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孩子出現唇裂繼發畸形,多久可以做手術修複?

作者:餘文林整形博士

很多唇裂患兒的家長因為生下唇裂寶寶心裡很是自責,以為做了一期手術就可以讓寶寶恢複正常了,但沒想到一期手術後出現了唇部和鼻部的畸形,家長十分着急,擔心繼發唇鼻部畸形會影響孩子們的上學機會和心理健康。

孩子出現唇裂繼發畸形,多久可以做手術修複?

患有唇裂/唇腭裂的孩子一般在1歲以内做手術進行矯正,否則孩子很難吃飯去,并且可能會影響語言功能。

由于一期手術的設計、操作和縫合等問題,鼻唇部肌肉未能完全修複,口輪匝肌環仍存在斷裂,在孩子生長發育的過程中,肌肉張力帶錯位,唇鼻部畸形會不斷加劇。繼發的唇鼻部畸形主要包括患側唇紅組織缺失,唇紅緣不連續,鼻尖低平,鼻小柱偏斜,鼻翼塌陷,鼻孔不對稱,唇部疤痕明顯等。

針對唇部的畸形,比如唇紅組織的缺失等,可以在患兒上學前進行一次手術。五六歲是孩子審美觀念産生的最初時期,也是孩子意識到自己外形與旁人不一樣的時期,這次手術的目的是讓患兒的唇部恢複正常、對稱的解剖形态,避免因外觀異樣形成的自卑心理和心理健康。

孩子出現唇裂繼發畸形,多久可以做手術修複?

青春期結束前,鼻子會繼續發育,患側鼻翼軟骨受患側口輪匝肌的異常牽引,有向外發育的趨勢,進而使得鼻翼軟骨塌陷、患側鼻孔外擴,鼻小柱偏斜,整個鼻子外形扁塌歪斜。16歲左右可以進行鼻部的手術,若是唇部仍有畸形的話,也可以一并将唇部畸形修複,恢複正常的鼻子、唇部外形。

孩子出現唇裂繼發畸形,多久可以做手術修複?

不管是繼發唇部畸形的5-6歲,還是繼發鼻畸形的16歲,因為這一階段的孩子正處于生長期,個體機能比較好,也是最佳的恢複時期。

二期手術時機的選擇應該可以保證鼻唇部不會因發育問題出現變形的情況,兩三次修複手術後,基本可以讓患者在外觀上看起來與正常人差不多。當然,術後傷口管理是必不可少的,不管是家長還是患者本人,術前術後也要保持樂觀的心态,不過過于焦慮,最重要的是不要因為先天性的缺陷而感到自責、自卑。現在醫學技術進步,一切難題都會迎刃而解的。

最後,大家一定要找專業醫生做手術哦,手術效果才能有所保證。

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