幹
預
訓
練
可以促進孩子各領域的功能發展；提升孩子語言、社交、智力等方面的能力，是自閉症孩子康複最直接有效的方法。各位家長要堅持給孩子進行幹預訓練！
随着對自閉症研究的不斷深入，相信我們會越來越接近真相。
本文内容來自鄒小兵教授在“南都健康大講堂”公益直播講座《重新認識自閉症》
前段時間，有位媽媽在暖星的社群裡分享了鄒小兵教授去年在南都健康大講堂的公開講座，覺得看了之後很受益，還做了内容整理。小星在此釋出，希望在認識自閉症這件事上，能對大家有所幫助，也感謝這位好學媽媽的分享~~
Q1
自閉症是罕見病？
20世紀80年代以前，自閉症一直被認為是一種罕見病。
2020年，美國疾病控制與預防中心（CDC）釋出的自閉症患病率達到了1：54，而大陸的自閉症患病率調查資料為至少1%，也就是100個孩子中，至少有1個自閉症，是以自閉症不是罕見病。
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Q2
自閉症是精神病？
在70年前，人們還不認識自閉症，大家把自閉症孩子當作兒童精神分裂患者。
但2013年，美國精神病學會釋出的《美國精神疾病分類與診斷标準》以及世界衛生組織釋出的《國際疾病分類》均指出自閉症是一種神經發育障礙。盡管自閉症會引起精神方面的共患病，如焦慮障礙、強迫症，抑郁障礙等，但是本質上來講，自閉症是神經發育障礙，而精神病是因為某些刺激，腦神經的功能發生混亂。
15個自閉症家庭入住公租房遭抗議，竟還有人認為自閉症=精神病？！
Q3
自閉症是嚴重障礙？
網絡資訊過度傳遞自閉症的嚴重性，導緻家長十分焦慮。
實際上，自閉症包含重度、中度、輕度。鄒小兵在講座中告訴大家，大約70%的自閉症屬于輕度，隻存在自閉症核心障礙，而智力及語言是正常的。不管是哪種程度的自閉症，隻要及時進行科學幹預，都能獲得不同程度的改善。
輕度自閉症通過科學幹預，也能很好融入社會，獨立生活。中度的孩子經過科學幹預可以轉為輕度。重度自閉症要看年齡，如果三歲多就确診，進行及時的幹預，也能改善。
總之，通過科學幹預，重度可以不重，但是如果不及時發現并且幹預，輕度也會轉向嚴重。
自閉症嚴重程度的3個分級
Q4
自閉症男女比例4：1？
鄒小兵在講座中指出，自閉症男女比例為2：1，女性自閉症可能因為“隐藏”而不被診斷。
女性普遍沒有男性好動，表征沒有男性突出，而且大多文化要求女性溫柔安靜，是以當女性出現社交障礙時，反而被忽視，被漏診。
Q5
自閉症極個别有天才能力？
鄒小兵認為，大概10%自閉症人士有特殊能力，而且遠超普通人。
興趣狹隘，行為重複刻闆的另一方面是“執着”。當把執着用于有意義的工作，就有可能做出貢獻。
也許有人覺得特殊能力沒有用。但是，如果我們的教育幫助他們加以發現和發展，對他們的行為、情緒、社交技能等進行幹預，讓他們的特長得到發揮，那麼他們的特殊能力可以成為他們未來的職業方向。
畢昌煜：孤島上的天才自閉症畫家
他是一名高功能自閉症患者，剛好也是一個音樂天才
Q6
自閉症是殘障？
自閉症是殘障與神經多樣性并存。
在大陸，可能2000年前，孩子被診斷為自閉症的話，很大可能會成為“殘障”。但随着我們對自閉症認識水準和幹預能力的提升，越來越多患者通過科學幹預得到改善。
2018年，世界衛生組織将當年自閉症日的主題定為”接納神經多樣性“。呼籲大家不要随便把自閉症人士視為殘障。
他們隻是不太一樣，可以看作一種神經多樣性，正因為每個人都是不一樣的，世界才多元多彩。
Q7
自閉症人士都一樣嗎？
人們對自閉症的刻闆印象，就像我們以為雪就是白色的。但其實，如同每一片雪花都是不同的，每個自閉症人士也是各不相同的。
雖然他們有共同特征——社交障礙，但是也有很多不同：有的孩子動作靈活，有的動作遲鈍，有的孩子不怎麼說話，有的卻滔滔不絕。
研究中，自閉症可以分為八大類：
●智力正常，語言基本正常；
●智力落後，語言基本正常；
●智力正常，語言落後；
●智力落後，語言落後；
●智力正常，幾乎沒有語言；
●智力落後，幾乎沒有語言；
●特定的自閉症，症侯群性；
●非特定自閉症，分不了型；
是以，既然是不同的，我們的家長也就不需要把所有問題都往最壞處想。針對不同，而有不同的心态和應對政策。因為你的心态，也影響着孩子的成長。
自閉症孩子，長大後會成什麼樣？
Q8
自閉症與環境因素有關？
目前，沒有充分證據證明自閉症與疫苗接種、環境污染、孕期感染、母親孕期服藥、母親肥胖、嬰幼兒營養缺乏、兒童精神傷害、電子輻射、兒童壓力、獨生子女等環境因素有關。
但是，如果父母孕齡大、早産極低出生體重（少于1500g）可能會增加自閉症機率，但隻能解釋極少一部分案例，還沒有定論。
關于發病率增高，大多數科學家都認同是因為大家的認識水準和醫生的診斷水準提高了，過去誤診為多動症、智力障礙等的案例，依據現在的診斷标準，知道他們的核心障礙是社交溝通，都劃分為自閉症。
Q9
自閉症是父母養育不當造成的？
二十世紀五六十年代，“冰箱媽媽”理論，認為自閉症是母親的冷漠和養育不當造成的，讓很多媽媽遭受不白之冤，承受很多精神壓力，甚至有些媽媽選擇用自殺結束自己的生命，這個時期也成了自閉症史上的黑暗中世紀。
此後，研究證明，自閉症與教養并無關系，是先天遺傳基因和後天環境共同作用的結果，當然，基因是主要因素。
Q10
自閉症完全是遺傳基因造成的？
倫敦大學一位教授建立了一個模型來說明基因和自閉症的關系。
這個模型認為，一個孩子出生時就帶着ASC基因易感性，如果是因為這個基因突變性很大，而直接導緻的自閉症，這個過程很難介入幹預。這類自閉症多為症候群性自閉症，如脆性X染色體綜合征等。
但是更多的情況，帶着ASC基因易感性的孩子在早期就出現了不看、不指、不應、不說的自閉症征兆，且不願跟大人互動，社交興趣低，可能會導緻大人久而久之也不與孩子進行互動。随着孩子年齡增長，患自閉症的風險會增加。
如果是這種情況，我們可以進行一些早期幹預加以預防。比如和孩子密集互動，不要讓孩子獨自一人玩耍，都能起到良好的改善效果，甚至不符合自閉症診斷标準。
對于一歲多的孩子，如果出現了自閉症征兆，哪怕不診斷，也要在家庭中及早做一些幹預。畢竟漏診的代價比誤診大得多。
Q11
自閉症不可以治療？
過去提到自閉症，大家就認為“不可治療”，但是越來越多臨床案例表明，及早發現，及早進行科學幹預，自閉症可以達到良好的預後效果。
鄒小兵教授甚至提出，如果在早期（1歲左右）能及早發現，并且進行幹預，就有可能預防孩子到三四時發展為明顯的自閉症。
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自閉症研究院
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