健康新知｜天津現奧密克戎聚集性疫情，感染者多是兒童，需要擔心嗎？

1月8日，天津市新增2例确診病例。經基因型分析，系奧密克戎變異毒株（BA.1進化分支）。經過核酸排查，共計發現20名陽性感染者，其中15名兒童，存在多條傳播鍊。這提示我們，當地新冠疫情已經存在隐匿性傳播一段時間了。

有人說奧密克戎來的太突然，沒有任何的征兆，真的是這樣嗎？ 其實并不是。從去年開始，奧密克戎就已經多次進入我國。先後在廣州、長沙、深圳、浙江和天津共計5次出現在輸入性疫情中。即便天津這次，也并不是本土的首次疫情。廣州疫情中境外輸入的奧密克戎病例也關聯到了同樓的居民，出現了關聯病例，隻是被迅速控制住了。

天津疫情究竟來源于哪？

有人分析，此次疫情與此前天津的輸入病例有關。但通過基因型分析，并沒有完全肯定二者系同一傳播鍊。最初發現的兩名病例的流行病學軌迹也顯示，他們近期并沒有離開過天津。究其原因可能有以下幾種：1.最初确診的病例隻是訓示病例，并不是真正的源頭；2.此次疫情系一起新的境外輸入，而且可能性很大。當然這包括了輸入性病例或物品。個人認為，進口貨物的可能性大。

天津疫情規模會有多大？

從傳播關系分析來看，這起疫情在當地已經至少存在3代以上，造成了20餘人感染。而且目前出現的病例多為托輔機構從業人員、學生、家長，真正的源頭還沒有找到。這說明疫情可能還有更多的感染人員。

天津疫情會外溢嗎？

可能性是有的。 天津地處華北核心地帶，又是中國北方的航運中心、物流中心，與北京、河北等地比鄰，人員流動非常頻繁。一旦發生聚集性疫情，非常容易擴散到其他地區，造成關聯性疫情。

我們該怎麼做，需要擔心嗎？

盡管我們對奧密克戎的認知還不完全，但按照我們現行的防控政策，仍是能夠有效将其控制住，是以并不需要擔心。但也不能掉以輕心，雖然感染奧密克戎的症狀更輕，但它并不是大号流感。

新知來源：騰訊新聞知識官@張宇博士

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【奧密克戎登陸天津，有哪些值得關注的地方？】

近期新冠疫情又在國内多點反彈開花。1月9日，天津方面已确認2名最初的本土病例，均屬于奧密克戎變異株。目前，奧密克戎毒株在全球的傳播形勢可以說是非常嚴峻。截止目前已經在接近100個國家出現過了。而且一旦出現社群傳播，感染患者數1.5—3天就會翻一倍，而且跟是否已經建立起了一定的人群免疫屏障沒有關系。

奧密克戎毒株的傳播引起了極大的關注。一來，奧密克戎的傳播力有目共睹，美國近期新增感染病例超過七成都是該毒株。二來，突破感染率明顯攀升。已感染過新冠的人，被奧密克戎再次感染的風險比德爾塔高出了5.4倍。三來，根據已披露的結果，目前的各種疫苗基本被奧密克戎通殺。如兩針劑的輝瑞，比起最早的野生型新冠毒株，面對奧密克戎時産生的抗體滴度下降了接近25倍，國藥和科興疫苗的相關結果也差不多。雖然加強針對奧密克戎依然有效，但加強針接種率低的事實擺在那裡。

從我個人角度而言，最值得關注的并不是奧密克戎本身的這些特性。因為不管變異毒株的傳播力有多大的提升，也畢竟是在一個指數級範圍。是以，管控隔離依然是防止社群傳播的最高效手段，是以在我們國家這兩年來嚴格的管控大背景下，目前任何病毒，都很難在我國形成像國外那樣的大規模傳播态勢。是以我們隻要配合政府的工作，信任一線防疫人員就好了。

是以，真正值得關注的地方，還在如下幾點：

1.天津奧密克戎本土疫情源頭到底在哪兒。雖然目前主要的傳播途徑基本已經知曉，且無津外的旅居史，但根據病毒序列結果，和去年12月13日在天津市發現的境外輸入病例奧密克戎變異株序列，不能确認為同一傳播鍊。是以，盡快排查到此次疫情的源頭是最最關鍵的。

2.最初發現的感染者涉及到托管班和國小。是以，這次涉及的風險人群，學生群體可能占有相當的比例，而且大部分年齡偏小，疫苗的完整接種比例不高。結合奧密克戎傳播力更強的特點，現在的管控能否阻止進一步的大規模擴散，還有待觀察。

3.近期的疫情反彈都比較突然且規模較大，是以當地居民的生活物資保障、其他公共機構尤其是衛生系統的職能是否依然有序運作，也需要足夠重視。

新知來源：騰訊新聞知識官@浩浩耗

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【核酸檢測為何有不同的價位和等待時間？】

核算檢測的全過程大體分為以下幾個步驟：檢驗前，包括醫生開具檢測項目、樣本（鼻拭子、咽拭子等）采集、運送到實驗室；檢驗中，包括樣本前處理、上機進行檢測、出結果并進行讀取；檢測後，進行結果稽核、結果下發、網絡傳輸、樣本留存等。在結果下發并經過網絡傳輸無誤的情況下，受試者就可以下載下傳或者獲得結果報告了。

對于正常的核酸檢測來說，6個小時左右就可以走完以上三個過程并獲得結果。但對于不同實驗室和不同情況來說，等待時間和檢測成本都有差別。這取決于所使用的檢測系統，以及試劑、質控、耗材等的差别。較為快捷的核酸快速檢測，可以在2小時内得到結果，但是相對檢測的通量（機關時間内檢測量）較小，而且靈敏度和特異性相對較低（出現錯誤的機率稍高）。而正常檢測時間較長，一般在6小時左右，相對結果更為可靠。一般在急診發熱或者比較緊急的情況下才會優先選擇核酸快速檢測。一般情況都會選擇大批量的正常核酸檢測。

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【糖到底是快樂的源泉，還是影響健康的禍根？到底該不該吃】

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新知來源：騰訊新聞知識官@闫哥說醫

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【醫生線上演繹花式止嗝法！】

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新知來源：騰訊新聞知識官@消化博士缪醫生

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