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小兒哮喘治療案例一則

小兒哮喘治療案例一則

12月28日,一4歲小姑娘因支氣管哮喘就診。

孩子家長是師妹老鄉,經介紹找到了我,小孩子平時很容易感冒,幾乎兩三個月就得感冒咳嗽一次,2020年夏天出現喘息症狀,服用孟魯司特鈉、激素噴霧劑等治療,效果不明顯;2021年夏天出現流鼻涕等症狀,開始接受脫敏治療;2021年9月上幼稚園後基本上每個月都會咳嗽十多天,頭孢、止咳糖尿、中藥顆粒等一直再吃;10餘天前出現喘息症狀,自行在家霧化治療,服用小兒定喘口服液、蒲地藍、橘紅顆粒、小兒百部止咳糖尿等,現喘息症狀稍有改善,仍咳嗽明顯,嗓子裡聽着有痰,但孩子太小還咳不出來,中午及晚上睡覺的時候咳嗽明顯,連續咳嗽,流黃鼻涕,大便成形,日一次,舌紅尖甚苔白。

下面是還是的舌像:

小兒哮喘治療案例一則

從症狀及舌像來看,小孩熱像明顯,也有濕氣,但治療時不能過用苦寒,否則苦寒直折,導緻熱郁于裡,病情也會變得反反複複,于是采用了透熱轉氣的方法治療,于是開了小柴胡湯合三仁東加減,具體如下:

小兒哮喘治療案例一則

1月3日收到患者家長資訊,孩子咳嗽基本好了,隻是晨起時偶咳一兩聲。看了看舌像也不紅了,但舌苔還是有些白,問了問孩子飲食方面的情況,家長告知孩子最近肉吃的少些了,但飯量偏大。改方如下:

小兒哮喘治療案例一則

小孩子生病,家長也跟着受罪,初診時孩子家長給我發了長長的一大篇文字,字裡行間流露着對孩子的愛。

隻是有些時候,家長不要太着急,不要焦慮,更不能自己給孩子治療,這點切記切記。之前有位孩子家長,是位中醫愛好者,看了很多書,孩子生病時便自己給孩子做診斷,甚至做治療,結果越治越壞,這是非常非常不可取的,可以拿自己身體來驗證自己的中醫辨證,哪能用孩子做實驗。

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