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突然劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便秘,要警惕這種疾病!

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腸道包括小腸和大腸,是繼胃以後的第二個“食物加工廠”。

小腸與胃相連,全長約為5-7m,是消化食物和吸收營養物質的主要部位,位于腹部中央。

大腸承接小腸,環繞在小腸四周,終末于肛門,全長約為1.5m,可以吸收水分和電解質,将食物殘渣形成糞便,最終排出體外。

如果腸内容物不能順暢的自上而下排出體外,而是停留在腸道某處形成擁堵,就可能造成腸梗阻。

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01 腸梗阻首發症狀——腹痛

腸梗阻初期,可能僅為腹部輕微不适,陣發性疼痛,逐漸就可能會演化成劇烈而持續的腹痛。

疼痛的部位以臍周多見,梗阻所在部位,疼痛最為嚴重。

還可能會出現惡心、嘔吐,腹脹,不能正常排氣、排便的症狀。

是以可以用“痛、脹、吐、閉”四個字,來概括腸梗阻的典型症狀。

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02 腸梗阻類型多樣

按照梗阻程度,可以把腸梗阻分為完全性梗阻、不完全性梗阻;

按照發病部位,可以分為小腸梗阻、結腸梗阻(結腸是大腸中最常發生梗阻的部位);

按照是否影響血運,可以分為單純性腸梗阻、絞窄性腸梗阻,後者可出現電解質紊亂、腸壞死、腸穿孔、全身感染等一系列并發症,極為嚴重;

按照發病原因,還可以分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻。

不同年齡階段,常見病因不同,但通常機械性腸梗阻最為常見,約可占所有腸梗阻的90%。

機械性腸梗阻的發生,主要有兩方面原因,其一就是腸道自身問題,比如腸壁出現息肉、惡性良性腫瘤、發炎,大塊的膽結石排入了腸道,使腸腔變窄,或者長期便秘導緻自身糞石幹而大等原因,進而引起擁堵。

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其二就是外部問題,其中因手術導緻腸道、腹腔的粘連,影響了腸道的正常結構引起的腸梗阻最常見,約占機械性腸梗阻40%-60%。

或是腸管外的結構發生了病變,壓迫到腸道引起腸梗阻。

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動力性腸梗阻,則是由于腸道蠕動功能受到影響而導緻,可見于腸道平滑肌出現痙攣,也可見于腹部手術、創傷、腹膜後血腫導緻的腸管麻痹。

血運性腸梗阻,則是腸系膜血管出現了動脈、靜脈血栓,影響腸管功能而導緻。

03 兒童也可發生腸梗阻

小兒腸梗阻,可以由于先天性腸道畸形,比如腸道狹窄、閉鎖導緻。

也可以由于後天的腸道惡性良性腫瘤,或者腸套疊,也就是一段腸管套到另一段腸管上,引起腸腔縮窄而導緻。

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或者由于腸炎,甚至肺炎導緻了腸道功能減弱,也可能誘發小兒腸梗阻。

04 預防腸梗阻,注意以下幾點

注意飲食衛生:如果發生腸胃炎及時治療,避免病情加重;

避免暴飲暴食:尤其是經曆過腹部手術,容易出現粘連性腸梗阻的病人一定要注意;

餐後避免劇烈運動:劇烈的運動可能導緻腸扭轉,造成腸腔變窄;

積極治療腸道本身疾病:比如腹溝疝、股疝、腸道惡性良性腫瘤等。

最後提醒一點,腸梗阻是五大急腹症之一,病情比較緊急,而且梗阻時間越長,危險越大,如果出現相應症狀,一定要及時就醫!

參考資料:醫學微視官網 - 賈軍峰 主任醫師《腸梗阻》

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