本文專家:李叢哲,唐山中心醫院兒内科,副主任醫師
天氣越來越冷
大家是不是
把棉衣、棉褲都穿上了?

最近有新聞爆出
5個月大的孩子
被包裹了8件衣服+2層厚被子
到醫院就診時
體溫超高且嚴重脫水
被确診為
“捂熱綜合征”
這是什麼病?
有多嚴重?
又該如何正确判斷
寶寶冷不冷呢?
下面就一起來學習吧~
什麼是捂熱綜合征?
嬰兒捂熱綜合征,又稱作蒙被(缺氧)綜合征、被捂綜合征等,常發生在寒冷的季節,多見于1歲以下的嬰兒,由于過度的保暖或者捂悶過久所緻,以高熱、大汗、脫水、抽搐、呼吸循環衰竭等為主要表現。
這種病起病急、病情重,可導緻全身多器官功能障礙,病死率可達20%左右,存活者部分可遺留中樞神經系統後遺症,如繼發性癫痫、智力低下等。
捂熱綜合征為什麼後果會如此嚴重?
新生兒及嬰幼兒的體表面積相對比成人大,是以散熱也較成人快,如捂熱過久或者保暖過度,會影響寶寶的散熱,使機體處于高熱狀态。
而高熱會使機體通過出汗加快散熱,進而導緻大量的水分丢失,出現脫水、血漿滲透壓改變,甚至發展成低血容量性休克。
另外,高熱會導緻機體的代謝亢進、耗氧量增加,使機體酸堿失衡并加快組織缺氧,造成重要髒器功能受損,尤其是腦功能障礙,出現抽搐、昏迷等。
如何判斷寶寶冷不冷?
一到冬天,家長最擔心的就是寶寶冷,那麼該如何判斷寶寶的冷暖呢?
大部分家長習慣通過摸手腳來判斷寶寶的冷暖,手腳熱就覺得穿合适了,如果手腳涼就會一直添加衣服,生怕寶寶凍着,這其實是不對的。
寶寶的手腳一般露在外面散熱較快,另外末梢循環相對較緩慢,是以手腳溫度一般會低一些,摸起來涼涼的,單純通過手腳來判斷冷暖是不合适的。
建議家長通過觸摸寶寶的頸後部來進行判斷,如果摸起來是溫熱的就屬于正常,如果摸上去有些涼,那麼說明寶寶需要加衣服了。
冬季在保暖方面還需要注意什麼?
如果是1歲以内的小嬰兒,外出時不要用衣被包裹的太緊、太厚,要露出口鼻部位,如果頭部出汗較多,要及時減少衣物,因為寶寶的散熱主要是通過頭部,一旦穿着過多就會出現頭部汗多,這也是孩子運動後容易出現頭部汗多的原因。
另外強調一下,母乳喂養的寶寶要避免含着乳頭睡在母親腋下,容易造成窒息。
對于大一些的孩子,冬季室内外溫差比較大,如果從室内到室外,裡面可以選擇保暖效果好的衣服,外套選擇防風、防水性能好的,不建議穿太多層的衣服,也不建議穿太緊身的衣服;如果從室外到室内,不要馬上脫掉外套,要适應一下室内溫度再脫掉外套,因為寶寶身體的溫度調節功能相對于成人要慢。
每個家長在照顧孩子的過程中都有自己的習慣和方法,隻要寶寶健康成長,那就是合适的。