1月16日，深圳市第二人民醫院恢複門診服務。
沉寂了4天的華富路上，一大早車水馬龍，一輛輛計程車在醫院門口的輔道上等候着。
門急診封控管理4天，這裡上演了一場“拉開警戒線”的生死救援。
■“打開警戒線，救治眼前的生命最緊急”
1月12日早晨，深圳市二院的急診科仍然像往常一樣忙碌着。
臨近中午，深圳二院突然接到深圳市疾控中心通知：1月11日有一例複查新冠病毒核酸結果陽性的患者來院就診。
記者了解到，這名病例既非中高風險地區患者，又持有48小時内新冠病毒核酸檢測陰性證明，因上呼吸道感染症狀（鼻塞、咽部不适）來到了急診科就診。
疫情突如其來，深圳二院立即采取了最高規格的防控措施——封科，封院！
原本熙熙攘攘的急診科，緊急封控，徹底消殺，任何人不得随意出入。
封控沒多久，空蕩蕩的走廊盡頭突然有人喊起：“有人吐血了，快救人！”。
急診科的醫生護士聞訊趕緊跑了出去。
主治醫師李啟明跑在最前面，看到警戒線外輪椅上一個虛弱的姑娘，面色蒼白，而地上是一大攤她剛剛嘔出的鮮血。
此時，警戒線内是疫情，警戒線外是生命。
“是冒着風險把患者第一時間拉進搶救室，還是趕緊向上級彙報情況等待訓示？”李醫生隻用了不到一秒鐘就做出了決定：打開警戒線，救治眼前的生命最緊急。
當即，這個女孩被迅速推進搶救室，急救團隊打出最熟練的一套組合拳：重症監護、抑酸、止血、液體複蘇、監測血紅蛋白……
■“疫情和病情二者兼顧”
經過緊急治療，女孩的病情穩定下來。
事後，女孩将她的發病過程娓娓道來：就診前一天晚上，她飲酒後嘔吐了幾次，雖然覺得頭昏、乏力，卻以為是酒精作用，可就在今天早上出現了黑便，甚至嘔血，這才來到醫院就診，沒想到剛進門，就遇到疫情封控，挂了号想着等醫院進一步安置，卻再次發生嘔血。
緊急搶救過後，李啟明仍然疑惑，一個沒有基礎病的年輕女性，突然發生嘔血，一定是胃腸道粘膜發生了急性病變，危險沒有排除，還需要進一步胃鏡檢查。
于是，李啟明撥通了消化科的電話，告知病情。
但由于疫情封控，醫院全面排查還沒結束，所有區域禁止出入，會診醫生過不來，如果把這個姑娘送去胃鏡室，那會讓整棟樓的人都暴露于風險之中。
李啟明再次陷入兩難境地。
“好在随着藥物治療逐漸起效，患者的精神狀态不斷好轉，血液檢查的結果提示血紅蛋白96g/L，說明總出血量還不算太多，估計在600ml左右。”李啟明說，如果不再出血，保守治療是最優解。
在疫情和病情之間，急診科的醫生護士盡力二者兼顧。
但李啟明絲毫不敢放松警惕，囑咐姑娘，一旦有任何惡心、心慌、乏力等不适，都要第一時間告知，同時将事件向上級作了詳細彙報。
■ 穿戴三級防護裝置搶救
到了傍晚時分，李啟明擔心的事情還是發生了。
女孩感到心悸、煩躁、大汗淋漓，心電監護上的數字也提示着風險：心率 156次/分，血壓74/46毫米汞柱，呼吸26次/分。
醫生一看就知道，患者因再次大出血而出現了急性失血性休克。
沒過一會，女孩又再次嘔血300ml，胃管後又引出150ml血性胃液。這都強烈提示着上消化道記憶體在着活動性出血，必須急診胃鏡下止血，刻不容緩。
李啟明再次報告給急診科主任鄧哲。
“搶救危重患者、讓救命通道持續開放和通暢是重中之重，絕不能因疫情防控而影響危重患者的救治。”鄧哲強調，他當即向醫務部部長方智野、醫院總值班主任顔濱請示，并彙報院感防控指揮辦公室，聯系消化科開展緊急胃鏡止血。
經過多方協調，消化科的主任醫師趙素芳和護士長胡銀清帶着團隊，穿戴三級防護裝置，攜帶急診胃鏡裝置，來到了搶救室。
胃鏡進入，看到的是一片血色模糊，胃裡是巨大的血凝塊，出血點就藏在某個隐秘的角落。經過一番沖洗、尋找，終于發現了胃的入口，也就是贲門，有一處活動性出血竈，一股一股的鮮血正不斷湧出。
趙素芳熟練而又精準地用兩枚钛夾夾閉了汩汩噴湧的血管，沖了又沖，看了又看，确認止血成功。
内鏡治療結束，心電監護上反映生命體征的各項數值也随之穩定。
所有醫護人員懸着的心，終于放了下來。
1月14日，女孩已經可以進流食，達到出院标準，經過聯防聯控工作組安排，對她進行了點對點接送，轉移至家中繼續口服藥物治療。
深圳市第二人民醫院相關負責人表示，疫情發生以來，對于有就醫需求的群衆，尤其是急危重症患者，我們都會進行及時有效救治，設立緩沖區域，對未排除新冠病毒感染的患者，要在做好防護的基礎上做好救治，排除新冠肺炎後便轉至普通病房。
【記者】劉珊
【作者】 劉珊
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