定記得這樣的畫面：打架厲害的人都有一項技能，就是能把手指關節掰得咔咔作響，賊酷！
小明看了暗暗記在心裡，并天天苦練，可謂一時掰一時爽，一直掰一直爽。學成那一天，小明覺得這氣勢，方圓五裡之内的小朋友都不敢招惹他。
圖檔來源：soogif
直到——
一次親戚吃飯聚會上親切地邀請：“來，給叔叔阿姨表演個節目。”
于是，小明用盡了畢生所學的全部功力，給大家表演了——掰手指關節，咔咔咔聲賊響的那種。
然後......
他就被揍了。
圖檔來源：騰訊醫典
後來小明雖然在家長的教育下改掉了這個習慣，但還有很多人依然有掰手指關節的習慣。那麼，掰手指為什麼會咔咔咔響？真的會得關節炎嗎？
我們先來看——
一、掰手指為什麼會“咔咔”響？
掰手指時清脆的咔咔聲，會讓很多人覺得酸爽。
這種現象在我們生活中也很常見，比如蹲下時膝關節響，突然轉一下脖子也會有這種彈響。
其實這跟關節精密的結構有關，為了保證人體的活動需要，人體正常的關節之間存在着間隙——關節腔，裡面充滿了液體，這些液體就能起到“潤滑劑”的作用，可以保護關節順利地完成動作，比如拿快遞、夾菜、深蹲這些動作，都需要潤滑劑的參與。
當牽拉或者曲折關節時，會讓關節腔的間隙變大，這就會導緻關節液中的氣泡破裂或爆炸，這就是我們聽到的咔咔聲。
就像我們給氣球打氣，随着充入的氣體增多，氣球的邊緣也被不斷拉伸，當拉伸力量大于氣球承受的能力時，就會爆炸。
雖說在大多數情況下，這種彈響是關節腔内的氣體震動造成的，沒有疼痛、腫脹或其他關節症狀，屬于正常的生理性現象。
但還需要留意的是——你的關節彈響究竟是生理性的彈響還是病理性的。
二、所有關節彈響都是正常的嗎？
如果你突然掰手指，“咔”一聲清脆，覺得這個 feel 還挺輕松，而且做下一次彈響前需要有一定的時間，這種一般屬于生理性彈響，不需要太擔心。
手指的病理性彈響，可能是手指骨性關節炎或手指腱鞘炎引起的：手指發生骨質增生，手指間關節的摩擦阻力增大，進而導緻彈響，手指屈肌腱被壓迫可能會導緻局部發炎，也會引起彈響。
除了手指，身體其他關節發出的病理性彈響可能是：膝關節軟骨撕裂、肩關節外傷（如肌肉拉傷）、肘關節骨頭脫位（也可能是因為關節太靈活）等都會引起病理性彈響。
當你不舒服，又不知道怎麼分辨時，最好的辦法就是——看醫生。
三、掰手指會導緻關節炎嗎？
對于經常掰手指會導緻關節炎這個說法，可以跟媽媽隔空喊一聲：媽媽，你錯了！
關節炎的發生主要有兩種類别：一種是與自身的免疫系統有關（比如類風濕性關節炎），一種是因為關節的軟骨磨損（軟骨的磨損與衰老、關節損傷、超重、遺傳等有關，這叫做骨關節炎）。
既然掰手指發出的響聲是因為關節液中的氣泡震動造成的，沒有對關節造成損傷，自然不會造成關節炎。
而且彈響本身是一種摩擦，一定程度上可以加強局部血液循環，幫助消炎。
關于“掰手指會不會造成關節炎”的問題， 美國的醫學博士納德·昂格爾做了一個非正式但有趣的試驗：他每天至少掰 2 次左手指關節，且從來不掰右手的關節，就這樣用自己的雙手進行了長達 60 多年的“對照實驗”。
最終，無論兩隻手是肉眼觀察，還是拍 X 光片，都沒有太大的差異，也并沒有出現關節炎。他也是以獲得了 2009 年的搞笑諾貝爾醫學獎[1]。
（納德·昂格爾，來源：網絡）
此外，手指關節粗大這個鍋，掰手指也是不背的，因為關節受損傷後發生骨質增生才是關節粗大的原因。
一般情況下，偶爾掰手指并不會有大問題，畢竟做人最重要的是開心嘛。
但是呢，咱也别把手不當手，手指要是受傷了就别掰了，用力過猛，也是會引起關節周圍結構的急性損傷。
不然，你到時候收獲的就不是“哇......”的一聲贊賞，而是“啊......”的一聲慘叫了。
參考文獻：
[1] 2009“搞笑諾貝爾獎”新鮮出爐[J]. 中華創傷骨科雜志, 2009, 11(10).
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