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男子誤将膠囊連同外包裝吸入氣道,醫院這樣救……

現代快報訊(通訊員 王以坤 記者 張曉培)2月3日淩晨,徐州醫科大學附屬醫院接診了一名由睢甯緊急轉診的特殊病人。當晚,該男子在服藥時,不慎将膠囊藥連同外包裝錫箔紙和塑膠闆一同吸入氣道,情況十分危急。

男子誤将膠囊連同外包裝吸入氣道,醫院這樣救……

△膠囊及外包裝被男子吞下

呼吸與危重症醫學科的值班醫生郝璐接到急診會診電話後,火速趕往急診現場。通過胸部CT發現,男子氣管遠端呈現規則的異常高密度影,在三維重建後,氣管遠端、隆突嵴上緣見到這個長方形的異物,長約2.6厘米,寬約1.3厘米,邊緣光整,四個角非常尖銳,緊緊卡在氣管中間。

因為膠囊藥的包裝塑膠闆是用剪刀裁剪的,邊緣非常鋒利,稍有不慎,可能劃傷氣道,造成出血、氣管水腫,更嚴重可能使病人窒息。而且,患者已經出現嚴重嗆咳,且痰中出現血絲。

在急診室的幫助下,郝璐聯合胸外科值班醫生會診後,醫生們一緻認為異物較大、邊緣銳利,有進一步劃傷氣道黏膜出血、甚至出現大咯血的風險。但是如果開胸,手術創傷大,花費高……幾個棘手的問題糾纏在一起。

病人不停嗆咳,狀态越來越不好,怎麼辦?經過醫療團隊張志亮、李斯南兩位主任的激烈讨論,提出了診治意見:為了防止窒息可能,首選在支氣管鏡下使用異物鉗鉗取異物,同時聯系相關科室,做好内鏡治療失敗進而外科手術的準備。

男子誤将膠囊連同外包裝吸入氣道,醫院這樣救……

△醫生内鏡下鉗取異物

在與家屬進行溝通後,科室緊急協調支氣管鏡室從業人員,一時間,張淼副主任醫師、吳婷護師火速相應,馬上奔向醫院……就這樣,由張志亮牽頭的緊急救治小組成立了。手術時,張志亮小心翼翼地将支氣管鏡輸送到病人氣道,一點一點向前探索,當看到卡住的膠囊時,張志亮和救治組的人屏住氣,輕輕地将異物鉗住,慢慢調整内鏡姿态,盡可能地避免劃傷氣道黏膜,在往回拉的時候,不斷調整,最終成功将異物取出。

取出來後,救治組長籲一口氣,臉上的凝重一消而散,互相微笑以示鼓勵。“整個過程雖然不到十分鐘,但是我們覺得像過了一個小時似的,頭都冒汗了。”張志亮說。

手術後,男子無明顯痰中帶血,咳嗽明顯減輕,家屬不停地向醫護人員感謝。

(通訊員供圖)

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